梅毒和艾滋病等傳染病預(yù)防控制分析

努爾吉?jiǎng)e克·葉魯巴衣 阿贊·喀力 王金娥

（新疆瑪納斯縣疾病預(yù)防控制中心 新疆 昌吉 832200）

傳染病（Infectious diseases）指由各種病原體引起的具有傳染性的疾病，不僅局限在人與人之間的傳播，人與動(dòng)物，動(dòng)物與動(dòng)物之間也具有傳播性[1]。現(xiàn)目前我國(guó)共歸納了39中傳染病，其中梅毒、艾滋病都是常見(jiàn)且危害較大的乙類(lèi)傳染病，傳染病在傳播時(shí)要依靠空氣、糞口、直接接觸、垂直傳染、血液等方式進(jìn)行傳播，其不可能無(wú)緣無(wú)故就患病[2-3]。因此傳染病在很大程度上是可以預(yù)防和控制的，本研究旨在探討梅毒、艾滋病等傳染性疾病的預(yù)防控制手段，以及其對(duì)健康人群的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月—2015年7月期間在我院進(jìn)行體檢的健康人員共計(jì)2463例作為本次臨床研究對(duì)象，預(yù)防控制組人員1341例，其中男697例，女644例，年齡17～40歲，平均年齡（28.5±11.5）歲，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）為17.9～26.2，平均BMI指數(shù)（22.05±4.15）；常規(guī)組人員1122例，其中男571例，女551例，年齡16～39歲，平均年齡（27.5±11.5）歲，BMI指數(shù)為17.4～25.9，平均BMI指數(shù)（21.65±4.25）。對(duì)比兩組人員的一般資料無(wú)顯著差異存在，具有對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法

常規(guī)組人員僅進(jìn)行常規(guī)體檢，體檢后不進(jìn)行健康教育宣講。預(yù)防控制組人員于體檢后進(jìn)行健康教育的宣講工作，具體方法如下：（1）明確傳染病的范圍，為健康體檢人員介紹常見(jiàn)的傳染病，主要包括有梅毒、艾滋、乙肝、肺結(jié)核、流感、麻疹、水痘、結(jié)膜炎、乙型腦炎、灰指甲等；同時(shí)要明確一些非傳染性疾病，如冠心病、近視眼、貧血等；（2）對(duì)常見(jiàn)的傳染病種類(lèi)及其傳播途徑進(jìn)行宣講，傳染病主要可分為呼吸道傳染病、血液傳染病、性傳播疾病、體表傳染病、消化道傳染病五類(lèi)，其中呼吸道傳染病中最常見(jiàn)的傳播途徑是空氣、飛沫傳播；血液傳染病主要通過(guò)飲用水和食物傳播；性傳播疾病則主要通過(guò)性行為傳播；體表傳染病主要通過(guò)直接的接觸行為傳播；消化道傳染病則主要通過(guò)蚊、虱、跳蚤等吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播。使體檢人員了解各類(lèi)傳染病的傳播途徑，從而做到有處可防；（3）對(duì)傳染病進(jìn)行傳染的途徑進(jìn)行介紹，傳染病在傳播時(shí)離不開(kāi)傳染源、傳播途徑和易感人群三大因素，這三大因素即使缺少一個(gè)也無(wú)法導(dǎo)致疾病的傳播，因此在健康教育中要告知健康人員原理傳染源，增強(qiáng)自身免疫力；（4）對(duì)一些預(yù)后較差，感染性較強(qiáng)的疾病進(jìn)行針對(duì)性講解，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為體檢人員介紹艾滋病的發(fā)病機(jī)制和初期癥狀，并對(duì)艾滋病的傳播途徑、預(yù)防措施進(jìn)行介紹，從而提高健康人員對(duì)艾滋病的預(yù)防，減少艾滋病發(fā)病幾率。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組人員體檢后2年各項(xiàng)傳染病的發(fā)病幾率進(jìn)行對(duì)比，主要包括梅毒、艾滋病、乙肝、肺結(jié)核、灰指甲。同時(shí)對(duì)比兩組人員SWLS評(píng)分，SWLS評(píng)分總分35分，分值與對(duì)生活滿(mǎn)意程度成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次臨床試驗(yàn)中所有人員資料均使用SPSS20.0軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)分析對(duì)比，計(jì)數(shù)資料行卡方（χ2）檢驗(yàn)，以（%）表示，若P＜0.05，則表示差異顯著。

2.結(jié)果

2.1 兩組人員體檢后2年內(nèi)傳染病感染率對(duì)比

預(yù)防控制組人員體檢后2年內(nèi)其感染梅毒21例（1.57%），感染艾滋病1例（0.07%），感染乙肝16例（1.19%），患肺結(jié)核14例（1.04%），灰指甲33例（2.46%），總傳染病感染率為6.34%（85/1341）。常規(guī)組人員體檢后2年內(nèi)其感染梅毒41例（3.65%），感染艾滋病4例（0.36%），感染乙肝74例（6.60%），患肺結(jié)核24例（2.14%），灰指甲143例（12.75%），傳染病總感染率為25.49%（286/1122）。

可見(jiàn)預(yù)防控制組人員其2年內(nèi)傳染病感染率顯著低于常規(guī)組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.2 兩組人員體檢后2年SWLS評(píng)分對(duì)比

預(yù)防控制組人員SWLS評(píng)分平均為（24.5±4.5）分，常規(guī)組人員SWLS評(píng)分平均為（19.5±7.5）分。可見(jiàn)預(yù)防控制組人員其SWLS評(píng)分顯著優(yōu)于常規(guī)組（t=20.414，P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

3.討論

梅毒、艾滋病是兩種常見(jiàn)的傳染性疾病，如不及時(shí)治療，患者的預(yù)后效果極差，嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致死亡，同時(shí)諸如乙肝、肺結(jié)核、灰指甲等傳染性疾病也對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響。通過(guò)本研究的研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)進(jìn)行了健康教育的預(yù)防控制組人員其2年內(nèi)各類(lèi)傳染病發(fā)病率均低于常規(guī)組，同時(shí)其2年后SWLS評(píng)分也顯著優(yōu)于常規(guī)組。

綜上所述，在健康體檢人員中開(kāi)展健康教育管理工作有利于傳染性疾病的預(yù)防和控制，具有重要意義。

[1]葉彩霞，楊婉娟，梁 卡，等.梅毒和艾滋病等傳染病預(yù)防控制分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14(24):135-137.

[2]向小平.精神專(zhuān)科醫(yī)院人員合并“肺結(jié)核、艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝”現(xiàn)狀調(diào)查分析及對(duì)策[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2017，11(17).

[3]王風(fēng)琴.健康教育在預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016(2):256-257.