皮試為陰性，為何還會發生青霉素過敏呢？

我前些天因扁桃體發炎，醫生建議用青霉素治療。用藥前做皮試為陰性，但輸液后第二天我出現手心發癢發紅、臉部發燙的現象，醫生說這是過敏。請問，青霉素皮試為陰性，為什么還會發生過敏呢？

廣東 楊××

楊讀者：一般來說，青霉素皮試陰性應用青霉素是安全的。但有少數人，盡管皮試為陰性，肌肉注射或靜脈滴注時，也會出現過敏反應。反應可發生在幾分鐘或幾小時后，甚至是1天后，表現為皮膚瘙癢、出疹，重者頭暈心慌、出汗、呼吸困難等。個別患者反應較快、較重，可引起死亡。這種反應又稱“遲發型青霉素過敏反應”。

因此使用青霉素時，不能單純因為“皮試陰性”而疏忽大意。因為皮試的藥物濃度低，所以對有些人不足以誘發過敏反應。當足量的青霉素輸入體內的時候，因為個體差異，有的患者會發生過敏反應。

對青霉素皮試呈“陰性”者，在接受青霉素治療時也不能掉以輕心，應密切留意輸液時和輸液后身體有無變化。注射青霉素后，至少在醫院觀察20分鐘，無不適感才可離開。一旦有過敏征兆出現，應高度懷疑為遲發型青霉素過敏反應，須第一時間停用青霉素并立刻到醫院救治。