豬附紅細(xì)胞體病診療

李冬麗

（河南省商丘市睢陽區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 476100）

豬附紅細(xì)胞體病是由附紅細(xì)胞體寄生于豬、牛等動(dòng)物和人體的紅細(xì)胞表面、血漿所引起的一種人畜共患傳染病[1]，豬附紅細(xì)胞體病是在20世紀(jì)50年代由Splitter最早發(fā)現(xiàn)和確診的，其后，豬附紅細(xì)胞體病在世界各地都有該病發(fā)生的報(bào)道[2]，近年來該病在我們國家呈局部爆發(fā)態(tài)勢[3,4]，對豬附紅細(xì)胞體病的正確診斷和治療顯得尤為重要，現(xiàn)將豬附紅細(xì)胞體病的診治方法與經(jīng)驗(yàn)與畜牧獸醫(yī)工作者分享，旨在為防控豬附紅細(xì)胞體病提供參考。

1 病例介紹

1.1 病例1

商丘市睢陽區(qū)某生豬養(yǎng)殖場飼養(yǎng)生豬276頭，2017年10月23日以來相繼有56頭豬發(fā)病，發(fā)病前有6頭豬精神沉郁，食欲下降，隨后發(fā)熱咳嗽的豬增多，養(yǎng)殖場自行用抗生素處理，未見明顯好轉(zhuǎn)，陸續(xù)有5頭豬死亡，此時(shí)該豬場發(fā)病率23%，病死率為1.8%。

1.2 病例2

商丘市梁園區(qū)某養(yǎng)豬戶存欄96頭育肥豬，2016年6月17日以后，育肥豬出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，采食量減少，喜臥地不起，最初是3頭豬先出現(xiàn)該癥狀，后來相繼有28頭豬出現(xiàn)類似癥狀，其中2頭豬死亡，病豬經(jīng)村醫(yī)治療未見好轉(zhuǎn)，此時(shí)該豬場發(fā)病率為29.2%，病死率為2.1%。

2 臨床癥狀

發(fā)病初期，病豬采食量減少，精神萎靡，時(shí)有咳嗽，流鼻涕，體溫升高，呼吸困難，前期呈稽留熱，體溫在40～42℃，病豬皮膚發(fā)紅，用手指觸壓皮膚，皮膚紅色消退，眼觀病豬全身較發(fā)病前明顯發(fā)紅，特別是鼻部、腹部尤為明顯，尾部和耳部邊緣發(fā)紫，局部呈壞死狀，中后期病豬消瘦、貧血，采食量減少，可見視粘膜黃染、蒼白，腹部和后肢內(nèi)側(cè)有點(diǎn)狀出血點(diǎn)，病豬走路不穩(wěn)，后肢搖擺，嚴(yán)重者不能站立，臥地不起，甚至導(dǎo)致死亡，死亡豬的皮膚出現(xiàn)紫斑，特別是在耳尖、四肢腹下皮膚明顯。

3 剖檢變化

病死豬剖檢后可見，血液稀薄，顏色淺紅，血凝不良，血清易析出，皮下淤血、出血、水腫，脂肪組織蠟樣黃染，肌肉組織顏色蒼白，胸腔、腹腔、心包積水，肺部腫大，呈現(xiàn)小葉性肺炎，肝臟腫大，顏色呈土黃色，質(zhì)地脆易破裂，肝臟表面有點(diǎn)狀壞死灶，膽囊腫大充盈膽汁，膽汁黏稠有異味，脾臟顏色發(fā)黑，略微腫大，表面分布有白色小結(jié)節(jié)，脾臟邊緣柔軟，凸凹不平，腎臟腫大，有黃色斑點(diǎn)和出血點(diǎn)，膀胱腫脹，充盈尿液，膀胱分布有血絲和出血點(diǎn)，胃腸道黏膜變厚，腫脹充盈，局部有潰瘍，并伴有出血點(diǎn)。

