研究優質護理對剖宮產術后切口恢復的影響

楊紅

（四川省遂寧市船山區桂花中心衛生院內科 四川 遂寧 629013）

目前，醫學技術逐步在發展，臨床上開始廣泛應用剖宮產手術。通過這一手術，不僅能夠使母嬰死亡率降低，還能夠防止產婦產后出現并發癥，但是因剖宮產是創傷性手術的一種，極易出現感染情況，從而影響到產婦的術后恢復，所以十分有必要研究優質護理的方法[1]。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年6月—2017年6月收治的70例剖宮產產婦為研究對象，隨機分為兩組，每組各35例。常規組：年齡22～38歲，平均年齡為（25.62±5.69）歲。20例為初產婦，15例為經產婦。實驗組：年齡24～36歲，平均年齡為（24.35±4.97）歲。18例為初產婦，17例為經產婦。比較兩組的一般資料，無顯著差異，P＞0.05，可進行組間比較。

1.2 方法

常規組實施常規護理，實驗組實施以下的優質護理。第一，疼痛護理。當麻醉效果消失之后，很多產婦會發生切口疼痛情況，因此為了確保有效地切口愈合，使產婦疼痛程度減輕，醫護人員應叮囑產婦用到鼻子呼吸[2]，如情況特殊，可作適當的鎮痛處理。此外，醫護人員應避開切口部位對產婦腹部進行按摩，并在腹部放置裹住毛巾的熱水袋，使其腹脹的癥狀得以緩解。第二，飲食指導，為了防止術后產婦發生腹脹的情況[3]，醫護人員在術后的六小時，要助于產婦對體位進行調整，并讓其禁食和禁水，當產婦恢復腸胃功能之后，醫護人員需結合產婦身體情況，對合理且科學的飲食計劃進行制定，這樣不僅可保障產婦攝入充足的營養，還可助于產后產婦恢復身體[4]。第三，體位指導，醫護人員要助于產婦對作息時間進行調整，并讓其在術后的六小時到七小時采用側臥位交替形式。與此同時要對產婦翻身訓練展開指導，在術后的十個小時左右[5]，應讓產婦以半臥位休息、靜養。最后，心理護理，很多產婦在產后極易出現負面情緒，所以醫護人員要密切地對產婦發生的心理變化進行關注，并結合其心理情況對其實施針對性的心理輔導，并給予產婦足夠的關愛，強化同其的交流和溝通，耐心傾聽其訴求，盡可能地予以滿足。另外，要讓產婦保持積極地心態，這樣更利于其切口的恢復[6]。

1.3 觀察指標

對比兩組產婦的住院時間和排便時間以及排氣時間等臨床指標，并比較兩組的并發癥發生率和恢復切口的情況。

1.4 效果評定

丙級愈合：切口化膿，需切開引流。乙級愈合：切口于何處有積液和紅腫等炎癥反應，但沒有化膿情況出現。甲級愈合：切口愈合較好。

1.5 統計學分析

2.結果

2.1 對比兩組的排氣時間和排便時間以及住院時間

常規組產婦的排氣時間為（27.3±4.76）h，排便時間為（35.1±5.35）h，住院時間為（8.6±1.53）d。實驗組產婦的排氣時間為（12.5±3.55）h，排便時間為（16.8±4.26）h，住院時間為（5.2±1.24）d。對比兩組的排氣時間和排便時間以及住院時間，差異顯著，P＜0.05。

2.2 對比兩組的并發癥發生率

常規組：2例產婦發生腸粘連，4例產婦出現切口感染，2例產婦出現腹脹，并發癥發生率為22.8%。實驗組：1例產婦發生腸粘連，1例產婦出現切口感染，1例產婦出現腹脹，并發癥發生率為8.5%。實驗組的并發癥發生率明顯低于常規組，兩組差異顯著，P＜0.05。

2.3 對比兩組切口愈合率

常規組：13例為甲級愈合，13例為乙級愈合，愈合率為74.2%。實驗組：16例為甲級愈合，16例為乙級愈合，愈合率為91.4%。實驗組的切口愈合率明顯高于常規組，兩組差異顯著，P＜0.05。

3.討論

當產婦實施了剖宮產手術之后，適當地對其實行護理干預，除了可穩定其抑郁和焦慮、恐懼和緊張等情緒，還能夠助于產婦對自身心態進行調整，對其術后康復也極其有利。

在本文的研究中，選取70例剖宮產產婦為研究對象，常規組實施常規護理，實驗組實施優質護理。從研究結果來看，對比兩組的排氣時間和排便時間以及住院時間，差異顯著，P＜0.05。同時，常規組并發癥發生率為22.8%，實驗組并發癥發生率為8.5%。實驗組的并發癥發生率明顯低于常規組，兩組差異顯著，P＜0.05。另外，常規組愈合率為74.2%，實驗組愈合率為91.4%。實驗組的切口愈合率明顯高于常規組，兩組差異顯著，P＜0.05。這代表，優質護理的實施，可降低并發癥發生率，縮短產婦的住院時間和排便時間以及排氣時間，并能提高其愈合率。

總而言之，優質護理的實施，更助于產婦產后切口的恢復，因此可廣泛推廣應用于臨床。