一種治療乳腺增生的中藥組合物及其應用

周康 邱欣 徐建強

（1徐州三源醫藥科技有限公司 江蘇 徐州 221000）

（2徐州市母嬰健康科學技術研究所 江蘇 徐州 221000）

（3徐州市孕美匯生物科技有限公司 江蘇 徐州 221000）

1.乳腺增生的發病原因及其癥狀

1.1 乳腺增生的基本含義

所謂乳腺增生，又被稱為小葉增生，是女性常見的乳房疾病，其發病率占乳腺疾病之首。它既不是腫瘤，也不屬于炎癥。近些年來，乳腺增生病的發病率每年都在以遞增的趨勢發展，而且年齡也逐漸變得越來越低齡化。乳腺增生病癥中醫文獻中與“乳癖”的描述相類似，最早見于《中藏經》，后在《諸病源侯論》中稱為“乳中結核”，即“有乳中結核，形如丸卵、不痛、不發寒熱、皮發不變，其核隨喜怒消長”，此為“乳癖”。

1.2 導致乳腺增生病發的原因

隨著社會的發展、飲食結構、生活環境的改變，大多數女性，尤其是中年婦女都有不同程度的乳腺增生。乳腺增生癥是正常乳腺小葉生理性增生與復舊不全，乳腺正常結構出現紊亂，在內分泌激素，特別是雌、孕激素的作用下，隨著月經周期的變化，會有增生和復舊的改變。由于某些原因引起內分泌激素代謝失衡，雌激素水平增高，從而出現乳腺組織增生過度和復舊不全，經過一段時間以后，增生的乳腺組織不能完全消退，就形成乳腺增生癥。乳腺增生癥常表現為乳房疼痛和乳腺摸到結節，癥狀表現與“憂怒抑郁，脾氣消沮”有關。

1.3 乳腺增生病的早期癥狀表現

從中醫的角度來講，乳腺增生的癥狀上行于乳，下行為經，氣血失和，沖任失調。郁于乳房則為腫塊，氣滯血瘀，痰凝結聚。主要表現為：

（1）乳房疼痛常為脹痛或刺痛，可累及一側或兩側乳房，以一側偏重多見，疼痛嚴重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作。疼痛可向同側腋窩或肩背部放射；部分可表現為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經前數天出現或加重，行經后疼痛明顯減輕或消失。這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點。

（2）乳房腫塊腫塊可發于單側或雙側乳房內，單個或多個，一般好發于乳房外上象限。表現為大小不一的片狀、結節狀、條索狀等其中以片狀為多見。邊界不明顯，質地中等或稍硬，與周圍組織無粘連，常有觸痛。大部分乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點，月經前腫塊增大變硬，月經來潮后腫塊縮小變軟。

（3）乳頭溢液少數患者可出現乳頭溢液為自發溢液、多為淡黃色或淡乳白色，也有少者經擠壓乳頭可見溢出溢液。如果出現血性或咖啡色溢液需要謹慎。

（4）情志改變：精神緊張、情緒激動等不良精神因素容易形成乳腺增生經常熬夜、睡眠不足等會造成乳腺增生，但乳腺增生同樣會加劇患者的心理健康，其特點為常感情不暢或心煩意燥，每遇生氣、精神緊張或勞累后加重。

1.4 乳腺增生的危害

乳腺增生會導致肝郁氣滯、經量較多、胸悶暖氣、精神抑郁、心煩易怒等。常伴隨經期后延、經痛加劇、經量少、身倦無力、腰酸肢冷、少腹畏寒等癥。少數患者還有惡變的可能性，長期不愈，會引發乳腺良性腫瘤或發生惡性病變。

乳腺增生惡變是引發乳腺癌的一個重要途徑。乳腺增生的癌變有一個過程：乳腺增生-囊性增生一乳腺癌。臨床顯示，患乳腺增生的婦女癌變的機會要比正常人高3～5倍。乳腺增生分為兩大類：早期為單純增生，晚期為囊性增生，而晚期的囊性增生會引起1/3乳腺的癌變。

