營養代謝指標與糖尿病足病的相關性分析

馬葆華 王鵬 姚克鋮

（1三峽大學人民醫院 宜昌市第一人民醫院內分泌科 湖北 宜昌 443000）

（2三峽大學人民醫院 宜昌市第一人民醫院重癥醫學 湖北 宜昌 443000）

（3三峽大學人民醫院 宜昌市第一人民醫院老年醫學與全科醫學科 湖北 宜昌 443000）

本次研究有針對性的選擇在2015年1月到2018年1月這個時間范圍內在我院進行治療的2型糖尿病患者作為本次研究的研究對象，針對患者的營養代謝指標，例如，血紅蛋白(Hb)、血清白蛋白水平(Alb)等一系列相關元素和糖尿病足病患者的關聯性進行分析和研究，現在把相應的研究內容和結果總結報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

有針對性的選擇在2015年1月到2018年1月這個時間范圍內在我院進行治療的2型糖尿病患者作為本次研究的研究對象，所涉及的研究對象有100例患者，針對所有患者有針對性的分為兩個組別，分別是糖尿病非足病組以及糖尿病足病組，兩個組別各有50例患者。在所有患者中，有男患者45例，有女患者55例，他們的年齡范圍在60～64歲之間，他們的平均年齡是(69.7±4.4)歲，患者的病程范圍是2.3～7年，平均病程為(2.6±2.2)年。有針對性的排除除糖尿病嚴重急性并發癥患者。所有患者的年齡、性別以及病情狀況等一般性資料方面比較并沒有明顯的差異，不具備相應的統計學意義，P＞0.05，有著可比性。

1.2 方法

要確保與之相對應的患者進行有針對性的抽取空腹靜脈血，利用全自動生化儀進行與之匹配的測定，有針對性的對患者所呈現出的Hb、Alb、TC、TG、HDL-C、LDL-C等一系列相關的指標進行深入的分析和評價，切實有效的應用Logistic回歸分析方法針對糖尿病足病發生的危險因素進行分析和探討，并切實有效的通過與之相對應的Spearman法進行等級相關的分析。

1.3 統計學方法

本次研究所涉及的數據全部有針對性的選用SPSS15.0統計軟件對其進行分析和處理，組間比較用t檢驗，以有無糖尿病足病為因變量展開與之相對應的多元逐步Logistic回歸分析，用Spearman法進行相關的等級分析，等級相關系數rs的絕對值與1的接近程度越接近就表示相關性越密切，越接近0就表明相關性越不密切，用P＜0.05代表2者比較差異十分顯著，具備相應的統計學意義。

2.結果

糖尿病足病組患者所呈現出的Hb、Alb、HDL-C水平要比糖尿病非足病組患者有十分明顯的降低，而TC、LDL-C水平要比糖尿病非足病組有十分顯著的提升，經過多因素回歸分析的方式進一步明確的顯示，糖尿病足病的發生跟Hb、Alb有著十分密切的關聯，(OR值分別是0.85和0.75，P＜0.01)，經過與之相對應的等級相關分析，可以進一步表明，Hb和Alb水平和糖尿病足病的發生幾率存在著負相關的關系，(rs值分別是-0.846和-0.735，且平均P＜0.01)。兩個組別的TG水平進行有針對性的分析和對比，差異不是十分顯著，不具備相應的統計學意義，P＞0.05。

3.討論

在具體的臨床實踐中，除了已經被實驗證實的2型糖尿病神經病變和血管病變是糖尿病足病的主要危險因素之外，對患者產生糖尿病足病的因素還包括很多方面的內容，糖 尿 病 患者在營養情況的表現，是否在真正意義上和患者出現糖尿病足病有著密切的關系，在疾病的發生原因方面，有哪些因素起著主要的作用，這些都是在臨床實驗中要解決的問題。兩個組別的TG水平進行有針對性的分析和對比，差異不是十分顯著，不具備相應的統計學意義，P＞0.05。

4.結語

綜上所述，從本次研究的實驗結果可以很明顯的看出，糖尿病足病的發生所涉及的危險因素與患者所呈現出的低白蛋白和低血紅蛋白有著特別緊密的關聯性，切實有效的針對糖尿病患者進行積極有效的營養支持，特別是對于糾正低白蛋白血癥患者，對于糖尿病足的防治有著很大程度上的積極作用，這樣的方法療效十分顯著，值得在臨床深入應用和大力推廣。