子宮切除患者圍手術(shù)期心理問題及護(hù)理

丁玉芳

（河北省武安市中醫(yī)院婦科，河北 武安 056300）

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，女性的社會地位和社會角色均出現(xiàn)了一定的變化，導(dǎo)致現(xiàn)代女性在生活過程中往往面對多方面的壓力，而在多種因素的影響下，子宮頸癌、子宮肌瘤等女性生殖器官疾病的發(fā)生率不斷升高，對于女性健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。臨床以子宮切除的方法對多種婦科腫瘤進(jìn)行治療可改善患者預(yù)后，但是手術(shù)后患者的重要器官切除，也使其面臨著較大的心理壓力，故多數(shù)患者容易在圍手術(shù)期出現(xiàn)心理問題，降低患者生活質(zhì)量，所以臨床對患者實(shí)施有效的分析和護(hù)理就成為當(dāng)下的首要任務(wù)。本次研究則將子宮切除患者的圍手術(shù)期心理情況作出詳細(xì)分析，目的在于為相關(guān)工作的實(shí)施提供借鑒，現(xiàn)將詳情總結(jié)并報(bào)道如下。

1 子宮切除患者圍手術(shù)期心理問題

1.1 負(fù)性心理問題

子宮切除患者常見的負(fù)性心理問題就是焦慮和抑郁，焦慮情緒發(fā)生的愿意在于患者對子宮切除后的健康和生活均表現(xiàn)出惶恐狀態(tài)，導(dǎo)致身體處于緊繃情況，患者主觀意識預(yù)期到不良處境情況，因此出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)緊張情況，導(dǎo)致患者的信心顯著下降；而子宮切除患者出現(xiàn)焦慮的主要原因來自于患者對該手術(shù)的認(rèn)知錯(cuò)誤。

負(fù)性情緒中還以緊張情緒最為常見，因?yàn)榛颊咴诮邮苁中g(shù)治療后對于自身的疾病情況過分關(guān)注和擔(dān)心，且難以采用輕松的方式向周圍人訴說，導(dǎo)致患者的心理緊張和恐懼感難以得到緩解。長此以往患者則容易隨之演變出自卑、敏感等心理狀態(tài)，影響自身的正常生活[1]。

1.2 性心理問題

子宮是女性重要的生殖器官，且作為性別象征的主要生理器官，對女性的身體代謝等均具有重要作用，以手術(shù)的方式將子宮切除后，不可避免會出現(xiàn)身體激素水平異常，內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象，且患者的正常性生活受到影響；故手術(shù)后患者的宮頸分泌物減少，性功能會出現(xiàn)一定降低，但就生理解剖方面而言，子宮切除手術(shù)后的陰道解剖結(jié)構(gòu)改變，并不會從感官上對患者身體產(chǎn)生過于嚴(yán)重的影響，夫妻雙方的多數(shù)問題均表現(xiàn)在心理層面，繼而出現(xiàn)自卑、埋怨等情況，降低性生活質(zhì)量。

1.3 身體心像問題

身體心像是指個(gè)體身體在大腦中的影像，屬于自我的主觀感覺，而現(xiàn)代女性對于審美的要求不斷提高，導(dǎo)致其在身體出現(xiàn)一定變化后，容易發(fā)生自我主觀感覺的顯著變化，進(jìn)而從心理上給手術(shù)患者帶來困擾，使其生活狀態(tài)欠佳。

2 心理問題的護(hù)理

2.1 負(fù)性心理護(hù)理

基于負(fù)性心理問題對子宮切除患者產(chǎn)生的影響，我們應(yīng)該采取合適的方法調(diào)整患者心理狀態(tài)，一方面對患者普及子宮切除的相關(guān)健康知識，并對患者講述切除手術(shù)實(shí)施后的康復(fù)鍛煉措施，鼓勵(lì)患者以積極主動的態(tài)度對自我進(jìn)行健康管理，進(jìn)而促進(jìn)自身康復(fù)[2]。此外醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該和患者度進(jìn)行溝通，并未患者創(chuàng)造單獨(dú)傾訴的機(jī)會，也可鼓勵(lì)患者家屬對開導(dǎo)患者，幫助患者排解心理的負(fù)性情緒，進(jìn)而使得患者逐漸樹立對美好生活的信心，盡快適應(yīng)手術(shù)后自身的各項(xiàng)情況，最終在身心俱佳的情況下使得生活質(zhì)量得以提高。

2.2 性心理護(hù)理

生殖器官是女性身體重要組成部分，且子宮切除患者多為已婚已生育者，因此性生活在患者的日常生活中具有重要地位，若未正確面對子宮切除問題，則會使得夫妻雙方的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。因而我們在對患者和家屬實(shí)施性心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)該向夫妻雙方闡述子宮切除后的客觀情況，減少夫妻雙方心理上的錯(cuò)誤認(rèn)識，并寬慰其以良好的心態(tài)面對手術(shù)的生活，進(jìn)而逐漸使得自身生活質(zhì)量回歸到手術(shù)前的正常水平[3]。

2.3 身體心像的護(hù)理

身體心像問題是每個(gè)人都存在的問題，由于手術(shù)的影響，子宮切除患者的價(jià)值感和自信心均會因?yàn)樯眢w心像的變化而受到影響，最終使得患者在生活中出現(xiàn)消極、困頓等不良情況；因此我們在身體心像護(hù)理的過程中，仍然應(yīng)該從患者的心理角度出發(fā)，向患者解釋子宮切除在醫(yī)學(xué)上的意義和影響，避免患者過度沉浸于自我的錯(cuò)誤認(rèn)識中，最終幫助患者生活的自信心提高，改善其生活質(zhì)量[4]。

3 小 結(jié)

子宮切除對于部分子宮惡性腫瘤患者具有重要的治療意義，其能夠遏制腫瘤對患者周身健康產(chǎn)生的病理性影響，幫助患者改善身體狀態(tài)；但是近年來醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)手術(shù)后對患者產(chǎn)生的心理問題也是不可忽略的內(nèi)容，且越來越多的子宮切除患者表現(xiàn)出相應(yīng)的圍術(shù)期心理問題，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量顯著降低。本次我們通過對心理問題進(jìn)行簡單的分析后，認(rèn)為可從對應(yīng)角度對患者實(shí)施心理護(hù)理，幫助患者改善自身心理狀態(tài)，進(jìn)而提高生活質(zhì)量，但是對應(yīng)的護(hù)理方法實(shí)施流程和規(guī)范仍然需進(jìn)一步研究整理。