急診科應對大型活動院前保健工作分析和總結

王柏恒

（玉林市紅十字會醫院 廣西 玉林 537000）

隨著我國改革發展深入，市場經濟發展，政府部門每年都舉辦各種展覽會，體育，文化盛會，政協，人大會議等大型活動。在各類大型活動其中一個重要環節，參會人員的身生命安全和身體健康至關重要。醫療保健工作任務重，時間長，需要人員多，以衛生計生委為主導的院前保健組往往抽調由幾個不同的醫院完成保健工作，給如何更好相互配合做好保健工作提出一個難題。本文現報道近2年我院急診科順利完成大型活動院前急救醫療保健工作情況，分析和總結如下。

1.一般情況

我院為地級市三級乙等綜合醫院，急診醫生10人，護士20人。2016年1月—2017年12月承擔大型活動院前急救醫療保健共40次，其中大型展會6次，大型會議如人大政協、黨代會、文化活動等有20次，還有大型體育賽事如籃球、節日盛會等共9次，其他活動5次。有以下特點：一服務規格越來越高，有省級別領導；二涉及服務人數多，多則2萬人。三影響大，處理不合理會影響醫院的聲譽。

2.做好大型會議活動醫療衛生保障工作

2.1 明確保障任務，聽從保障組織安排

科室接到衛生計生委下發的保障工作文件通知，明確醫療保健工作主要職責任務，具體參加保健人員由急診科有針對性的遴選，遴選政治覺悟高，責任心強，業務嫻熟的醫務人員負責保障工作，組織學習醫療保障工作文件內容要求，明確職責，做到聽從指揮，服從安排，切實保證任務落實。

2.2 按要求備好急救物品、藥品，保證滿足應急需要。

出發前，醫護雙人查救護車上急救藥品，物品，保證完好率100%，根據活動的特點，按要求準備其他特殊藥品應對。比如體育盛會會，應注意準備多一些創可貼，紗布塊，跌打活絡油；文化活動多準備一些藿香正氣水，止咳藥、止瀉藥等。

2.3 按組委會要求找準布點，明確責任

由于大型活動時參會人員眾多，現場環境復雜，必須按照文件要求向組委會報到，按照指令在負責區域待命，保證應急時快速反應。遇到急救時最好搬運到救護車內，避免多人圍觀影響搶救，以及增加搶救者的心理壓力。

2.4 確保通訊暢通

參與保健人員以對講機、手機為主要通信工具，注意與醫療衛生保健組加強聯系，到位和離開時做好告示，保健對象信息采集、報送要求準確有記錄。遇到需要住院解決的患者，要立即向保健組組長報告，并按照文件規定送指定醫院住院做好交接。

3.分析討論

每次保健工作前我們都做了大量工作，但還欠不足，與大型活動具有人數多、情況復雜有關，更要求我們保健人員具有高度的責任心、使命感。另外要注意以下方面：

3.1 深刻理會醫療保障方案，配合做好保健前期的培訓演練

理會醫療保障方案，做好保障前期的培訓演練在每次執行保障任務前， 根據保障活動的特點，要制定具體的、科學的醫療保障方案。磨合預警與報警，應急響應、現場處置、現場撤離、傷員轉運（醫療站、急救車）、定點醫院接診等關鍵部門做到無縫鏈接[1]。為順利完成醫療保健工作，對參與保健的醫護人員進行培訓和演練是必不可少，通過演練和培訓，提高醫療技術水平和應急處理能力。比如體育賽事保健要進行創傷方面急救技術培訓，發放藥物標準培訓；除專業培訓外，還要培訓醫務人員的愛心和耐心，做到服務周全、工作細微，充分發揮我們專業技術和仁愛之心，為保健對象提供優質醫療服務。

3.2 加強與政府部門的溝通合作

政府組織和協調是保障任務順利完成的可靠保證。特別加強現場醫警聯動發揮組織與領導作用，與承辦方安保、交通等部門上下溝通，左右互動和信息共享，保持密切的醫警聯動狀態，確保急救保障過程順暢[2]。

3.3 注意信息管理

保健人員注意對保健對象的一般情況、用藥處理、轉歸情況做好登記并向保障指揮組匯報，不能私自發布保健活動的傷忙情況。

3.4 加強應急隊伍建設

我院急診科救護在過去保健任務中，雖然未出現傷亡事件，當在以后一旦發現批量傷亡應急事件時，我們保健人員能夠按照保障工作預案和其他參保機構有效聯動，還有待證明。因此，我們要提高警惕，地方衛生機構加強應急保障隊伍的協同建設和演練，提高處置應急突發事件的能力。

3.5 靈活應變，科學處置

根據以人為本原則，盡量滿足保健對象的要求，遇見困難，立即向保障指揮組匯報，根據指令靈活應變，科學處置，保證安全。

4.結語

急診科承擔大型活動醫療衛生保健工作，是政府要求應急保障工作必不可少的一部分，是展現醫院專業技術、醫務人員精神風貌一個平臺，也是培養科室醫務人員的大局意識、政治意識、協作意識及安全意識一個機會，同時也是提高應急能力和急救水平面鍛煉機會，因此，急診科應珍惜承擔大型會議醫療衛生保健任務的機會，不斷分析總結、查找缺點，總結出一套適應大型活動醫療保健工作的流程和制度，更好完成院前急救保健工作。