憋不住尿是怎么回事？

我今年65歲，半年前開始有尿頻、尿急的情況，現在水一喝多就感覺憋不住尿。請問，憋不住尿是怎么回事？可以治療嗎？

廣西 麥××

麥讀者：憋不住尿的原因之一是膀胱過度活動癥，一些患者經常有急切的排尿愿望，無論是白天還是晚上，排尿次數明顯增多，甚至因不能及時到達廁所而提前排尿，出現尿失禁。膀胱過度活動癥發病非常普遍，而且年齡越大患病率越高。在治療方法上，這類患者首先要注意生活方式的調整，避免一次性攝入大量的水，以及刺激性的食物和飲料。盡量在白天多喝水，而臨近夜晚時不再飲水。對于比較肥胖的人，要注意減輕體重。其次，要在醫生的指導下進行膀胱功能訓練，使用藥物控制癥狀。如果藥物效果不好，可以考慮手術治療，包括膀胱起搏器或肉毒素注射。需要注意的是，膀胱過度活動癥像糖尿病、高血壓等疾病一樣，也是一種慢性疾病，需長期治療。

憋不住尿還有一種情況為壓力性尿失禁。當腹壓增高的時候，如大笑、咳嗽、打噴嚏、跳舞時會出現漏尿，這種情況與盆底肌肉松弛及生育有關，在中老年女性中發病率非常高，對生活質量影響很大。如果漏尿不多，可對盆底肌肉進行康復訓練；漏尿比較嚴重時，可通過尿道中段無張力懸吊術微創手術解決。