汪 欣
(撫順礦務局總醫院婦科,遼寧 撫順 113008)
宮外孕也被稱為異位妊娠,屬于一種常見的婦產科急腹癥,女性輸卵管是其主要發病部位,輸卵管異位妊娠發病率約占宮外孕總數的95%[1]。手術是宮外孕常用治療方式,由于對手術的不了解及擔心手術的效果,大多患者會產生抑郁、焦慮等不良心理,會對患者的治療及康復均造成一定的影響[2]。本文旨在探討心理護理干預對宮外孕患者術后不良情緒的影響,以期為宮外孕術后患者的護理提供臨床實踐參考依據。
1.1 臨床資料:選取2016年7月至2017年7月在本院行宮外孕手術的126例患者作為本次研究的對象,隨機將126例患者分為對照組(n=63例)和觀察組(n=63例)。對照組年齡20~35歲,平均(28.24±3.31)歲;其中已婚44例,未婚19例;生育者36例,未生育者27例。觀察組年齡20~35歲,平均(28.26±3.34)歲;其中已婚43例,未婚20例;生育者38例,未生育者25例。對照組及觀察組研究對象的年齡、婚育史等一般資料通過統計學軟件分析,統計結果均顯示P>0.05,表示兩組研究對象的基線資料均衡可比。
1.2 方法:對照組施以常規護理,主要包括健康知識普及、生活習慣引導、飲食護理、嚴密監測各項生命指標等。觀察組在常規護理基礎上加以心理護理干預,具體如下:①健康宣教。大部分宮外孕患者對宮外孕的基本知識不夠了解甚至有一些認識上的誤區。因此,在患者手術后應積極將相關的知識詳細的講解給患者,講解方式可以通過患者的日常生活習慣融入相關的知識,同時監督患者積極進行實踐,還可以使用視頻、圖片等資料將相關的知識講解給患者,以提高患者對相關知識的認知程度。通過問卷調查了解患者對相關知識的掌握程度,根據患者對相關知識的掌握情況實施針對性的健康宣教。②心理疏導干預。通過問卷調查了解患者的心理狀況,針對患者的心理狀況實施針對性的心理疏導干預。大多宮外孕術后患者均會擔心今后的生育問題,從而出現自卑、焦慮、抑郁等不良情緒。因此護理人員應積極與患者進行交流與溝通,以朋友交談的形式與患者共同看電視、散步,以分散病患的注意力,從而使患者具備良好的心情。同時為患者營造良好的住院氛圍,可在病房內擺放綠色植物或為病房病患暖色調的窗簾,從而為患者提供溫馨的住房環境。此外,鼓勵患者家屬注意多關懷患者,并注意定期探望患者,以消除患者的負性心理。手術后應將將宮外孕術后的常見并發癥講解給患者,并告知患者相關的預防措施,從而減少患者對預后的擔憂,增強術后患者的康復信心。
1.3 觀察指標:采用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)評分評價護理干預前后兩組研究對象的抑郁、焦慮狀態變化情況。SDS、SAS量表評分滿分均為100分,分值越高表示患者的心理狀態越不好。
1.4 統計學處理:本研究中所涉及的數據處理以及數據分析均使用統計軟件SPSS20.0進行,計數資料以百分數表示,計量資料以表示,計量資料組間比較的統計方法采用t檢驗,計數資料組間比較的統計方法采用χ2檢驗;P<0.05則表示統計結果有意義。
護理干預前,對照組及觀察組的SDS量表評分分別為(51.36±3.31)分、(51.39 ±3.35)分;SAS量表評分分別為(50.46 ±3.12)分、(50.51 ±3.16)分;經t檢驗,護理干預前,對照組及觀察組的SDS量表、SAS量表評分比較,統計結果均顯示P>0.05。護理干預后,對照組及觀察組的SDS量表評分分別為(48.67±2.86)分、(41.10 ±2.26)分;SAS量表評分分別為(47.96 ±2.75)分、(40.06 ±2.12)分;經t檢驗,護理干預后,觀察組的SDS量表、SAS量表評分均顯著低于對照組,均有P<0.05。
本研究結果顯示,護理干預后,觀察組的SDS量表、SAS量表評分均顯著低于對照組,結果表明,心理護理干預可有效改善患者的抑郁、焦慮等不良情緒。分析原因可能是由于在本次的心理護理干預中,通過健康宣教、心理疏導干預,可提高患者對宮外孕相關知識的掌握程度,同時加強了患者的術后自我護理能力,對改善患者的不良情緒及預后均具有十分重要的作用[3]。
綜上所述,在行宮外孕術的患者中施以心理護理干預,可有效改善患者的抑郁、焦慮狀態,對改善患者的預后具有十分重要的作用。