鄒芳嘉
ZOU Fang-jia
(黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院)
(Second Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine)
人口老齡化帶來的不僅是人口結構的變化,還附帶著慢性病發病率和死亡率的提升,目前,在我國城鄉居民慢性發病率不斷攀升的背景下,無形中增加了年輕人的養老壓力,根據相關機構的調查結果,盡管近年來我國開始推行全面二胎政策,但總體而言隨著人口結構變化,人口結構柱狀圖已經由上世紀的塔型結構變為目前的沙漏型結構,未來家庭結構可能出現老人數量大于年輕人的情況,即所謂的“421”家庭構型,這種結構型矛盾催生了現有養老項目的模式變化。此外,傳統養老模式以“防病、治病”理念為核心,老齡人口缺乏預防疾病的有效手段,難以針對病情做出人性化治理方案。
醫養結合模式的靈感來源于傳統中醫,中醫作為中華文化的瑰寶,有著近四千年的輝煌歷史,早在神話傳說中,就曾出現早期經絡學、藥理學的研究。并在《黃帝內經》等醫術中提出了中醫的健康觀、養生觀,相比起西方流行的養老觀念和模式,中醫更加強調“養生”的重要性,將“治未病”作為中醫養生的核心思想。近年來,由于現代醫學技術的進步和互聯網思維的拓展,人們嘗試將先進而多變的現代醫學與古老而深奧的傳統中醫理論結合起來,以人工智能的方式,分析客戶需求,依靠電子技術在智能處理能力、互聯網高速聯通、系統計算能力的優勢,進一步推動智能醫療領域的直觀化、信息化建設。
傳統醫療系統構建過程中,由于互通性差,難以針對客戶需求訂制個性化服務方案,想要突破傳統養老模式中以防病治病為核心的工作方式,就要充分利用科技進步帶來的信息化優勢,讓信息技術成為一種優勢。例如,某醫院設計的醫養結合智慧養老項目,以信息技術為依托,確保項目客群能夠及時受到預防慢性病的醫療服務,并適時提供醫療保障,引導設計個性化定制決策,讓醫療衛生與計算機技術層次化結合。將病患的個人信息交由高層數據庫審核,結合大數據庫資源分析比對,及時將異常指標上傳至就近醫療機構,對設備進行全天候智能實時動態檢測,降低慢性病衍生的急性并發癥風險,并設置智能用藥提醒和在線醫生咨詢、答疑。由于醫養結合項目使用的數據庫由多家醫療機構共享,以便在風險突發時便于系統就近安置病患及時就醫,但因此帶來的信息遺漏風險和隱私保障問題讓許多家屬望而卻步。科學化、信息化醫養結合的出發點在于智能化打造整體性的醫療安全平臺,為減輕平臺管理方面的潛在弊端,醫養結合模式將采用電子簽名與信息密鑰相結合的模式,只有被授權的醫療機構數據庫才有資格被動審理客群信息數據,用戶的隱私也只有本人和家屬才能改動。
為了進一步開展和推廣基于醫養結合下的智慧養老項目,科學構建相應的智慧醫養系統可謂十分重要,有利于保障相關老人的切實利益。一方面,重構智慧醫療體系,借助先進的智能化信息技術,針對每個老人制定全方位的醫療監控與身體健康管理機制。比如:為每一位受到智慧養老服務管理待遇的老人建立個人電子信息檔案以及病例,同時為老人佩戴智能醫療監控設備,利用大數據技術,及時做好預測和防護,定時進行身體健康狀況的檢查,形成專屬個性化的醫療服務。另一方面,創建智慧養老管理制度。基于“防治養生”的管理理念下,結合每個老人的健康狀況,采用信息化膳食管控模式,在綠色養生、均衡飲食的管理目標要求下,對老人的一日三餐予以合理搭配,并安排專人負責所有老人的日常身體鍛煉,組織開展適宜的運動鍛煉活動,比如:打太極拳、跳廣場舞等,從而讓老人能夠得到適當的鍛煉,保證新陳代謝的正常運轉,提高抵抗疾病的免疫力。此外,利用多媒體工具,為老人講解和展示綠色健康養生方面的知識,提高其認識,主動配合服務管理工作。
智慧養老項目的實施和推廣離不開相關服務工作人員的共同努力。社會是由每個個體組成,人力資源作用在任何企業和社會公共事業的發展建設中都是不可忽視的重要力量。顯而易見,無論是養老事業的發展,還是醫療事業的進步,都需要一支高素質的服務人員隊伍來支撐,因此,必要的培訓工作開展至關重要。對于服務人員的選擇渠道,主要涵蓋了居民社區的全職醫生、熱心志愿者以及專業的養老服務工作人員。那么,以定期的形式,開展養老服務管理培訓,要求所有工作人員參加,通過采用外聘專業服務管理專家、內部專職醫生聯合專業服務工作人員等兩種培訓指導方式,對全體服務工作人員的專業技能和職業素養進行教育和培養,在實際工作中獲得不斷提高,互相取長補短,分享彼此的工作經驗,那么通過深入的探討和交流,達到提升服務人員整體工作水平的目的。此外,鑒于老年人的年齡特征,需要服務工作人員鍛煉自身的溝通能力,及時和服務的老人進行交流,以便隨時掌握其身體狀況,一旦出現問題可以及時解決。
闡述了醫養結合智慧養老模式的基本內涵,通過結合國內目前養老環境的時代背景,淺析并總結了智慧養老項目推廣的關鍵因素,包括提供科學醫療服務、構建智能安全系統、培養高素質服務人員等方法。
[1]姚建銓.醫養結合智慧養老[J].民主與科學,2017,15(3):9-11.
[2]王東偉,孫方正.智慧養老新選擇:醫養結合[J].上海信息化,2017,25(4):44-47.