文/余燕紅 侯凡凡
女性的一生中,要經歷懷孕、生產、哺乳和更年期,這些生理時期更容易增加腎的負擔。呼吁女性朋友要關愛健康,關注腎臟病。在早期發現腎臟疾病的方法中,尿液是腎臟疾病的“窗口”,一旦發現尿蛋白、血尿、血肌酐升高,須及時就醫。
和男性腎臟病人相比,女性一生中要經歷懷孕、生產、哺乳和更年期,受生理結構特點所決定,特別容易“招惹”以下幾種腎病——
一、尿路系統感染。女性尿道較短,距離肛門較近,細菌和其他病原微生物容易沿尿道口進入泌尿系統的膀胱、尿道、腎盂等部位。依據感染的部位,泌尿系統感染分為下尿路感染和上尿路感染。其中下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎,上尿路感染則主要是指腎盂感染。女性月經期衛生狀況不良、不潔性生活、婦科炎癥、絕經期性激素變化等因素,是誘發女性泌尿系統感染的常見原因,所以日常注意個人衛生保健非常重要。
二、懷孕會加重腎臟的負擔。女性懷孕會增加腎臟病的發病風險,特別是原本患有慢性腎臟疾病的女性,懷孕期間原有病情加重、腎功能減退,以及胎兒死亡或畸形的風險增加。”患有慢性腎臟病的女性在備孕前,應接受腎病專科醫生的指導,在醫生指導下選擇合適的懷孕時機,調整妊娠期間的治療藥物,最大限度地減少威脅母嬰健康的風險。如果不清楚自身腎臟健康與否,建議在孕前做尿液等相關檢查,以便及時發現問題,提高懷孕的安全性。
三、自身免疫性疾病是導致腎臟損害的重要原因。女性是全身性紅斑狼瘡等多種自身免疫性疾病的高發人群。因此,患有自身免疫疾病的女性應定期對腎臟進行檢查。
有什么辦法能早期發現腎臟出問題了呢?檢查尿液是一項方便而廉價的方法。建議健康人群在每年的健康體檢時均做尿液常規檢查。
尿液是慢性腎臟疾病的“窗口”,如果出現以下情況,需要警惕腎臟病,及時到腎臟病專科就診:1.尿中泡沫增多;2.尿色改變,尿液渾濁呈淘米水樣、尿色發紅、濃茶色甚至醬油色;3.尿量改變,正常人每天尿量為1000~2000毫升,尿量少于500毫升或多于3000毫升都提示身體可能出現了問題。
有不少人是因為血肌酐增高,才發現自己的腎出現了問題,這是否可當作判斷指標呢?腎功能檢查也很重要,包括血清肌酐、尿酸測定等都能反映腎臟功能的變化。雖然血清肌酐值高于正常上限,表明可能有腎功能減退,但血清肌酐一般在腎小球濾過功能明顯喪失才開始升高,因此不是早期診斷的敏感指標。“不過,一旦發現血清肌酐值超過正常上限,應盡快找腎臟科醫生診治”。
值得注意的是,由于腎臟炎癥、高血壓、糖尿病患者,以及長期服用止痛藥的患者,需要長期藥物治療,均可能導致腎臟損傷,故需定期對相關的藥物副作用進行監查。
保持健康的生活方式可預防慢性腎臟病。包括堅持體育鍛煉,保持合適體重;平時多喝水,不憋尿;規律作息,避免疲勞;放松心情,避免情緒緊張;避免高鹽和高脂肪飲食,均衡營養,多吃蔬菜、水果、堅果。此外,還要定期體檢、定期篩查。