2016年路易斯安那洪水后的鉤端螺旋體病

2016年8月，美國路易斯安那州中南部發生了嚴重洪災。2例病人感染了鉤端螺旋體，他們均有抗鉤端螺旋體屬IgM抗體陽性的血清學依據。這2例病人在發病前均接觸過洪水。沒有發現更多的洪水后鉤端螺旋體感染病例。

鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體感染所引起的細菌性疾病。人類可通過直接接觸感染動物的尿液或接觸被尿液污染的土壤或水（通常在洪水期接觸）而感染。大約90%鉤端螺旋體病病人的臨床呈非特異性、自限性，表現為發熱、寒顫、惡心或是頭痛。腓腸肌和下背疼痛以及伴隨結膜充血不伴膿性滲出是其特異性臨床表現。約10%的病人會發展為重癥，可表現為黃疸、腎衰竭、無菌性腦膜炎、心律失常、消化道癥狀、肺出血或循環衰竭，病死率可達5%～15%。

鉤端螺旋體屬在路易斯安那的野生動物中很流行。2015年路易斯安那野生天鵝血清中抗鉤端螺旋體屬抗體的血清陽性率是71%，而2015－2016年狩獵期鹿的血清陽性率是42%。

News. Post-flooding leptospirosis： Louisiana， 2016. Clin Infect Dis， 2018， 66（1 February）：i.