4 鑒別診斷

診斷過程中注意與豬感冒的區(qū)別，豬附紅細(xì)胞體病有咳嗽、流鼻涕和體溫升高等現(xiàn)象與豬感冒相似，但根據(jù)臨床癥狀、剖檢變化，并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查能對豬附紅細(xì)胞體病做出正確診斷。尤其是實(shí)驗(yàn)室檢查能夠快速對該疾病做出確診。實(shí)驗(yàn)室檢查方法是：對病豬進(jìn)行靜脈采血，用采集的血液制作血涂片，進(jìn)行染色鏡檢，顯微鏡下可見紅細(xì)胞表面吸附有大量附紅細(xì)胞體。

5 治療方法

5.1 西醫(yī)治療

對于病豬使用長效土霉素和貝尼爾進(jìn)行肌肉注射治療，貝尼爾按6mg/kg體重加稀釋液肌肉注射，每天肌肉注射一次，連用2～3d，長效土霉素按10mg/kg體重加稀釋液肌肉注射，每天肌肉注射1次，連用3～5d，或者用強(qiáng)力霉素和貝尼爾搭配施用，強(qiáng)力霉素按12mg/kg體重、貝尼爾按6mg/kg體重加稀釋液同時(shí)肌肉注射3d，根據(jù)病情其后使用強(qiáng)力霉素和貝尼爾間隔輪流注射2～3d，對病情嚴(yán)重的豬要靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉注射液和VC。

5.2 中醫(yī)治療

處方：生地40g、白茅根20g、玄參25g、白芍30g、桔梗20g、雙花20g、連翹50g、黃芩30g、生石膏200g、甘草20g。用法上述諸藥加水6000ml，首先大火煎熬至沸騰，然后文火煎熬30min，用清潔紗布濾除湯液，把湯液給病豬灌服，按15ml/kg體重的用量，每天早晚各一次，5d為一療程。

方解：生地、白茅根、玄參涼血解毒養(yǎng)肝，桔梗、白芍載物上行、協(xié)同藥效，雙花、連翹、黃芩清熱解毒，生石膏清肺熱、排腸毒，甘草調(diào)和諸藥，以上諸藥合用清熱解毒、去火、瀉下，扶正祛邪，能夠達(dá)到抑制豬附紅細(xì)胞體的作用。

病例1和病例2均采用中西結(jié)合的辦法進(jìn)行治療，每天按上述方法使用中藥和西藥對病豬進(jìn)行治療，3d為1療程，病例1經(jīng)過6d兩個(gè)療程治療，除死亡的5頭豬之外，剩余的51頭病豬全部康復(fù)，病例2中26頭病豬經(jīng)過6d兩個(gè)療程的治療，全部病愈，病豬康復(fù)后第7～14d，用上述中藥方劑粉碎在飼料里添加，并用VC飲水，用以提高豬群抗病力。

6 預(yù)防措施

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，著重消毒工作，使用補(bǔ)中益氣、免疫增強(qiáng)類中草藥飼喂豬群，平時(shí)在飼料里添加復(fù)合維生素，用以提高豬群的免疫功能和抗病能力，做好豬舍清理工作，及時(shí)清理糞尿，對豬舍和豬舍周邊定期進(jìn)行噴霧消毒，工作人員要及時(shí)清洗養(yǎng)殖用具和工作服，避免閑雜人員出入豬場，外來人員進(jìn)入豬場要在大門處進(jìn)行消毒。

7 小結(jié)與體會(huì)

本病通過臨床癥狀、剖檢變化并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查能對豬附紅細(xì)胞體病做出快速準(zhǔn)確診斷，其中抽取血液做成血染片進(jìn)行顯微鏡檢查是確診該病的關(guān)鍵，在臨床診斷中要注意與豬感冒、豬瘟、豬肺疫、藍(lán)耳病等疾病的區(qū)別，疾病確診后采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，在治療過程中，根據(jù)出現(xiàn)的并發(fā)癥可以進(jìn)行輔助治療，如伴有咳嗽、氣喘和體溫升高的可以輔助咳喘靈、安乃近、VC靜脈注射，伴有明顯貧血癥狀的可以輔助肌肉注射補(bǔ)鐵靈，伴有食欲降低次、采食量底下的可以輔助飼喂健胃消食散，這樣標(biāo)本兼治，治愈率高，治療效果好，病豬治愈后要做好后續(xù)保養(yǎng)，增強(qiáng)豬群抗病力，著重加強(qiáng)豬群的飼養(yǎng)管理。