高薇：醫心，匠心，仁心

宣姣

在夢里都想著患者的治療方案

近10年沒在家過過除夕;女兒高考前的最后一次家長會才知道教室在哪兒;40多歲就白發過半;8點上班，她7點20分就到……

有人說她是工作狂，有人勸她休息休息，她卻笑著“顧左右而言他”，非常興奮地跟你講起了某個系統性紅斑狼瘡患者如何安全誕生了健康寶寶的故事。她叫高薇，錦州醫科大學附屬第一醫院風濕免疫科主任。

早點兒來，也許患者就能省一天的住宿錢

在風濕免疫科護士站打聽主任辦公室的時候，沒等護士回答，一個患者就在旁邊搭話：“高主任的辦公室就挨著病房，你有啥事啊？看你挺精神的，沒啥事別打擾主任了，她一天夠累的了！早上早早就來了，昨天下雨她都生病了！”

笑別患者和護士，她說：“雙節加秋收，我們不那么忙了，以往走廊都是雙排加床，現在緩解多了。”只要高薇出門診，門診量就得過百，上午檢查，下午出方案，一個患者得看兩次，加上家屬，高薇一天要跟近千人交流，她的時間緊到用分鐘來計算。正常中午12點午休，人多的時候給她“圍”到12點45分，從門診到病房吃飯要步行5分鐘，這5分鐘一邊走一邊和患者家屬探討病情，5分鐘吃飯，再步行5分鐘回門診，下午1點又繼續。有時候她真不敢喝水，因為實在沒時間上廁所。問及上班時間，她笑了，“你不知道，來我們這看病的外地患者特別多，有相當一部分人是早上三四點鐘就駕著馬車從家出來，倒了汽車倒火車，到錦州都得是下午了，有些化驗得早上空腹做，他們就得在錦州住上一天。第二天早起掛號，有時候就已經是六七十號了，上午該做的檢查都做了，下午出方案，又得折騰一天。我早點兒來，早點兒看，也許他們就能當天回去，那就省了一天的住宿錢！”

高薇在 患者心里踏實

風濕免疫科在我國起步較晚，只有30多年的歷史。“那時候真的很難受，來一個，看不了，只能讓患者去上一級醫院。總這樣，不是個事兒啊！”主修心臟內科的高薇在考博時選擇了風濕專業。2007年，她博士畢業，去向成了問題。據不完全統計，我國患風濕疾病的患者過億，而專業醫生屈指可數，高水平的醫生更是鳳毛麟角。當時就有大城市的醫科大學出40萬年薪邀請高薇，但她覺得自己的家人、朋友都在錦州，而且遼西地區風濕病還沒有得到充分認識，家鄉更需要她。于是，她拒絕了高薪回到錦州，創建了風濕免疫專科。

至今，她仍然記得診治的第一個患者：那是一個類風濕關節炎患者，非常重，用擔架抬來的。正常人類風濕因子是0～15.9，她7000多，所有的關節都是腫的。患者見到高薇就開始哭，說了些非常沮喪的話。原來患者的女兒剛懷孕，可是她一點兒都幫不上忙，反過來還要懷孕的女兒護理，心里覺得特對不起女兒。高薇安慰她：“你好好治，會好的。我爭取讓你女兒分娩時，你就能去照顧她。”結果她真是說到做到，第一次復查這個女患者坐輪椅，第二次復查她就可以拄拐了，她真的在女兒分娩的時候可以為女兒忙活了！

錦州竟有這樣治療風濕病的高手，從省內到省外，靠著大家口碑相傳，許多患者慕名而來。“得上這病，我自己都給自己判死刑了，沒想到高主任還能讓我走路，最難的時候，我真的都抑郁了，就是求生不能求死不得。她安慰我，只有她知道我想的是啥，我跟她嘮一回能挺40天，現在好了，我跟我閨女溜達，走個幾里路一點兒問題都沒有。前幾天高主任還跟我開玩笑，說幫我把輪椅賣了！”一名朝陽患者這樣說道。

