護理中心基本標準(試行)

中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會

護理中心是獨立設置的為失能、失智或長期臥床人員提供以日常護理照顧為主，輔以簡單醫療措施，提高患者生存質量為基本功能的專業醫療機構。

護理中心不含醫院內設的護理單元，也不包括按照護理院、護理站標準設置的護理機構。

1 床位設置

護理床位總數＞20張。

2 專業設置

至少能夠為年老體弱、失能失智和長期臥床人員提供普通內科診療、日常醫療照護、基礎康復醫療等服務，具備條件的可提供安寧療護服務。

至少能夠提供滿足所開展醫療護理服務需要的醫學影像、醫學檢驗、藥事、營養膳食和消毒供應等保障服務。其中，醫學影像、醫學檢驗和消毒供應服務項目等可由第三方專業機構提供。

3 人員配置

應配備≥2名具有＞5年工作經驗的執業醫師，其中，有≥1名具有內科專業副高級及以上專業技術任職資格的醫師。

護理中心應以保障患者安全為基本原則，根據接受護理人員健康狀況和實際工作需要，配備相關專業醫師或聘用多機構執業醫師。應有神經內科、心血管內科、呼吸內科、腫瘤科、老年病和中醫等相關專業的醫師定期巡視查房，指導或協助處理相關醫療問題。

每床配備≥0.6名專職護理人員，其中護士與護理員的比例為1∶3～1∶4。

配備≥1名具有主管護師及以上專業技術職務任職資格的護士。設置護理床位≥30張的，應配備≥2名具有主管護師及以上專業技術職務任職資格的護士。

若同時提供康復醫療服務，應根據所提供康復醫療服務的需要配備相應的康復醫師和康復治療師。

設置藥劑、檢驗、輔助檢查、營養膳食和消毒供應部門的，應當配備具有相應資質的衛生專業技術人員。

護理員應接受過醫療機構或專業機構的系統培訓并取得培訓合格證書。

所有醫護人員必須熟練掌握心肺復蘇等急救操作。

有條件的可配備心理治療師、心理咨詢師。

4 基本設施

業務用房至少應設有接診接待(包括入院準備)、醫學診療、護理單元、公共活動和生活輔助等功能區域，提供康復醫療服務的應設康復訓練區。

根據患者的健康狀況、自理能力和醫療服務需求等實際情況，合理劃分護理單元。每個護理單元至少應設有患者居住室、護士站、治療(配藥)室和處置室，可選設康復治療室。提供安寧療護服務的護理單元應設家屬陪伴室(床)。

居住室每床凈使用面積≥5 m2，每床間距≥1 m。每室居住≤4人為宜。

居住室應當設置衣物儲藏的空間，并宜內設無障礙衛生間，衛生間地面應當滿足易清洗、不滲水和防滑的要求。

設有獨立洗澡間，安裝有扶手、呼叫設施，配備符合防滑倒要求的洗澡設施、移動患者的設施等有效安全防護措施。

設有康復和室內、室外活動等區域，且應當符合無障礙設計要求。活動區域和走廊兩側應當設扶手，房門應方便輪椅進出，各業務用房應當設無障礙通道。

整體建筑設施執行國家無障礙設計相關標準，并符合消防、安全保衛、應急疏散和防跌倒、防墜床、防自殘(自殺)、防走失、防傷人等功能要求。需設電梯的建筑應當設置≥1部無障礙電梯。

5 基本設備

常規設備：至少配備呼叫裝置、給氧裝置、電動吸引器或吸痰裝置、氣墊床或具有防壓瘡功能的床墊、治療車、晨晚間護理車、病歷車、藥品柜、常規消毒設備(如紫外線燈、空氣消毒機等)、電冰箱、洗衣機、符合飲用標準的冷熱水。

設置藥劑、檢驗、輔助檢查和消毒供應部門的，應當配備相應設備設施。

急救設備：至少配備簡易自動心臟除顫儀/器(AED)、簡易呼吸器、心電圖機、氣管插管設備、供氧設備、搶救車。

提供康復醫療服務的應配置康復治療專業設備：至少配備與收治對象康復需求相適應的運動治療、物理治療和作業治療設備。

信息化設備：配置具備信息報送、傳輸和自動化辦公功能的網絡計算機等設備，配備與功能相適應的信息管理系統，保證醫療信息化建設符合國家和所在區域相關要求。

護理床單元基本裝備同一級綜合醫院。

有能滿足診療業務需要的其他設備。

6 管理

建立質量管理體系，制定各項規章制度、人員崗位職責，施行由國家發布或認可的診療技術規范和操作規程。規章制度至少包括患者登記制度、醫療文書管理制度、患者安全制度、患者隱私保護制度、住院護理管理制度、質量管理與控制制度、信息管理制度、設施與設備管理制度、藥品耗材管理制度、醫院感染防控管理制度、醫療廢物規范處置制度、醫務人員職業安全防護管理制度、食品安全管理制度、停電停水等突發事件的應急預案以及消防制度。工作人員必須參加各項規章制度、崗位職責、流程規范的學習和培訓，并有記錄。