營養干預是治療糖尿病的有效方法

王泓

在長期的臨床實踐中，糖尿病營養干預被證實是一種有效的治療方法。

糖尿病是由各種病毒、細菌、真菌、內毒素等感染，自身免疫力低下，意外創傷及遺傳病史轉化的代謝性疾病。糖尿病患者由于胰島功能受損，導致身體各個組織特別是心臟、腎、眼、血管、神經的慢性損害及功能性障礙。糖尿病的突出表現是熱量過剩，一切合并癥都由此產生，一切治療都圍繞如何減少熱量展開，即在維持身體良好狀態的前提下減除多余熱量，促使血糖恢復正常。

在長期的臨床實踐中，糖尿病營養干預被證實是一種有效的治療方法。其目的就是通過營養干預把糖尿病控制在最佳狀態，通過營養干預逐步將藥物減少到最低量，直至全部退出治療。

一、糖尿病營養干預

糖尿病營養干預是指依照科學性、合理性、連續性原則，根據糖尿病患者具體病情實施營養熱量個性化分配的方法。針對每位糖尿病患者胰島β細胞的受損程度，為其定制個性化營養熱量合理分配方案，從而達到逐步恢復胰島β細胞功能的目的。這是治療糖尿病的一種有效途徑。

由于糖尿病屬于身體感染或局部感染，自身免疫功能低下致使病毒侵蝕，意外創傷及家族遺傳轉化而引發的代謝性疾病，同時也是生活方式性疾病，即食源性疾病和醫源性疾病，遺傳基因不是發病的主要原因。因此，控制感染，均衡飲食，合理運用營養干預是控制糖尿病的關鍵。

二、糖尿病營養干預解決了糖尿病治療中兩大難題

1、解決了由于感染使人體胰島β細胞功能減退，胰島素分泌相對與絕對不足的問題。

2、解決了患者身體對胰島素的作用產生抵抗，體內利用葡萄糖的能力減弱，產生胰島素抵抗的問題。

三、糖尿病營養干預恢復胰島β細胞功能的機理

1、糖尿病能否治愈，胰島β細胞功能的恢復是關鍵。患者通過糖尿病營養干預強化治療，使胰島β細胞功能得到有利恢復時間。

2、在高血糖的壓力下，胰島β細胞并沒有死亡，它只是處于休眠狀態。利用糖尿病營養干預驅除“高葡萄糖毒性”，掃清對胰島β細胞所造成的危害，使胰島β細胞在很大程度上得到恢復。

3、通過糖尿病營養干預，血糖得到良好的控制，消除高血糖對胰島β細胞的持續刺激，減少胰島素的分泌，阻斷糖尿病患者胰島β細胞功能衰減的惡性循環，從而達到治療糖尿病的最終目的。

四、恢復胰島β細胞功能的必要條件

1、將攝入的熱量嚴格有效地控制在合理范圍內。

2、合理營養膳食配制，調整蛋白質的攝入量。

3、嚴格控制谷物的攝入量，合理配比谷物與膳食纖維的比例。

4、加大蔬菜的攝入量，合理攝入適量水果。

5、保持適度的運動量。

6、杜絕各種感染。

7、胰島β細胞功能恢復與否還取決于患者的依從性。

五、胰島β細胞功能恢復所需時間

通過糖尿病營養干預治療，每位糖尿病患者的胰島β細胞功能都會得到不同程度的恢復。糖尿病患者胰島β細胞功能恢復所需時間因患者的病程與嚴重程度而定，從3個月到24個月不等。

1、初期患者胰島β細胞功能恢復需要3-6個月。

2、患病3-5年的患者胰島β細胞功能恢復需要6-12個月。

3、患病5-10年的患者胰島β細胞功能恢復需要6-18個月。

4、患病10年以上的患者胰島β細胞功能恢復需要6-24個月。

糖尿病營養干預治療初期，各類糖尿病患者的胰島β細胞功能都可以得到不同程度的恢復，減去大部分糖尿病治療藥物，部分糖尿病患者甚至可以停藥。科學的治療方案，加上患者的密切配合，即使是一型糖尿病與成人隱匿性自身免疫性糖尿病患者，通過糖尿病營養干預治療也可以大幅度減少胰島素用量，大大改善生活質量。endprint