麗 華 唐蘇雅拉
(內蒙古自治區鄂托克旗第二人民醫院,內蒙古 鄂爾多斯 016064)
不孕癥是指女子婚后保持正常的性生活,在未采取避孕措施的情況下連續3年內不受孕或者已孕過有中斷3年以上再未受孕者。其因男女雙方均有,本條所述的以女方為主。不孕癥是世界上近年來發病率不斷上升的一種疾病,并有明顯的上升趨勢。本文簡述1例口服蒙藥調節子宮內環境治療宮寒性不孕癥患者受孕的案例,現介紹如下。
張某, 40歲,漢族,鄂托克旗木肯淖爾鎮人,現住棋盤井鎮。23歲結婚,婚后有正常的性生活,婚后1年正常懷孕,生有一女,順產,自產后再未受孕至40歲。平素月經周期規律,月經量相對少,經期為2~3天,近幾年來月經量明顯減少,一年四季手腳發涼,腰部以下受寒時下腹部脹痛,白帶增多,熱敷等治療后脹痛緩解,每次來月經時下腹部及腰部疼痛明顯,月經來后疼痛有所緩解,經血為暗紅色,有血塊。自國家放開二胎政策,患者想要二胎,但一直未孕,來我科就診。首先做子宮附件超聲檢查排除其器質性病變。患者神清,精神可,面色光澤欠佳,稍發暗,舌質淡,舌苔厚白,脈細弱,蒙醫診斷為宮寒性不孕癥。以通下行赫依、祛宮中寒邪、調經、補充精血為原則,口服蒙藥治療。晨起空腹沖服蘇格木勒-7丸3g,中午飯后沖服烏力吉-18丸15粒,晚睡前熬贊丹-3湯后沖服藏匹勒腦日布15粒, 14天為1個療程,患者自感手腳發涼癥狀緩解,鑒于患者來月經時下腹部及腰部疼痛、月經量減少、經血為暗紅色,有血塊等癥狀,治療中晚睡前蘇木-4湯沖服那仁滿都拉15粒,交替治療3個療程。停藥的第二個月患者受孕,并未出現任何異常情況,懷孕足月后順產一男嬰,患兒健康。
懷孕是一個復雜的生理過程,蒙醫認為男女雙方的精子和卵子中的赫依、希拉、巴達干必須保持生理平衡的情況下才能夠形成五行俱全的受精卵,繼而在子宮內發育成胎兒。其中精子和卵子中的赫依、希拉、巴達干失去平衡就會導致受精卵質量差或流產甚至不孕等。本文闡述以女性為主的不孕癥,蒙醫認為婦女疾病多數數寒性疾病,寒性疾病可導致不孕癥。其因一般與經期受風寒、久居濕地、食生冷食物,過于勞累,思慮過度、多次流產后未能調理好身體寒邪乘虛而入等有關,上述因素導致卵子內的三根失去平衡的同時赫依、巴達干偏盛聚集到子宮,使子宮的正常生理運行受到阻擾,子宮內環境受到破壞,使受精卵難以在子宮內發育生長,繼而出現不孕癥狀。本文提到的藥物蘇格木勒-7調經養血、溫暖子宮、驅寒止痛,烏力吉-18調赫依奇素、調經、安神,藏匹勒腦日布清熱、安神、舒筋活絡,那仁滿都拉溫腎、消食,蘇木-4湯稀釋凝血、調經,贊丹-3湯清心熱功效,上述藥物祛赫依、巴達干之邪、調節心腎功能,對宮寒性不孕癥的治療具有滿意的療效。
2017年10月10日收稿