新形勢下醫院經濟管理背景分析

彭春峰

【摘 要】本文著眼于新形勢下醫院經濟管理背景問題展開探討，筆者結合個人在這方面的一些實踐工作經驗提出幾點思考，希望借閱者能夠積極提出改進意見。

【關鍵詞】新形勢；醫院；經濟管理；背景

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）20--02

醫院作為一個比較特殊的經濟實體，隨著我國經濟體制改革以及醫改工作的不斷深化，迫使我國各大醫院面臨著國內白熱化的競爭趨勢，與此同時，進一步加強醫院的內部化管理工作，并且不斷提升醫院的醫療質量以及與時俱進更新醫院的醫療服務理念，是我國各大醫院目前要做的首要工作，否則，醫院將處于一個邊緣化的危險狀態，或者是被社會淘汰。

一、營利性醫院和非營利性醫院現狀

1.1 性質劃分 我們所言非盈利性醫院所屬范疇主要包括國營醫院與部隊醫院兩種，這些醫院均是以福利性質具體存在的，同時又享受國家在這方面的財政政策的補貼，還有稅收減免，當然，這些醫院在他們的價格上有一定的自主權，此外在其藥品的價格方面也是一定要與國家規定的非盈利性醫院價格控制保持一致，同時做到要張榜公布、明碼實價，并且要為之繳納相關的營業稅額。

1.2 生存發展目的 對于那些非盈利性醫院其營業所得只能是被用于醫院自身的發展，而對一些營利性醫學院來說其表面上是以盈利為最終目的的，但實際上其在醫療服務價格方面較為開放，根據章程繳納稅款，營利性醫院主要是面對市場，給大家創造出具有特色服務的競爭，為的就是能夠給患者提供一定的方便和服務，從心理感受層面熱切關注及尊重患者的隱私權利，同時又受到醫護人員盡心盡力的治療，以此來吸引患者。

一些非營利性醫院享受一定的財政補貼，而醫院和市場的聯系卻比較小，此外員工在競爭意識方面相對來說體現的比較薄弱，那么這就比較容易形成一種惡劣性質的風氣，如此一些營利性醫院的存在恰恰加強了醫療市場巨大的競爭力，從而使得非營利性醫院的工作效率得到更進一步的提升，同時在工作態度方面也得到很大改善，相反的，對于非營利性醫院具體執行的價格優勢又一步抑制了營利性醫院將其醫療費用得以進一步提高，而最終享受收益的往往都會是老百姓。

1.3 市場競爭力要求非營利性醫院要加強經濟管理

我國慢慢加入WTO市場的腳步以及市場方面的進一步開放，讓我國衛生經濟勢必面臨著理解的競爭環境，那么從根本上來說，這就使得醫院的經濟管理工作從根本上得到了改變，換言之，也是當前我國醫院經濟管理工作面臨的最為緊迫的問題，針對醫院來說，就需要進一步的將其基礎性管理工作做好，做扎實，這也是醫院經濟管理工作的重中之重。對于醫院方面來說，則更是要較為深入的研究我國的醫療服務質量成本具體構成損失性支出以及預防性支出的變化，也只有這樣才可以逐漸的使得醫院的醫療服務質量得以提升以及有效降低其運營成本。

二、當前醫院經濟管理存在的問題

1.經濟管理理念落后。中國特色的社會主義市場背景加深了我國醫療衛生體制的改革，同時也比較全面的建立起了比較優質且高效的醫療衛生服務質量體系，以及健全現代化醫療健康管理制度的不斷推進，那么如此以來，醫院方面所面臨的整體環境亦就發生了巨大的變化。然而，為了可以進一步的提升醫院方面的經濟管理質量及管理效率，我們必須要依據時代的發展要求及人們對此更高的管理理念促使其得到更進一步的更新。針對目前的現狀來看，許多醫院在其管理理念的更新工作方面速度還相對欠缺，跟不上時代的步伐。而醫院方面也沒有能夠借鑒或者是掌握一些比較先進的經濟管理方法和管理創新的策略，依舊延續著以往比較傳統的管理理念，這就必然使得醫院在其管理質量水平和管理效率方面得以降低，促使醫院的可持續發展受到影響。

