營養(yǎng)教學對學生營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為的改變

□ 劉鄭陽 新鄉(xiāng)衛(wèi)生學校

本文結(jié)合新鄉(xiāng)衛(wèi)校的實際調(diào)研狀況，探索營養(yǎng)教學設(shè)置對衛(wèi)校學生KAP（知識、態(tài)度、行為）的影響，旨在為衛(wèi)校學生探索一條飲食結(jié)構(gòu)均衡、合理的健康之路。

大量的科研調(diào)查已經(jīng)能夠證實：人體的體質(zhì)強弱、生長發(fā)育、慢性病發(fā)生率、工作效率等均與人們的日常習慣膳食結(jié)構(gòu)有關(guān)。因此，正確、科學的膳食是確保人體健康、機能運轉(zhuǎn)正常的根本條件。權(quán)威調(diào)查顯示，當代大學生，甚至是衛(wèi)校學生均存在不良的飲食習慣，人均身體素質(zhì)偏低，為了研究營養(yǎng)教學對衛(wèi)校學生知識、態(tài)度、行為的影響程度，本文針對新鄉(xiāng)衛(wèi)校學生膳食營養(yǎng)情況進行問卷調(diào)查，并挖掘設(shè)置營養(yǎng)教學科目使衛(wèi)校學生營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為發(fā)生哪些根本變化。

營養(yǎng)教學調(diào)查的對象及方法

調(diào)查對象

依照整群隨機抽取的辦法，在新鄉(xiāng)衛(wèi)校1-3年級的4個不同專業(yè)24個班里共988名同學，在其中隨機抽取900名。其中一年級296名，二年級311名，三年級293名。在這其中，女生占614名，男生占286名。所有學生均在知曉調(diào)查內(nèi)容的前提下進行此次調(diào)查問卷活動，并針對此次調(diào)查進行積極的配合，本次調(diào)查共發(fā)放900份調(diào)查問卷，有效回收879份調(diào)查問卷，其有效回收率達到97.7%。

調(diào)查方法

針對此次KAP問卷在編制上主要在參考相關(guān)資料的前提下，依照新鄉(xiāng)衛(wèi)校的實際情況有針對性地進行提問和設(shè)計。具體的問卷內(nèi)容為：學生營養(yǎng)膳食基本狀況（共10題）；相關(guān)營養(yǎng)知識專業(yè)問答（共10題）；現(xiàn)階段學生營養(yǎng)態(tài)度問題（共10題）；學生的日常飲食行為習慣（共10題）；營養(yǎng)缺乏致病方向（共10題）。

教師依照現(xiàn)場問答填寫的原則將試卷發(fā)放至此次參與調(diào)查的學生手中，并針對KAP問卷進行信效度檢驗，采用Cronbach’sα值的方式進行問卷內(nèi)部一致性檢驗。調(diào)查顯示，本次問卷的各個條目的檢驗系數(shù)都超過了5%，其問卷整體的信度值大于69.8%，因此，可以認為本次調(diào)查問卷具備較高的可信度。通過利用探索性因素分析，筆者將所得因素進行正交旋轉(zhuǎn)得出，問卷量表累積的貢獻率達到63.2%，且問卷各種條目的因素均在0.35～0.69，因此，綜合以上檢測數(shù)值，筆者認為此次調(diào)查問卷的設(shè)計內(nèi)容具有可靠性和真實性。

教師在進行調(diào)查問卷前要先行對學生進行相關(guān)內(nèi)容的培訓，并在實際問卷操作過程中指導學生完成KAP問卷。而此次膳食調(diào)查的方法采用的是連續(xù)24小時回顧法，針對調(diào)查范圍內(nèi)的學生進行為期三天的日常飲食及零食檢測，進而得出調(diào)查結(jié)論。

