術前游戲護理干預對患兒心理及手術安全性的影響分析

石佳慧 張雪 孫思瑤

【摘 要】目的：分析研究術前游戲護理干預對患兒心理及手術安全性的影響，為患兒手術成功提供更為科學優質的護理方法。方法：選取患兒40例，將其隨機分為對照組20例，采用常規的術前護理，剩余20例為實驗組，采用術前游戲護理，并對兩組護理效果進行比對。結果：實驗組的患兒在手術前不同時期的焦慮量表評分、血壓以及心率都顯著低于對照組，差異對比明顯，P<0.05，具有統計學意義。結論：采用術前游戲護理，可以有效降低患兒的焦慮心理，對于確保手術安全具有重要的意義，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】術前游戲護理；患兒心理；手術安全性；影響分析

【中圖分類號】R726.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）20--02

患兒處于心智未成熟階段，且終日有父母陪伴，獨自進入手術室后，難免對手術室的陌生環境及未知的手術產生恐慌和焦慮，致使心率及血壓不穩，而對手術進行產生隱患，本次分析研究采用術前游戲干預護理，有效的確保了患兒手術的安全性，具體操作如下：

1 臨床資料

選取我院2017年2月-2018年2月收治的需手術患兒40例，其中男28例，女12例，患兒平均年齡5±5.6歲，隨機將患兒分為對照組20例，采用常規的術前護理；20例為實驗組，在常規術前護理的基礎上采用游戲護理干預。兩組患兒在年齡、性別、心理認知及既往病史方面無明顯差異，且所有患兒在智力及精神方面不存在障礙問題。此次分析研究經患兒家屬同意并自愿參與的基礎上進行，具有分析比對意義。

2 護理方法

2.1 對照組 采用常規的術前護理。包括對患兒進行全方面的身體檢測，以確保患兒處于最佳的手術時期，另外還需對患兒家屬交代手術過程中可能發生的危險，做好心理方面的溝通與疏導等。

2.2 實驗組 在常規術前護理的基礎上采用游戲護理干預。具體操作包括對患兒做完常規的術前檢查后，在進入手術室之前，護理人員跟患兒家屬進行溝通了解患兒的興趣愛好，并根據患兒的興趣愛好，為患兒準備其感興趣的玩具或是有意義的智力游戲等，同時護理人員要對患兒進行心理疏導和語言上的安撫，通過溫柔和藹的語氣，消除患兒對醫護人員的畏懼心理，在與患兒游戲互動的時候，可以通過獎勵并發放小粘貼的形式，讓患兒將注意力全身心的投入到游戲中而忘記手術的事情，以此來達到分散患兒注意力的目的，降低其對手術及手術室的恐慌[1]。另外在進入手術室后，對其進行測血壓、血氧飽和度，以及麻醉等方面的檢查和治療時，可以選用一些比較卡通類似于玩具的醫療器械，同時可以通過做游戲的方式對患兒進行檢測，這樣患兒時刻都以為醫護人員是在與自己做游戲，這樣可以使患兒放下防備心理，減輕患兒的抵觸心理，在游戲的過程中使患兒進入手術狀態，從而達到患兒積極配合手術的目的。

2.3 觀察指標 對兩組患兒的圍手術期的焦慮量表評分以及兩組患兒的血壓及心率進行對比，分析其對手術安全性的影響。

2.4 統計學分析 研究數據采用統計學軟件SPSS13.0進行分析，計量資料以“”，以P<0.05為符合統計學意義。

3 結果

3.1 通過對兩組患兒實施不同的術前護理方法發現，對照組患兒其不同時期的焦慮量表評分顯著高于實驗組患兒，兩組差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。詳見表一。

3.2 通過對兩組患兒不同時期的血壓及心率進行對比發現，對照組患兒的血壓及心率顯著高于實驗組患兒，P<0.05，差異具有統計學意義。詳見表二

4 討論

由于患兒的心智及對事物的認知程度都還處于不成熟的階段，且從未離開過父母而單獨面對一些陌生的事物，因此，患兒會對于醫院、手術室甚至于手術都會產生一種極其恐懼和抵抗的心理[2]，這種心理狀態的產生進而會伴隨這患兒哭鬧的發生，特別不利于手術各項指標的穩定，對于手術的順利實施會產生非常不利的影響，甚至會造成一系列的并發癥出現。因此，在兒科護理中，各大醫院都在不斷的探索一種行之有效的護理方法，來減輕家屬及醫護人員的心理負擔，減輕患兒的痛苦，使患兒積極的配合手術治療，降低手術的風險，確保患兒的生命安全[3]。通過本次研究發現，采用術前游戲護理干預的實驗組其患兒的心理焦慮程度、血壓以及心率都顯著低于采用常規護理方法的對照組，P<0.05，具有統計學意義。

綜上所訴，通過對患兒進行有效的游戲護理干預，可以減輕家屬及醫護人員的心理負擔，降低患兒的心理焦慮程度，降低其對手術的恐懼心理，從而使其血壓及心率保持了較為平穩的狀態，降低了術中出現并發癥的風險，進一步促進了手術的安全順利實施，對于手術的成功起到了非常重要的作用，值得在臨床中推廣應用[4]。

參考文獻

周桂蓮.各期住院患兒心理狀態的觀察及心理護理[J].中外醫學研究，2016，10（22）：94.

李沁嶺.兒科患者常見的心理狀態分析及護理[J].中國醫藥指南，2017，9（18）：158-159.

陳忠芬.淺談兒科心理護理[J].內蒙古中醫藥，2016，29（2）：158-159.

高興蓮，劉英，田蔚，等.興趣游戲用于降低學齡前患兒術前焦慮的效果研究[J].中華護理雜志，2016，48（1）：27-29.