探究小兒外科手術患者護理風險管理

黃小紅

【摘 要】手術室是一個非常特殊的治療場所，而在手術室中也很有可能發生一些風險事件。尤其是對于一些小兒外科手術來說，因為他們缺乏一定的自我保護意識，因此缺乏臨床配合。并且家屬對于小兒的病情以及癥狀都會十分的著急敏感等，因此如果存在小兒外科手術患者護理過程中的疏忽或者差錯，不僅會對孩子的生命健康帶來一定的危險，同時還會引來較為嚴重的醫患糾紛等現象，這對于當下臨床工作的開展會造成一定的阻礙工作。本文針對小兒外科手術患者護理風險管理工作進行探討。希望通過文章的論述來減少護理差錯，保證手術治療的安全性，同時可以將護理風險管理更好的應用于外科手術患兒護理各項管理工作中。

【關鍵詞】小兒外科；手術患者；護理風險管理；策略

【中圖分類號】R44.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

在手術室中會發生很多的風險事件，尤其是針對一些孩子進行外科手術時，如果缺乏有效的護理工作作為保障，并且加上患兒本身就缺乏一定的自我保護意識，在臨床過程中缺乏配合，可能會使得護理過程產生較為嚴重的后果，進而引發相應的醫療糾紛。這對患兒后續治療以及術后康復工作的開展也會帶來不良的影響。而當下就應當將傳統的護理工作與護理風險管理相結合，革新工作理念，加大對護理人員的培訓，結合小兒護理工作的諸多特點來制定細則，以此來將之作為規范化的原則，提升我國小兒外科手術患者護理工作的質量。

根據調查發現，自從我國進入21世紀以來，國內醫院中患兒意外傷害的發生率呈現出明顯的上升趨勢。尤其是隨著人們的生活水平不斷提升，健康意識以及法律觀念也越來越強，因此家長對育兒子女的身心健康發展也更加的重視，進而對于當下的醫療服務以及患者護理服務質量等提出了更為嚴格的要求。因此當下需要針對護理工作存在的缺陷予以重視，并且完善護理流程，提高護理質量。在小兒外科手術患者護理中，尤其是要結合孩子的特點來減少護理差錯，全面落實護理風險管理策略，以此來保證患兒在手術治療過程以及過程后的安全性。

在對手術患兒采用傳統的護理管理中，能夠發現傳統的管理工作使得手術室的護理工作強度較大，并且護理人員也會長期處于精神較為緊張的狀態，這樣也會使得其在開展護理工作是無法保證較為優質的精神狀態。同時在外科手術過程中可能會帶來一定的環境影響，比如電刀切割時會產生煙霧以及麻醉藥物，而這些低濃度的化學藥物會對護理人員的精神以及神經系統的敏感性帶來一定的影響，同時一些輻射較強的醫療設備也會存在電離輻射，這會為當下患者護理人員的健康帶來影響。在手術過程中，由于醫護之間缺乏相應的配合，在穿刺醫療器械時很容易傷及自身或者他人，這也會存在一定的感染風險。在護理工作中如果沒有制定科學可行的制度作為保障，同時由于排班制度存在缺陷，就會使得人力資源利用苛刻物、力資源浪費的現象產生，而一些醫院甚至沒有重視對護理人員的專業培訓，很多的年輕護理人員在開展工作時缺乏臨床經驗，這樣會使得護理操作不成熟。同時應對一些緊急的情況缺乏應對策略，在臨床護理中會存在著失誤等現象。由于一些護理心理素質較差，因此在臨床護理過程中往往會存在一定的失誤，對于整個科室的醫療儀器以及設備也不會簡單的維護使用，因此也可能會出現因為不了解設備操作方法而誤操作的現象。

針對當下小兒外科手術患者護理工作來說，應當建立有效的風險管理工作。首先通過合理的排班，采用新老結合的排班方式，將一些資歷較深的護理與一些資歷較淺的護理相結合，這樣就可以通過經驗豐富的護理人員帶領一些資歷較淺的，并且可以靈活的去應對護理過程中可能出現的一些突發狀況。同時通過對其中的安全管理制度予以完善，尤其是針對其中可能出現的風險制定緊急預案，可以通過責任制和獎懲制度來將風險事故落實到個人，并且激勵護理的積極性，通過對護理效果進行定期的評估來總結經驗，針對其中的教訓予以學習。針對外科手術患者來說，尤其是對患兒應當做好體位護理工作。在手術前應當做好常規的清潔消毒，同時根據患兒的疾病以及所采用的手術方案為基本依據來擺放正確的手術體位。要確保該手術體位下的孩子的呼吸功能以及循環功能都能處于正常的狀態，以免造成神經麻痹等現象。對于護理要加強培訓工作，通過輪流組織全科護理人員參與專業化的培訓，并且將理論與實踐相結合，保證會人員都可以及時應對一些突發的狀況。同時也應當在培訓過后對其進行統一性的考核，只有考核合格的人員才能參與到臨床工作中，要在內部營造一個良性的競爭工作氛圍，這樣可以為一些具有特長的護理人員成長的環境，并且展現其個人價值。通過合理規范的制度作為保障并且有效的培訓工作來提升護理人員的專業素養。結合小兒外科手術患者的特點來開展諸多的培訓工作，以此而更好的做到患者護理風險管理。

傳統的護理工作應當與現代化的護理風險管理工作相結合，不僅需要采用常規的護理管理來對患兒以及其家長等進行健康宣教，還應當針對手術方案予以細致了解，根據患兒的年齡來使用專業的方法對其進行心理干預。可以通過講故事或者鼓勵的方式來保證孩子在手術過程中擁有一個穩定的情緒。通過制定相應的護理管理措施以及獎懲制度來作為核心保障。對于一些醫護人員的核心能力以及操作技能要進行專業化的培訓，進而減少在護理過程中可能產生的一些誤差，通過實施現代化的護理安全管理工作，可以不斷提升護理滿意度，同時也可以發揮其在小兒外科手術中的價值，并且適合臨床使用。

參考文獻

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