老年人用藥4妙招

文/復旦大學附屬華東醫院腎內科副主任醫師 陸軼君

小劑量服用，后再調整

大多藥物或其代謝產物是從尿液排出體外，少部分藥物從肝臟經膽道排入腸內，再由糞便排出。老年人的肝、腎功能常有不同程度減退，有的老人還合并有多器官嚴重疾病，對藥物耐受量低，故一定要根據肝腎功能狀況和藥物排泄途徑及機體耐受性，調整藥物用量。對于一些非緊急的藥物，可小劑量開始用藥，以后視情況調整用量。

制作用藥卡，有備無患

老年人常多病就診、多科就診、多醫院就診、多醫生處就診，但他們往往不能及時準確地說出所用藥物的名稱和劑量，有的老人經常讓子女或者朋友代配藥，這些都容易導致就診時漏配藥或重復用藥。因此，老人最好有個用藥卡，用藥卡上寫明患者的所有診斷、腎功能和肝功能情況、用藥情況（名稱、劑量和服藥時間）以及藥物過敏史等，每次就診時都帶在身邊。

遵醫囑以防藥物副作用

藥物大多有一定的副作用，每次加用新的藥物后，都應遵醫囑隨訪藥物療效和副作用，若服藥后有不適應務必及時告知親屬和醫生。

還需家人多關愛

生活不能自理、記憶力差的老年人，用藥安全主要有賴于家庭成員，要管理好藥物，尤其是毒性大的藥物。家庭多個成員交替關照老人時，要通過書面形式溝通用藥情況，以防漏服、重服等現象的發生。