藏藥八味檗皮散卡擦兒和放血療法結合治療淋病經驗

索南達杰

(青海省藏醫院，青?！∥鲗帯?10007)

淋病的癥狀一般來說，男性與女性都會在早期出現輕度尿頻、尿急、尿痛，排尿時有燒灼感等表現，但是男性由于生理特點，往往會表現出更多的特征。①尿道口紅腫發癢及輕度刺癢，有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時后癥狀加劇。②尿痛常為患者就醫時的主訴，淋病初期癥狀排尿開始時尿道口灼熱痛，尿排盡后疼痛減輕。嚴重者龜頭觸到內褲時覺疼痛，行路時多取躬腰姿勢。③淋病初期癥狀尿道口溢膿，能自行流出，污染內褲，特別是清晨起床后分泌物的量較多，有時膿痂堵住尿道外口。④淋病初期癥狀表現為腹股溝淋巴結常受感染引起紅腫疼痛，甚至化膿，部分患者有尿頻、尿急、夜間多尿，當病變上行蔓延到后尿道時，可出現終末血尿、血性精液、會陰部輕度墜脹等。全身癥狀較輕，有時可有發熱，全身不適。⑤急性期治療不及時，不徹底可轉為慢性，淋病初期癥狀可并發前列腺炎、精囊炎、附睪炎，反復發作可出現全尿道狹窄，輸精管狹窄或梗阻，引起繼發不育。

1　總體思路

青藏高原的農牧民群眾中淋病也與其它疾病一樣日益增多，患病率高于城市，并年輕人的患病率明顯增多，不講衛生，淋病治療不及時或以往治療不徹底時，常會導致一些并發癥如前列腺炎、精囊炎、附睪炎，反復發作的病人可引起尿道狹窄，少數病人可以發生輸精管狹窄和阻塞，進一步繼發精液囊腫和不育。

傳統醫學資料表明，藏醫藥在淋病的治療方面具有獨特的治療方法和功效。藏醫放血療法是人固有的血和赤巴等物質因內外因素引起紊亂，失去平衡而發生擴散傷熱、波動熱、炎腫、瘡瘍、痛風、黃水病等許多疾病。這些病變使體內精微運化功能衰弱，血液不能正常生化而變成壞血，造成脈管障礙，肌膚等組織炎腫、充血、瘀血及潰爛。放血療法通過體表固定靜脈(少數細微動脈)的穴位或炎腫疼痛處，用不同形狀的針刀，進行刺割放出病血及與病血同行的毒氣排除體外，起到通經活絡、去淤消腫等作用，達到治療目的的一種峻外治療法，是藏醫獨具特色的療法之一。在傳統藏藥配方和治療方法中挖掘整理了一種高療效、低成本的純藏藥制劑八味壁皮散卡擦兒和外治放血療法用陰邊脈(陰莖中部兩側)放血，它的開發對今后臨床工作有了新的思路和發展前景。根據多年的臨床試用，證明該治療具有很好的療效，而且加工、炮制、工藝、外治操作簡單，療效迅速，使用方便等優勢。

2　技術方案

2.1主要成分小檗皮、紅花、蓽茇，麝香、熊膽等純藏藥組成。

2.2工藝流程藥材篩選——炮制加工——穴位放血；

2.3主治功能消炎止痛、固精止血。適用于尿道感染、尿痛、刺痛、血尿、白濁滑精。

2.4用法用量和放血方法口服藏藥1日2次服用，每天飯后半小時用溫開水口服，7天為1療程，外治放血前3天服用三味果湯散1日3次，1次2g煎服，然后用陰邊脈(陰莖中部兩側)放血，一個療程后進行臨床評價。

3　討論

藏醫藥理論和特色療法的前提下，藏藥制劑八味檗皮散卡擦兒和外治放血療法用陰邊脈(陰莖中部兩側)放血療法治療，選擇本領域關鍵科學問題進行探索，意義重大。研究目標明確，內容緊緊圍繞目標開展，研究任務分解合理，無交叉及遺漏等現象，技術路線正確，研究人員搭配合理，資料詳實，數據完整，結果可靠，項目管理規范，經費使用合理，完成了任務書規定的內容。

本研究著眼于早期發現并診斷淋病，從而起到早期預防，延緩疾病的發生，指導早期治療，防止病情的進一步發展，提高病人的生活質量，從而減輕家庭及社會的經濟負擔，具有重要的臨床價值和社會、經濟意義。