不同部位水腫后面“隱藏”不同疾病

文/楊元德

1.早晨起床有“腫眼泡”：查查腎

癥狀：如果早晨起床照鏡子，發(fā)現(xiàn)自己有“腫眼泡”，前一天晚上又沒喝太多水，要當(dāng)心是腎臟出了問題。腎性水腫多為凹陷性水腫，簡單說就是：如果這個地方腫了，按下去就是一個坑，需要一會兒才能恢復(fù)。常見于面部和下肢，多從臉部（尤其是眼瞼）開始，伴隨小便量少、尿蛋白高。

病因：常見于腎臟病，如慢性腎炎、腎盂腎炎、糖尿病腎病、腎衰竭等。

2.腳水腫、活動易累：可能心臟不好

癥狀：心源性水腫主要表現(xiàn)為下肢水腫，常從腳踝開始。合并腎臟病時，水腫還可能出現(xiàn)在眼瞼、面部。這時多伴有呼吸困難、心慌、一活動就累、肝腫大、頸部靜脈變粗等癥狀，檢查心臟可發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性雜音和心臟擴(kuò)大等病理性改變。

病因：心源性水腫最常見的原因是心力衰竭，右心功能不全者多見。心肌病、甲亢性心動過速、冠心病心梗后的心功能不全、心腎綜合征等都可能導(dǎo)致此問題。

3.先消瘦、再水腫：可能是營養(yǎng)不良

癥狀：如果水腫前有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)，且水腫從腳部開始，逐漸蔓延至全身，很可能是營養(yǎng)不良引起的水腫。

病因：長期腹瀉、進(jìn)食少、消化功能減退或患有慢性病的人，常會缺乏營養(yǎng)。如果身體長期“入不敷出”，可能因血漿蛋白減少、膠體滲透壓降低，引起水腫。

4.面部、四肢水腫：查查甲狀腺

癥狀：甲減性水腫，常出現(xiàn)在眼瞼、面頰、四肢，表現(xiàn)為黏液性水腫，即非凹陷性水腫，這類水腫比較堅實，不易按出明顯的凹陷。

病因：甲狀腺功能減退、腎上腺激素分泌過多、醛固酮增多癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病都有可能出現(xiàn)這種癥狀。其中，甲減性水腫較多見。

5.下肢水腫，向上蔓延：肝臟可能病了

癥狀：肝臟合成血漿蛋白的能力降低時，會引發(fā)下肢凹陷性水腫、腹水，這種水腫還會從下肢向上蔓延，但頭面部、上肢常不會出現(xiàn)水腫。

病因：慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病都可能出現(xiàn)肝源性水腫。

需要提醒的是，上面這些水腫和疾病之間的聯(lián)系，還需要醫(yī)生結(jié)合其他檢查診斷。