阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討

周荔

【摘 要】目的：研究分析在慢性萎縮性胃炎的治療中采用阿莫西林聯合果膠鉍的臨床治療效果。方法：選取2016年1月～2018年3月在我院接受慢性萎縮性胃炎治療的病患80例，將其隨機分為試驗組和常規組，兩組分別各40例病患，給予常規組病患克拉霉素聯合果膠鉍進行治療，給予試驗組病患阿莫西林聯合果膠鉍進行治療，分析比較兩組病患的臨床治療效果。結果：兩組病患經治療后，試驗組病患的總體治療有效率明顯高于常規組（P<0.05）。結論：在慢性萎縮性胃炎的治療中采用阿莫西林聯合果膠鉍，有著較好的臨床治療效果，可在臨床上大力的推廣實行。

【關鍵詞】慢性萎縮性胃炎；果膠鉍；阿莫西林

【中圖分類號】R78.29 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

慢性胃惰性胃炎是一種慢性消化系統性疾病，其臨床特征主要有，因此在本次的研究中，旨在研究胃黏膜腺體和上皮萎縮，數目減少，且胃黏膜變薄，而黏膜基層增厚，或者是伴有幽門腺體和腸腺化生，又或是伴有不典型增生，其臨床癥狀主要表現為上腹部脹滿、隱痛、食欲不振等，若是不及時治療額能導致病患出現胃穿孔、胃出血甚至是胃潰瘍，嚴重影響病患的生命健康[1]，因此在本次研究中，旨在探討在慢性萎縮性胃炎的治療中采用阿莫西林聯合果膠鉍，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月～2018年3月在我院接受慢性萎縮性胃炎治療的病患80例，將其隨機分為試驗組和常規組，兩組分別各40例病患，其中試驗組中男21例，女19例，年齡28～55歲，平均年齡（41.5±13.5）歲，常規組中男22例，女18例，年齡29～56歲，平均年齡（42.5±13.5）歲，對兩組病患的一般資料進行對比分析，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規組：給予本組病患克拉霉素聯合果膠鉍進行治療，給予病患克拉霉素（生產廠家：浙江亞太藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20058223）1?？诜?，每天服用兩次；口服果膠鉍（生產廠家：貴州同濟堂制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20003195）2粒，每天三次，連續治療兩周；

1.2.2 試驗組：給予本組病患阿莫西林聯合果膠鉍進行治療，給予病患0.5粒阿莫西林（生產廠家：四川援建藥業有限公司，批準文號：國藥準字H21023908），每天服用三次，口服果膠鉍2粒，每天三次，連續治療兩周；

1.3 觀察指標 對比兩組病患的總體治療效果進行對比分析；

療效判定標準：病患經治療后，病患的臨床癥狀消失，經胃鏡檢查結果顯示，胃部黏膜由蒼白轉變為粉紅，腺體腸化、異生以及萎縮降低兩個等級，則視為顯效；病患經治療后，其臨床癥狀得到顯著緩解，經胃鏡檢查結果顯示，胃黏膜病灶面積縮小二分之一以上，腺體腸化、異生以及萎縮降低一個等級，則視為有效；病患經治療后，臨床癥狀未改善，胃黏膜病灶未縮小，則視為無效；

總體治療有效率=（顯效+有效）×100%

1.4 統計學方法 應用SPSS19.0統計學軟件分析處理本次研究中的數據，計數資料組間比較采用檢驗，以p<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組病患經治療后，試驗組病患顯效20例，有效17例，無效3例，總體治療有效率為92.5%，常規組病患顯效17例，有效18例，無效7例，總體治療有效率為82.5%，以上兩組數據經計算得出，總體治療有效率（=4.571，p=0.033），由此可見試驗組病患的總體治療有效率明顯高于常規組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

慢性萎縮性胃炎是一種由多種致病因素導致的疾病及癌前病變，其主要是由于在膽汁反流、藥物、生物、幽門桿菌感染等多種因素的共同作用下，導致人體的胃黏膜遭受反復的損傷，以致于、黏膜固有的腺體消失或者是萎縮，使得黏膜肌層出現增厚的病理變化，從而致使血管顯露，減弱消化功能以及導致胃蠕功能失調等現象，通常會伴隨著腸上皮化不典型增生，情況嚴重的病患，隨著病情的進一步發展可能會演變為胃癌，因此需要給予病患及時有效的治療措施[2]。

阿莫西林是一種比較常用的青霉素類廣譜β—內酰胺類抗生素，其在酸性環境下性狀較為穩定，經口服之后，阿莫西林中的有內酰胺基會經水解后生成肽鍵，因此胃腸道的吸收率達到90%，其與克拉霉素相比，有著更強的穿透率及殺菌效果，同時針對大多數的致病革蘭氏陰性桿菌及革蘭氏陽性桿菌也有著較強的殺滅及抑制作用[3]；另外，其能夠與菌體內的轉肽酶進行快速結合，從而有效阻斷菌體依靠轉肽酶合成糖肽以建造細胞壁的唯一途徑，促進菌體由于細胞壁破損產生的水分被滲出，并快速形成球形體而破裂溶解，從而移植由菌體造成的炎癥反應，繼而起到消炎的效果[4]；而果膠鉍是一種復合藥物，其主要是由果膠酸和金屬鉍離子組成的，其在口服之后，可促進黏膜上皮分泌出大量的粘液，起到增強胃黏膜的保護作用；同時果膠鉍還能對細菌的滋生進行有效抑制，促進胃黏膜的愈合，從而大大病患胃黏膜的愈合時間；由于慢性萎縮性胃炎比較難以徹底治愈，所以臨床治療中多采用聯合用藥治療，而在本次研究中，試驗組采用阿莫西林聯合果膠鉍治療的病患總體治療效果明顯優于常規組。

綜上所述，慢性萎縮性胃炎的治療中采用阿莫西林聯合果膠鉍，可有效改善病患的臨床癥狀，促進病患的康復，臨床療效顯著，值得在臨床上大力的推廣實行。

參考文獻

李林，王曉娟.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床探討[J].中國社區醫師，2016，32（1）：36-36.

金娜.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（4）：740-740.

曲衛.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討[J].中國繼續醫學教育，2017，9（11）：153-154.

黃勇.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘，2017，4（69）：10278-10278.