他汀類藥會加重動脈硬化的說法可靠嗎？

問：我今年85歲，患有高脂血癥、冠心病十余年，一直服用阿托伐他汀。最近我從網上看到，說服用他汀類藥會加重老年人動脈粥樣硬化，減少輔酶Q10形成，加重冠心病。請問這種說法可靠嗎？

答：他汀類降脂藥是目前臨床證據充分、應用最多的降脂藥物，是防治冠心病和缺血性卒中的首選藥物，主要降低膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）。最近是有一些研究發現，他汀類藥物能夠抑制維生素K的功能，引起動脈鈣沉積，抑制輔酶Q10合成，損傷線粒體能量代謝。但是這還需要大量的臨床研究及循證醫學證據才能進一步證實。所以，你還需要嚴格遵醫囑。如果單用他汀不能使膽固醇下降達標，增加他汀劑量又發生嚴重不良反應時，可用他汀聯合依折麥布，降低低密度脂蛋白膽固醇的效果可增大20%。