牛破傷風診斷與防治

趙瑞萍

（甘肅省涇川縣畜牧獸醫(yī)局汭豐工作站 744300）

1 病原及流行特點

破傷風，也稱為強直癥，也被稱為鎖口風。是由破傷風梭菌經(jīng)傷口感染引起的創(chuàng)傷性和毒性急性傳染病。感染源是病畜和受感染的動物。細菌通過傷口和糞便排出，細菌可以在土壤中形成孢子。在手術過程中，扎鼻環(huán)，打耳標，倒角，閹割，分娩，臍帶損傷和頂骨骼創(chuàng)傷均會引起感染。可以通過胃腸黏膜損傷部位感染。分布較多，發(fā)病率低，但死亡率高。潛伏期通常為1～2周，最短為1d，長期為數(shù)月。

這種疾病可以全年發(fā)生，在春季非常普遍。除牛感染這種疾病外，其他動物也可能被感染。所有品種、性別和年齡的牛均能感染該病。然而，3歲以內(nèi)的牛比老牛更頻繁。破傷風梭菌廣泛存在于土壤和食草動物的糞便中。如果母牛受到小傷口的創(chuàng)傷，病原體通過傷口的小開口進入牛體感染。

2 癥狀

本病的特征為：肌肉痙攣、反射性增高。

該疾病的最初癥狀并不明顯。只有四肢強拘，牙齒緊實，嚼草無聲，運動困難。由于咬肌緊張性收縮，牙齒閉合，吐沫流涎，飲食困難。在病程中，常伴有急性腸黏膜炎，引起嚴重腹瀉。逐漸病牛很興奮，頭部向前伸展，鼻孔外翻，耳朵直立，眼睛呈圓形，眼膜暴露，牙齒閉合，尾巴抬起。瘤胃鼓氣，呼吸困難，脈搏微弱，心律不規(guī)律。變得對外界的聲音敏感。走路時四肢僵硬，很難轉(zhuǎn)彎。跌倒后站起來并不容易。

步態(tài)僵硬是破傷風牛的典型癥狀，由于受影響的肢體大部分肌肉強直和僵硬，具有典型的木馬姿勢。臌氣，耳向后背，瞳孔放大，頭部伸直，鼻孔開張，尾巴高舉不落，這些應被視為破傷風的可疑癥狀。當咀嚼肌受到影響時會出現(xiàn) “牙關緊閉”。

由于喪失咀嚼功能，影響動物進食。通常暫時性失去喝水能力，可導致進行性脫水。在大多數(shù)患病的牛中，瞬膜被釋放，并且瞬膜的被動釋放是由于眼收縮肌的強直性引起。因視覺、聽覺和觸覺刺激引起的僵硬會加劇瞬膜脫出和其他臨床癥狀。

3 牛破傷風的診斷

破傷風晚期病態(tài)動物的臨床癥狀非常典型，而需要仔細觀察癥狀輕微病例。許多情況下有可能會做出錯誤診斷。受影響的動物可能具有不同預后，這取決于臨床癥狀的嚴重程度和感染部位治療的可能性。癥狀迅速發(fā)展的嚴重患病動物或牛不能站立，并最終因活動期間呼吸肌痙攣而死于呼吸衰竭。一旦動物躺在一側(cè)，可能是 “自殺”，因為它試圖抬起頸部并彎曲肢體并且強直增加，形成側(cè)臥，伸肌，疼痛，恐慌和掙扎的惡性循環(huán)。

大部分死于破傷風的動物患有嚴重的呼吸衰竭。臌氣會像吸入性肺炎一樣導致死亡。肌肉骨骼損傷和股骨骨折及髖關節(jié)脫位是破傷風死亡的另一個常見原因。在光滑的地面上生病的牛也容易發(fā)生肌肉骨骼損傷，站立困難和呼吸衰竭。

診斷牛破傷風的要點是肌肉僵硬，意識，應激性增加，體溫正常和創(chuàng)傷史多。但牛典型的臨床癥狀通常不存在，尾部震顫是主要特征。當癥狀輕微，病程緩慢或癥狀在疾病開始時不明顯，鑒別診斷應區(qū)別于急性肌肉風濕病，肺炎球菌中毒，腦炎，狂犬病等。

4 防治

通常要注意管理和衛(wèi)生，以防止動物受傷。在發(fā)生創(chuàng)傷時，尤其是嚴重創(chuàng)傷，及時消毒和手術治療，或注射破傷風抗毒素血清。閹割和外科手術應嚴格消毒，術前應注射破傷風抗毒素或青霉素，預防該病。做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。一旦發(fā)現(xiàn)，立即將病畜安置于安靜無風的圈舍內(nèi)，冬天要生火，讓病畜出汗。用麻袋放肚子地下，四角系上繩子，懸于梁上防止摔倒，喂豆子粒以活動牙關。

（1）每年用破傷風類毒素進行一次預防注射。注射劑量為皮下1ml，注射后3周產(chǎn)生免疫力，維持一年，第二年再注射一次，免疫力可持續(xù)4年。

（2）局部處理：傷口用3%的高錳酸鉀溶液或3%的過氧化氫反復沖洗徹底消毒，用烙鐵燒烙。創(chuàng)傷四周用青霉素和鏈霉素作點環(huán)狀注射。

（3）破傷風抗毒素10～30萬單位，加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注，每天一次用1～2次病情穩(wěn)定就可以停止。

（4）大黃當歸掃毒湯：大黃120g，當歸120g，荊芥20g，防風60g，硫酸鈉240g，蟬蛻100g，僵蟲30g，蜈蚣10條，全蝎30g，鉤藤30g，牛蒡子60g，連翹30g，天麻30g，天竺黃30g，滑石60g，木通30g，朱砂15g，除蟬、蝎、僵、蚣四味動物藥和硫酸鈉、滑、朱三味礦物藥及天麻、天竺黃研細末外，余藥同煎兩次每次40min，合并兩次煎液加入研細的藥末每天一次，胃管投服。

（5）甘草解毒湯：甘草500g，蟬蛻120g，鉤丁120g，川穹45g，大黃75g，荊芥45g，防風45g，木通60g，黃芪60g每天一劑連用3d。

5 小結(jié)

破傷風完全治愈大約需要一月左右時間，關鍵的是前面7～8d，超過10d治愈的概率就大多了，即所謂的 “七緊八慢九悠悠”。