針對營養(yǎng)教學調(diào)查得出的結(jié)果及分析

經(jīng)過本次調(diào)查問卷結(jié)果顯示：KAP營養(yǎng)問卷調(diào)查最高分為68分（滿分為85分），最低分為31分，KAP營養(yǎng)問卷調(diào)查的平均分為（56.77±6.11）分，學生在營養(yǎng)知識KAP調(diào)查問卷當中普遍得分較低，這充分表明了衛(wèi)校學生整體營養(yǎng)知識匱乏，學校及學生在針對學生營養(yǎng)知識教育方向重視程度較低，學生在進行正常飲食食物選擇時通常依照自身的喜好而不是參照食物的營養(yǎng)成分進行選擇，且學校并不能為學生提供足夠的營養(yǎng)知識培訓，導致衛(wèi)校學生整體膳食情況處于結(jié)構(gòu)不均衡狀態(tài)。

不同性別及專業(yè)的學生KAP調(diào)查問卷分析

通過此次調(diào)查問卷的統(tǒng)計數(shù)據(jù)筆者得出：與食品相關(guān)專業(yè)的衛(wèi)校學生在KAP問卷調(diào)查過程中評分較高，這充分說明食品專業(yè)學生由于其對食品方向的知識獲取充分，其對飲食的重視程度遠強于其他專業(yè)的學生，這一點充分證實了營養(yǎng)知識在學生KAP中的重要性。而在食品相關(guān)專業(yè)的衛(wèi)校學生中，女生的KAP問卷調(diào)查評分與男生相比都處于較高水平，這就說明營養(yǎng)知識不僅僅作為影響學生食物選擇搭配的主要條件，女生還更加注重自身的身材和容貌打理，這就使得女生在日常膳食過程中花費了更多的精力。

不同性別及專業(yè)的學生營養(yǎng)素攝入量及膳食能量分析

通過此次調(diào)查問卷的統(tǒng)計數(shù)據(jù)筆者得出：食品相關(guān)專業(yè)的衛(wèi)校學生的能量、維生素群、蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣等物質(zhì)的攝入量要遠高于其他專業(yè)的學生。這一點強有力地說明了食品相關(guān)專業(yè)的學生在掌握了更多的膳食相關(guān)營養(yǎng)知識的前提下能夠保持良好的膳食營養(yǎng)態(tài)度。這種科學、正規(guī)的營養(yǎng)知識態(tài)度也使他們的日常飲食搭配更加合理。

常見的因營養(yǎng)不均衡導致的學生疾病

“民以食為天”，長期不規(guī)則的飲食和不良的飲食結(jié)構(gòu)會導致人體患上各種各樣的疾病，例如：牙齒出血、感染性疾病、頭暈、便秘等疾病。在此次統(tǒng)計范圍內(nèi)的學生中，非食品專業(yè)的學生其患病概率較高，且多出現(xiàn)于營養(yǎng)缺乏性疾病，究其原因可能非食品專業(yè)學生對膳食結(jié)構(gòu)非常不重視，導致其患病概率較高。

（1）缺乏Vc容易導致牙齒出血，由統(tǒng)計中的數(shù)據(jù)可以看出：女生的Vc攝入量要遠高于男生，所以與男生相比，女生的牙齒出血率較低。

（2）人體缺鈣容易導致肌肉抽筋和指甲斷裂，由統(tǒng)計匯總的數(shù)據(jù)可以看出：衛(wèi)校調(diào)查統(tǒng)計范圍內(nèi)的男女生鈣的攝入量都處于較低狀態(tài)，所以肌肉抽筋和指甲斷裂現(xiàn)象都很嚴重，男生肌肉抽筋現(xiàn)象尤為嚴重可能還存在生理結(jié)構(gòu)問題，男生在生長發(fā)育末期對鈣的需求量比女生大。

結(jié)語

營養(yǎng)教學對學生知識、態(tài)度、行為的改變是巨大的，其對學生現(xiàn)階段知識獲取乃至今后的人生發(fā)展都有著深遠的影響。衛(wèi)校應(yīng)加強營養(yǎng)知識教學，強化相關(guān)專業(yè)學科建設(shè)，為提升大學生整體營養(yǎng)素養(yǎng)打好堅實的基礎(chǔ)。