聽力下降、耳鳴原來是患了聽神經瘤

趙 毅

黃先生兩年前出現耳鳴的癥狀，他以為是沒有休息好，就沒太在意。近半年來，黃先生不僅有耳鳴，還出現了頭暈、頭痛等癥狀，于是去醫院就診。經檢查，發現他的顱內長了聽神經瘤。

臨床上，像黃先生這樣的患者并不少見，很多人在出現耳鳴、聽力下降的時候會認為是自己上了年紀的緣故，直到癥狀比較嚴重，如突然發生耳聾、頭暈或臉部麻痹，甚至行走、站立不穩時才就診，結果發現是患了聽神經瘤。

聽神經瘤是常見的顱內良性腫瘤，如果能早期診斷，則容易手術切除且手術并發癥較少。對早期聽神經瘤（小于2厘米），面神經功能保留率為90%以上，而聽功能的保留率也可達到50%左右；而晚期聽神經瘤（大于2厘米），由于腫瘤與周圍腦組織粘連嚴重，不易完整切除，面神經功能保留率僅有50%左右，聽功能幾乎不可能得以保留。

目前，聽神經瘤的治療方法有三種：①手術切除，這是公認的首選方法。依手術是否需要保留聽力又分為保留聽力術式和不保留聽力術式。②觀察，適用于年齡大于70歲或腫瘤限于內聽道內者。③立體定向放射治療，適用于外科手術禁忌者；患耳聽力好，健耳聽力差或神經纖維瘤病Ⅱ型患者。

生活中一旦出現聽力下降相關癥狀，千萬不要忽視，在排除其他可能或久治不愈的疾病后，一定要警惕聽神經瘤。