彩超在糖尿病下肢血管病變診斷中的應用

林小平

【摘要】目的 探究彩超在糖尿病下肢血管病變診斷中的應用。方法 選取2015年9月～2016年9月接收的糖尿病患者40例作為觀察組，同時期接受健康體檢健康人40例作為對照組，兩組均采用彩超檢查下肢血管，比較兩組研究對象診斷結果。結果 觀察組檢出血管病變率87.50%，血管內徑減少22.50%，內中膜增厚35.00%，管壁狹窄52.50%，血管內出現斑塊67.50%，血管充盈缺損32.50%，對照組血管內徑減少17.50%，內中膜增厚5.00%，管壁狹窄17.50%，血管內出現斑塊22.50%，血管充盈缺損12.50%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在糖尿病下肢血管病變診斷中應用彩超，能夠有效提高診斷率，值得推廣。

【關鍵詞】彩超；糖尿??；下肢血管病變

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.33..01

糖尿病在臨床中屬于常見病和多發病，是指體內胰島素分泌過少，血糖過高，出現尿糖現象。導致患者體內脂肪、蛋白質、酸堿代謝紊亂，臨床上主要表現為多尿、多食、體重減少等，嚴重影響了患者的正常工作學習，對患者身體造成極大傷害[1]。糖尿病下肢血管病變屬于糖尿病并發癥中的一種，主要致病因素是糖尿病血管病變、神經病變、感染等，患者大多表現為腳步疼痛、潰瘍等，嚴重情況下出現合并軟組織膿腫、合并神經病變等。本文主要探究彩超在糖尿病下肢血管病變診斷中的應用，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般方法

選取2015年9月～2016年9月接收的糖尿病患者40例作為觀察組，同時期接受健康體檢健康人40例作為對照組。其中，對照組男22例，女18例，年齡40～75歲，平均年齡（64.58±5.57）歲，病程1～11年，平均病程（6.04±1.13）年；觀察組男25例，女15例，年齡40～78歲，平均年齡（65.07±5.68）歲，病程2～12年，平均病程（6.11±1.04）年。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有研究對象均接受下肢血管彩超檢查，選擇PHILIPS EPIQ7四維彩色多普勒超聲診斷儀，調整至最佳工作狀態。使患者保持俯臥位、仰臥位，使雙下肢充分暴露，從腹股溝管開始，從上向下進行追蹤檢查，依次檢查患者股動脈、腘動脈、脛前動脈和脛后動脈，觀察兩組研究對象血管內徑、內中膜厚度，檢查血管管壁是否出現狹窄、斑塊，利用儀器從多方位不同角度進行觀察，觀察患者是否出現管壁增厚現象、血流速度、阻力指數等指標。

1.3 觀察指標

測量兩組研究對象的血管內經、內中膜厚度，觀察管壁是否出現斑塊、狹窄，血管是否出現缺損現象。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組中檢出血管病變有35例，占87.50%。血管內徑減少9例，占22.50%，內中膜增厚14例，占35.00%，管壁狹窄21例，占52.50%，血管內出現斑塊例27，占67.50%，血管充盈缺損例13例，占32.50%。對照組血管內徑減少7例，占17.50%，內中膜增厚2例，占5.00%，管壁狹窄7例，占17.50%，血管內出現斑塊9例，占22.50%，血管充盈缺損5例，占12.50%。兩組比較，差異有統計學意義（x2=7.314、10.769、33.807、16.364、4.588，P=0.007、0.001、0.000、0.000、0.032）。

3 討 論

近年來，人們的生活水平獲得極大提高，飲食結構以及生活方式發生了極大改變。不健康飲食習慣以及生活方式導致糖尿病患病人數逐年升高。糖尿病致病因素眾多，例如遺傳因素、免疫功能紊亂、環境因素等。糖尿病可引發多種并發癥，例如糖尿病腎病、糖尿病足、視網膜異常[2]等。

本文主要探討彩超在糖尿病下肢血管病變診斷中的應用，兩組研究對象均接受彩超檢測，選取腘動脈、脛前動脈、脛后動脈進行檢查，結果表明，觀察組血管內徑、內中膜厚度、收縮峰值、血流速度、血管充盈等病變程度均顯著重于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），與趙志研究結果相同[3]。

綜上所述，使用彩超診斷糖尿病下肢血管病變，檢出率高，安全可靠，值得在臨床上應用。

參考文獻

[1] 鄭志明.彩超在糖尿病足患者下肢動脈病變中的應用[J].糖尿病新世界，2015，19（5）：92-92.

[2] 陳燕娜，曾秀芳，陳 文，等.探討彩色多普勒超聲（彩超）技術對糖尿病下肢血管病變診斷的效果[J].廣東微量元素科學，2017，24（2）：40-43.

[3] 趙 志.彩超用于早期診斷糖尿病患者下肢血管病變的臨床價值[J].糖尿病新世界，2016，19（5）：76-78.

本文編輯：劉欣悅