中西醫綜合護理風險管理在心內科的臨床應用效果分析

蒲兆霖

（南充市中心醫院，四川 南充 637000）

根據近幾年醫院高危疾病統計中，心血管內科都位居前列。醫院心血管內科醫護人員，工作強度大，精神壓力大，在日常護理中難免會有小失誤，卻帶來大隱患[1]。因此，要采取合理的措施改變這些問題，最終目的是提高患者的質量效果。本文就對中西醫綜合風險護理在心內科的應用與效果進行實驗分析，希望能為其他疾病護理帶來研究基礎與方向。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年6月～2018年1月我院心內科接收的患者110例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各55例。其中，對照組男36例，女19例，年齡45～71歲，平均年齡48.5歲，25例冠心病患者，10例心力衰竭患者，13例高血壓病患者，7例風濕性心臟病患者；觀察組男33例，女22例，年齡46～73歲，平均年齡49.7歲，23例冠心病患者，12例心力衰竭患者，11例高血壓病患者，9例風濕性心臟病患者。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受醫院西醫常規護理聯合風險管理護理，觀察組患者為西醫風險護理聯合中醫辨證護理。

1.2.1 西醫常規護理

護理人員對患者進行基本指標監控；制定健康的飲食生活計劃，對患者進行心理護理和健康教育護理。建立和諧的護患關系。

1.2.2 護理風險管理

1.2.2.1 成立風險小組，健全護理制度

在本次實驗中，對進行風險護理的護士成立護理風險小組，護士長是小組長，科室專家主任為領導，進行技術指導。小組全體成員分析心內科風險因素，共同提出解決方案，根據治療內容進行專業技能培訓，同時還要進行風險管理培訓，定期對以上內容考核，剔除不合格成員，保證護理風險小組質量。建立健全風險管理制度，針對護理風險管理的內容，逐一列出小組成員的管理，制度嚴格要求組內全體人員按照制度規范開展護理工作

1.2.2.2 加強護理風險管理

護士長必須做好帶頭監督角色，觀察護理人員制度完成落實情況，并進行評分。護理人員每天都要對病房徹底清潔與消毒，保證病房早與晚各一次，嚴格控制探視時間和人數，避免任何細菌病毒對增加患者術后感染幾率。

1.2.3 中醫辨證治療與護理

1.2.3.1 心血瘀阻證：護理人員對心血瘀阻證患者實施丹參飲或血府逐瘀湯中醫治療，讓患者得到充分的休息，避免患者肝氣郁結。心血瘀阻證治療中要告誡患者不可飲食寒冷和油炸食品，飯后溫服中藥湯劑。

1.2.3.2 痰濁痹阻證：對痰濁痹阻證患者實施瓜蔞薤白半夏湯加減治療，同時幫助患者排痰，定期為患者翻身。病房內不可潮濕，病房要保持空氣流通和干燥。痰濁痹阻證患者不可飲食寒性的蔬菜和水果，溫服。

1.2.3.3 氣陰兩虛證：對氣陰兩虛證患者實施生脈散或炙甘草湯加減治療，護理人員要告知患者平時多食百合、銀耳和枸杞這些益氣養陰補血的保健食品，可水平要以食性味平淡水果為主，飯前溫服湯藥。

1.2.3.4 陰寒凝滯證及心腎陽虛證：對陰寒凝滯證及心腎陽虛證患者應實施瓜蔞薤白桂枝湯或真武湯加減治療，告知患者平日注意御寒保暖。護理人員要保證患者病房內溫暖干燥。告知患者可以多飲食小米和牛羊肉這些溫陽散寒的健康天然食品，在平時煲湯時可以在湯中加入少量生姜，也可以起到溫心陽散寒的功效。同時，對此類患者進行溫針針灸和隔姜灸針灸治療[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的護理質量和患者滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者經綜合護理后心功能分級和典型并發癥發生概率都優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的護理滿意度為92.72%，對照組為72.72%，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的護理質量為95.24%，對照組為82.45%。

3 討 論

綜上所述，在西醫風險管理中結合中醫辨證護理，可以提高心內科護理工作的質量，提升患者治愈康復情況，具有很好的臨床應用效果。