2.中醫藥治療乳腺增生及治療特點

2.1 關于傳統中醫藥的介紹

針對當前中醫藥現有技術存在的問題并結合現實臨床案例分析，徐州三源醫藥科技有限公司新研發一種治療乳腺增生的中藥組合物，能夠有效治療乳腺增生。按重量份計，該中藥組合物由以下原料制成，川芎20～40份，桃仁10～30份，甲珠10-30份，白芥子10～30份， 烏藥10～20份，皂刺10～20份，三棱5～15份，莪術5～15份，當歸10～30份，廣郁金10～20份，冰片 10～20份。

為了更加適于更多的患者，本文將藥物組合作為進一步的改進，按重量份計，該中藥組合物由以下原料制成，川芎30份，桃仁 20份，甲珠20份，白芥子20份，烏藥15份，皂刺15份，三棱10份，莪術10份，當歸20份，廣郁金 15份，冰片15份。

2.2 傳統中醫藥的使用方法

治療乳腺增生的中藥組合物的使用方法是中藥傳統治療乳腺增生的方法，將配方量的各原料，用粉碎機粉碎成細末后，混勻備用，然后用醋調勻敷于乳房腫塊處，外敷后，用乳腺治療儀于乳房敷藥部位，治療20～40分鐘，每天治療1～2次，10天為1療程。若療效不明顯者，休一周后可進行第二療程。

2.3 與現有技術相比，傳統中醫藥治療的特點

在配方中，所使用的桃仁、川芎、三棱、莪術、當歸、烏藥活血破血，理氣止痛；甲珠、 皂刺、冰片通經脈，消腫排膿；廣郁金、白芥子化痰，散結解郁；輔以乳腺儀，加快藥物的通透速度，發揮中藥外治的優點，直接作用于病變部位，使藥物直達病所。

通過局部皮膚的滲透吸收，經絡氣血的調節作用，減輕腺體水腫和增生的改變；通過豐富的乳房血管經絡，刺激大腦皮層及腦垂體產生反饋調節作用，抑制雌激素對乳腺小葉的刺激，從而改善乳腺局部血液循環。

該藥物組合主要以藥力的作用通過皮膚黏膜被機體吸收，使經脈疏，脈絡調和，從而達到治療疾病的目的。而且操作簡便，患者無痛苦。

此外，傳統的中藥使用量少，節約資源，并且無環境污染，有利于中藥的標準化，規范化，科學化，形成自主的中藥劑型，對弘揚祖國醫學有重要意義。

3.傳統中醫藥的使用效果與臨床案例分析

病例選擇：經過研究調查，對79例門診患者、無妊娠期患者，其中已婚71例，未婚8例；年齡最小18歲，最大40歲，以25歲～35歲為多；病程最短2個月內，最長4月；雙側乳腺增生68例，單側乳腺增生11例，均為乳房脹痛，并向腋下放射，無紅腫，且多與月經或情志有關；腫塊大多呈橢圓形結節或條索狀，最大3.5cm×2.0cm，最小1.0cm×0.8cm，均可移動。采用本發明提供的中藥組合物，輔以乳腺儀，治療本組79例患者，治愈60例，顯效 16例，有效2例，無效1例，愈顯率96.20%，總有效率98.73%。

案例分析：李女士，36歲，自述一年前無意中發現左乳房內側出現黃豆大小腫塊，被診斷為乳腺增生因為平時并不疼痛，不影響日常生活，所以并不在意，一直沒有進行進一步治療，但近來發現腫塊慢慢增大了。醫院在詳細了解李女士的病情后，初步懷疑是乳腺增生惡化。李女士聞言難以置信，最后在醫生的勸說下做了一系列檢查，結果被確診乳腺增生晚期。

李女士在及時使用了中醫藥治療乳腺增生的方法后。乳腺腫塊開始慢慢減小，在堅持兩個療程后，去醫院檢查，發現乳腺增生癥基本得到解決。因為她在乳腺增生晚期的及時治療，在留住健康的同時，還保住了美麗的乳房。

4.總結

乳腺增生病主要表現為疼痛有腫塊，中醫認為主要是由于惱怒、傷肝、思慮傷脾致氣血郁結于乳房而成癖。本中醫藥物組合主要作用在于疏通氣血，調經止痛使經絡通暢，氣血調和，從而達到消腫散結之效。與此同時，乳腺增生癥的發生往往與勞累、生活不規律、精神緊張、壓力過重有關。在治療乳腺增生癥的同時，也要舒緩生活和工作壓力，消除煩惱，心情舒暢，心態平和。