高薇和病人總是和顏悅色，可是她也有急眼的時候。一名16歲女孩患上了系統性紅斑狼瘡，在北京治了4年，并發狼瘡腦病已經昏迷。

“趕緊用環磷酰胺。”

“不行！我閨女一用這藥就抽！”

“這個藥是唯一的希望！”

“我不同意！”

……

“這孩子現在必須用藥，相信我！我哪兒也不去，我就在這看著！”高薇拿來個小板凳，就坐在女孩病床邊。“你用他們不認可的藥物，萬一有啥事，不得都賴你啊？”護士勸她。

“這是最后的治療時機了，用上藥就有可能把命搶回來！再說，我心里有底！家屬描述的情況根本就不符合藥物過敏的表現，跟藥沒關，抽搐是她病情引起的。”第一次計量0.2克，第二次加大一點兒……每次用藥，高薇都坐在那個小板凳上，寸步不離。第三天，女孩慢慢清醒，但沒有意識;第五天，女孩已經會復述詞句;一周，女孩恢復了意識！

今年，這個女孩已經大學畢業，她和家人跟高薇成了好朋友。

看來對于病情有絕對把握的醫生光和顏悅色溝通也不行，有時候，不急眼真搞不定。然而人力也有窮盡，再高明的醫生也有回天乏術的時候。一個24歲男大學生，皮肌炎繼發彌漫性肺間質疾病，那天晚上是“120”從北京拉回來的，激素也不起作用了，面罩吸氧，飯都不能吃。最后那個生命永遠定格在24歲。高薇在腦海里反復想，如果能早一點兒采取其他治療方法，也許就能挽回他的生命。

記得那天她和護士一邊搶救，一邊哭。高薇默默地對自己說：“必須還要學習，讓這樣的事情不再發生！”

患者第一位 家人往后排

有網友在網上刻薄地問醫生：醫院上班，除了會打針，還會干什么？

對此，高薇哭笑不得。她認為，在醫院上班，要具備以下條件：會電腦、會分析、會斷案、會溝通、會演講、會教課、會咨詢、會偵探、會醫術、會伺候、能熬夜、能早起、能受氣、能忍病、懂技能、懂舍得、受得了忙、習慣不閑……玩命，我們是認真的！

都說家里有個醫生是享福的事情，但人的精力是有限的，忙碌起來，往往照顧不上家人。

高薇也自我檢討說，她不是好妻子，自打成立風濕科，除夕都是愛人給她往醫院送餃子，一次都沒在家過過;有時半夜來重癥患者，愛人知道她不放心，多晚都會負責把她送到醫院。她還自責地說，她也不是好母親，閨女高考填志愿最后一次家長會，是她第一次參加的家長會，記得那天上午有學術會議，下午跟專家討論，她下午3點鐘急匆匆地打車到學校，卻發現根本不知道女兒的班級在哪兒……

有時候在夢里夢的都是患者的治療方案，長期的腦力勞動和工作高壓讓高薇的頭發白了一半兒，不得不[爐] [局]黑了讓自己顯得年輕些。所以每當在網上看到一些詆毀醫生的帖子，高薇特別氣憤和痛心。她說：“我相信，每一個醫生在內心深處都不會希望病人病情惡化加重，沒有故意坑病人的醫生。”

“醫生那么苦，你還想堅持？”

“堅持！醫生有時不被人理解，尤其是我們這個科室，都是慢性病患者，藥物起效慢，治著治著患者就沒信心了。可是你得跟他講，讓他明白其中的道理，跟著你一起努力，把病控制住。就像系統性紅斑狼瘡一般高發于育齡女性，以前覺得能保住命就行，生孩子就是妄想。可是現在在我們和婦產科醫生的共同努力下，患者可以當母親了。這5年，我們科里有100多個患者生了寶寶，她們會把孩子抱來讓我看看，或者給我發照片，哎呀！那心情！”

“我是醫生，醫生很苦，但甘之如飴。”