社區個體化護理干預在糖尿病護理中的影響探討

沈云華 鄒淑春

【摘 要】目的：探討社區個體化護理干預在糖尿病護理中的影響。方法：將本社區收治的糖尿病患者70例隨機分為常規組（常規化護理）、研究組（社區個體化護理干預），各35例。結果：研究組空腹血糖、餐后2h血糖、舒張壓、收縮壓、BMI指數均低于常規組（p<0.05）。結論：通過社區個體化護理干預，能夠顯著降低患者血壓和血糖水平，而且還能有效控制患者體重。

【關鍵詞】社區；個體化護理干預；糖尿病；影響

【中圖分類號】R736.13 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

糖尿病屬于臨床多發病，嚴重困擾著患者日常工作、生活，此病會紊亂患者內分泌，減弱各項機能，誘發諸多并發癥。在醫學領域中，糖尿病備受關注，多數社區居民的生活質量因為身患糖尿病而下降[1]。基于此，本文以70例社區糖尿病患者為例，特此分析了社區個體化護理干預的效果。現做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本文70例社區糖尿病患者于2017年08月--2018年08月收治，根據電腦隨機的方式將之分為常規組、研究組，兩組各35例。研究組中男性研究對象18例，女性研究對象17例，年齡35-77歲，平均（37.9±6.5）歲；病程1-16年，平均（7.9±1.8）年。常規組中男性研究對象19例，女性研究對象16例，年齡37-79歲，平均（37.7±6.9）歲；病程1-15年，平均（7.5±1.9）年。兩組資料客觀對比，P值>0.05，無差異統計學意義，可分組研究。

1.2 方法 常規組行常規化護理，即降糖治療、檢測血糖、控制飲食等，研究組則在此基礎上開展社區個體化護理干預，即（1）個體化健康宣教：分析患者健康檔案，用表格的形式表現出患者的具體情況和高危因素，積極與患者交流，使患者明確了解自身情況。同時為患者普及糖尿病知識、防治策略，囑咐其遵醫囑嚴格檢測血糖，一旦發現血糖異常，需立刻就診。另外，告知患者做好防寒保暖工作，科學飲食，適當運動，禁煙戒酒，保持愉悅心理，加強身體免疫力。（2）個體化心理護理：護理人員密切留意患者的行為和心態變化，以患者具體情況予以個體化疏導，幫助患者建立治愈疾病的信心，減輕其負性情緒。護理人員積極與患者家屬交流，為患者給予更多的支持和關心，同時在飲食、運動、用藥等方面充分發揮家屬監督作用。（3）個體化飲食護理：以患者年齡、體重、身高、飲食喜好、勞動情況，制定個體化膳食方案，為患者講解食物熱量換算方法，囑咐患者定期測量體重，并以此調整膳食方案，均衡飲食結構，禁止高鹽、高糖食物的攝入。（3）個體化運動護理：以患者居住環境、喜好，制定個體化的運動方案，以患者耐受、不疲勞為宜，告知患者運動期間不良反應的應對措施。

1.3 觀察指標 記錄兩組各空腹血糖、餐后2h血糖、舒張壓、收縮壓、BMI指數。

1.4 統計學分析 利用SPSS22.0軟件統計分析本文研究中獲得的數據，以（）表示計量資料，用t檢驗數據差異。最后以P<0.05表示統計學意義。

2 結果

研究組空腹血糖、餐后2h血糖、舒張壓、收縮壓、BMI指數均低于常規組（p<0.05）。見表1。

3 討論

我國糖尿病發病率近兩年來逐步呈攀升態勢，該病若是單純用藥治療難以達到滿意的治療效果。需要患者明確了解自身情況，掌握疾病有關知識，通過自身努力養成良好的生活習慣，主動積極配合治療、護理才能達到滿意的療效[2]。社區常規化護理模式下，主要利用健康宣傳手冊、健康知識講座向居民普及糖尿病知識，使其了解自身病況，但醫患之間缺乏有效的溝通，再加上多數患者為老年人，存在視力模糊、乏力等表現，難以幫助患者鞏固糖尿病相關知識。而社區個體化護理干預以常規化護理作為基礎，遵循個體化差異，對患者實施面對面、一對一的系統化、個體化 護理，具有較強的針對性，且適用范圍廣，醫患交流也更加緊密，這樣一來，患者對疾病相關知識有了更加明確的了解和更高程度的掌握，通過科學膳食、合理運動、心理疏導、健康宣教等社區個體化護理措施，再結合患者自身努力，達到控制血糖、血壓、減重的目的[3]。

本文中，研究組空腹血糖、餐后2h血糖、舒張壓、收縮壓、BMI指數均低于常規組（p<0.05）。由此說明社區糖尿病患者行個體化護理干預的效果確切。值得推廣。

參考文獻

余燕南.社區個體化護理干預在糖尿病護理中的應用效果[J].糖尿病新世界，2017，20（20）：184-185+192.

趙繼清.社區個體化護理干預在糖尿病護理中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（23）：195-196.

鄧穎.社區個體化護理干預對糖尿病患者的影響分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（28）：4364-4365.