2.經濟管理模式效率低下。實際上，醫院經濟管理的有效性是能夠進一步解決醫院經濟管理質量的一個重要基礎。伴隨著我國醫院經濟的不斷發展，其規模亦在不斷擴大，基于此，以往傳統的經濟管理模式顯然已經不能適應或滿足當前的實際發展要求。當前，大部分醫院在發展過程中經營的規模都在不斷擴大，但院方往往對于其決策又沒有給予一定的重視，而因此，醫院經濟管理模式創新以及模式優化也沒有能夠緊跟時代發展的步子，使得醫院在整體化發展的具體過程當中無法將其應有的作用發揮出來，促使醫院經濟管理模式的效率低下，最終致使醫院在經濟管理質量以及整體管理效率受到影響。

三、新形勢下醫院經濟管理的創新策略

1.樹立正確的經濟管理觀念。倘若想要真真正正地實現醫院經濟管理的創新，那么第一步就是要將其原有的管理理念進行轉變，并且又要結合新的發展趨勢，進一步樹立起正確的經濟管理理念。此外經濟管理模式往往都是由經驗型、粗放型的管理慢慢的走向精細型和科學型這樣的管理模式進一步轉變的。所以，我們在要求醫院內部的全體職工都必須認識到其醫院經濟管理所具備的重要性以及必要性，并且又要把經濟管理的方法運用到自身的實際工作當中。像全體員工要樹立起較之正確的價值觀及價值意識，進一步增強其經濟管理意識；作為醫生方面則要給患者提供更為優質的服務，在醫院方面得以保證了其醫療服務質量之后，才可以使得醫院的患者就診率得到提升，也才能夠進一步的促進醫院的健康發展，那么這是作為醫院經濟管理的最終目的來體現。在以往比較傳統的經濟管理模式中，醫院的各項治療費用都不會因為市場經濟的變化受到很大影響，但因為一些私立醫院在不斷成立，這迫使人們對于對醫療市場更新了觀念認識，那么在醫療服務質量要求上也得到了提高。基于此，作為決策者來說，就一定要轉變其原有的經濟管理理念，進一步加強醫院的經濟管理體制的改革創新，從而要關注醫療工作的含金量及醫院方面的運行效率，促使醫院的戰略規劃及運營管理以及運行策略都得到改善，同時也可以使得各項管理制度可以為其醫院的整體發展奠定良好的基礎。

2.加強創新財務管理體系。由于新醫改制度的不斷深入，又更進一步的要求醫院方面必須要加強醫院的預算管理及成本控制，以全成本的核算來比較全面的控制醫院的運營成本。而這其中預算管理即是對于有效實現醫院經濟管理資金使用情況的最為有效的手段和最為合理的規劃，那么進一步加強對于各項使用資金的精細化管理，并且提高其資金的利用率。所謂成本控制實際上就是醫院人力資源和固定成本以及業務成本等等以一些比較科學的財務管理手段展開有效控制，從而使得不必要的支出降低或減少。此外，在醫院的經濟管理模式的轉變工作上，我們具體化要求其在管理模式方面最終我們要求其要實現由以往傳統的“報帳型”向著“管理經營型”進行轉變，這樣則就使得醫院的財務管理正式處于一個經濟管理的重要地位，然而在內容的安排工作上事實上又是醫院管理模式的新一輪轉型，但實際管理工作中，作為醫院的財務管理創新則又作為其管理創新的一個較之重要的關鍵性環節出現。

結語：目前處于特色的中國社會主時代背景下，要想醫院能夠持續穩定的發展，就必須要能夠與時俱進，適應新的社會發展環境，并且又根據醫院的實況來進一步提升醫院的發展效率和要求，那么對于醫院的管理模式的創新，更是提出了更為優化的管理方案，以此來有效的提升醫院的運行效率以及經濟管理質量，滿足時代發展的具體需要。

參考文獻

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