髕骨軟化癥的原因與治療

李醫生：

我今年56歲，平素身體健康，喜歡登山，因為近一個時期膝關節經常疼痛，到醫院檢查診斷為髕骨軟化癥。請問：這是什么原因引起的？該如何治療？

四川 程宇健

程宇健讀者：

髕骨軟化癥是最常見的髕骨疾病，又稱髕骨勞損，是中老年人膝關節疼痛的主要原因。引起髕骨軟化癥的內在原因是中老年人髕骨關節發生退行性變化，特別是伴有髕骨發育不相稱者，則更容易發生關節軟骨磨損，引起疼痛。外在原因是機械性因素對關節軟骨的慢性損傷，如經常步行、登山、蹲起運動較頻繁的人群，患者會發生膝關節疼痛，尤其在下蹲時疼痛加重，但是關節活動并不受到限制。

本病的治療除了臥床休息、保暖、補鈣改善軟骨營養外，可內服外敷活血祛風散寒藥物、理療、西藥止痛等。疼痛明顯時可以做關節內封閉治療。若上述治療無明顯效果及疼痛嚴重影響活動者需要住院，施行石膏固定或下肢牽引，并需進行股四頭肌鍛煉。還不能緩解癥狀時可考慮手術治療，如髕骨軟骨切削術、髕骨切除術等，這些都需要請專科醫生酌情決定。