加強醫院固定資產審計的有效措施分析

楊 甄

（江蘇省丹陽市人民醫院，江蘇 丹陽 212300）

在市場競爭日益激烈的新時期，有效發揮審計職能，使醫院固定資產管理工作合規、合法、有序進行，在保證醫院固定資產的安全性的基礎上，讓醫院各項基于固定資產的醫療項目、科研項目順利開展，是當前醫療行業普遍關注的問題，加強固定資產審計工作能夠保證醫院防范資產流失、確保資產管理有序開展的重要舉措，因此對于醫院固定資產的審計工作開展深入研究，對于提升醫院的競爭力和社會、經濟雙重效益，有著至關重要的意義。

一、醫院固定資產概述

醫院的固定資產，包括醫院內部的建筑物、醫療器械、設備等，醫院的固定資產，是醫院開展醫療科研工作，為社會公眾提供醫療服務的物質基礎，同時更是確保一個地區、乃至是一個城市社會公眾衛生、健康事業的根本保障，醫院固定資產能夠很大程度體現出一所醫院的醫療水平、經濟實力，其具備著使用周期長、資產價值高、資產管理難度高的特點。

二、醫院固定資產審計工作的作用

第一，加強內部審計，能夠讓固定資產的管理更加透明化，有效控制固定資產管理階段出現徇私舞弊，公飽私囊的現象，最大化遏制醫院固定資產的流失，保障醫院財產安全性。

第二，隨著國家對醫院的投資不斷加大、醫院的固定資產數量不斷增多，開展有效的固定資產審計工作，能夠確保固定資產賬實相符、記錄明細，一切資產從購入到報廢的整個全過程都有章可循，從而確保固定資產的相關信息公開透明，資產管理規范有序。

三、加強醫院固定資產審計有效措施

（一）健全醫院固定資產管理機制

在開展固定資產審計工作強化階段，需要將與固定資產管理的相關制度加以完善，從而在開展固定資產審計工作階段，確保一切審計活動有章可循。醫院要加強會計部門、物資管理部門和固定資產管理部門的信息流通、協同工作，構建醫院各部門之間良好的信息流通估計值，確保固定資產管理在各部門之間分工明確、權責清晰。在固定資產的使用上，使用部門需要將固定資產使用的相關信息定期向管理部門進行如實反饋，特別是針對可控的問題，必須做好事前、事中的控制，如固定資產的保管/損壞問題，將問題在萌芽中扼殺，針對大型貴重醫療設備管理，需要實行責任制管理，并派遣專人進行管理，建立相應的檔案，詳細記錄使用情況，針對上述機制，醫院審計部門必須每年至少開展一次全面的審查、核對，確保固定資產的管理、使用部門都能嚴格遵循相關制度開展固定資產的使用和管理[1]。

（二）加強審查固定資產賬目

在開展固定資產審計工作階段，需要加強對固定資產計提修購基金賬目的審計，審計人員對固定資產金額進行計算，將計算的結果和醫院入賬金額進行對比，認真檢驗其準確性和真實性，并審查修購基金是否使用正確的計算比率，若發現有改變計算方法的現象，需要審核其是否得到了財政部門批準，并核對采用新的計算方法后，對醫院的經濟效益是否有提高或是下降。

（三）加強采購階段審計管理

在醫院開展固定資產采購階段，經常會出預算管理同設備立項不符，但是采購審批已經通過，進而造成醫院資產閑置，或是資產的使用效率過低的現象。同時還經常出現高價采購、物資質量不過關的現象，為醫院造成嚴重的經濟損失，針對上述問題，醫院內部審計部門，需要建立‘審計遷移’的觀點，實行事前審計、事中審計，在購入固定資產之前，審計部門應該及時介入到資產購置審核、立項環節中，對采購期間的招投標過程、招投標結果進行審計，確定其是否合法，是否有泄漏招投標信息的現象發生，審計立項是否嚴格按照流程和規范開展。在資產購入之后，嚴格審查資產入庫的數量，檢查資產的類別、型號是否與合同上的信息一致，供貨商進行嚴格、全面的審計工作，嚴格審查供貨營業資質、生產資質，質量合格證明，同時審核資產管理部門和醫院財務部門是否及時對購入的資產進行了入賬登記，人賬信息是否登記完整，并在資產采購的全程，監督預算資金的使用情況、時刻掌握預算執資產采購預算的執行情況。

（四）加強資產日常管理審計

很多醫院在對固定資產開展日常管理期間，經常存在資產記錄粗略，記錄不及時問題，同時醫院的人員流動量較大，經常會出現資產賬在，實物無從可循，并且經常在資產移交、調撥期間，很多本應入賬的資產沒有入賬。審計部門在開展審計工作階段，首先要定期、不定期對資產的維護狀況開展審查，保證資產自購入到報廢、各個環節都有明細記錄，其次是對固定資產做好負責管理人員標簽，每一次資產交接都必須具備交接記錄，讓資產時刻都有責可循，再次是要建立由資產管理部門、財務部門、審計部門共同組建的資產臨檢小組，不定期以突擊檢查的方式，對固定資產部進行盤點，避免不法分子為了公報私囊、在開展資產管理階段暗箱操作、據為己有[2]。

固定資產是醫院資產的重組成部分，它不僅體現著醫院醫療水平、經濟實力，更關聯著眾多醫療項目、科研項目能否順利進展，在加強醫院固定資產內部審計期間，首先應該健全醫院固定資產管理機制，并加強固定資產賬目的審查力度，確保賬實相符，計算方法合理，同時在采購階段就應加強審計管理，及時介入到招投標和采購工作中，加強審計資產的日常管理工作，在確保固定資產安全的基礎上，使醫院最大化獲取經濟效益于社會效益。