對門診老年輸液患者實施優(yōu)質(zhì)護理的效果觀察

王雅清

（樺甸市八道河子鎮(zhèn)榆木橋子衛(wèi)生院，吉林 樺甸 132416）

門診是一所醫(yī)院的重要組成部分，也是治療的主要場所，隨著我國逐漸步入老齡化社會，門診接診并治療的老年人也隨之增多，而對于老年人群，由于病程長、病情復(fù)雜，故多需要輸液治療，但由于老年患者機體器官、功能衰退，故而在輸液治療中的不良反應(yīng)發(fā)生率偏高，且易于出現(xiàn)一些諸如緊張、恐懼、焦慮等心理問題，進而影響治療效果[1]。因此，針對門診老年輸液患者，應(yīng)做好護理工作。近年來筆者針對此類人群實施了優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，效果滿意，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年月～2018年1月我院門診收治的老年輸液患者98例作為演技對象，將其隨機分為研究組和對照組，各49例。其中，研究組男28例，女21例，年齡60.5～74歲，平均年齡（68.3±5.7）歲，疾病種類：心腦血管疾病25例，呼吸系統(tǒng)疾病15例，消化系統(tǒng)疾病6例，其它疾病3例；對照組男29例，女20例，年齡60～75歲，平均年齡（68.4±5.5）歲，疾病種類：心腦血管疾病26例，呼吸系統(tǒng)疾病13例，消化系統(tǒng)疾病7例，其它疾病3例。兩組患者的性別、年齡、疾病種類等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用t/x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 護理干預(yù)

2.1 對照組

在門診輸液的過程中，給予常規(guī)護理措施干預(yù)，認真核對患者的姓名、輸液卡片信息、藥物信息等，確保準確無誤；注意詢問患者的病史，尤其是過敏史，并為患者講解輸液須知、注意事項等；輸液過程中，注意巡視輸液室，詢問患者是否出現(xiàn)不適，觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)等。

2.2 研究組

在門診輸液的過程中，在對照組護理基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具體措施如下：

2.2.1 心理舒適護理

由于門診老年患者的年齡大，且病程較長，患者易于出現(xiàn)明顯的心理壓力，加之對病情、醫(yī)療費用等的過度擔憂，故而易于出現(xiàn)焦慮、緊張、易激動、孤獨等[2]，不利于患者病情的恢復(fù)，因此需要做好心理的舒適護理。護士需要多與患者進行言語上的交流和溝通，建立良好的護患關(guān)系，消除患者的陌生感；再者，向其介紹病情，告知治療方案的有效性和安全性，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；多給予鼓勵、支持和安慰，使患者保持平穩(wěn)的心態(tài)面對疾病，積極樂觀；最后，可在輸液室播放舒緩、柔和的音樂，有利于轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕心理壓力。

2.2.2 環(huán)境優(yōu)質(zhì)護理

針對門診輸液室，護士應(yīng)注重優(yōu)化環(huán)境，保持室內(nèi)的整潔、干凈、安靜，使患者感受到舒適，注意保持室內(nèi)光線、溫度及濕度的合適，可在室內(nèi)放置花草、書刊、報紙、免費飲用水及水杯等，有利于促進患者的心態(tài)平穩(wěn)。

2.2.3 穿刺及拔針護理

護士首先應(yīng)做到技術(shù)嫻熟，其次是態(tài)度認真，要求在操作前仔細觀察患者的血管情況，明確穿刺部位，在穿刺時做到“一針見血”，減少患者的痛苦；最后，在拔針時，應(yīng)告知患者，而拔針后需要用棉簽按壓穿刺部位，時間應(yīng)稍長，有利于確保止血的效果[3]。

3 結(jié) 果

3.1 兩組患者不良事件發(fā)生率比較

研究組有1例出現(xiàn)藥物滲漏，1例滴速過慢，1例穿刺部位紅腫，無心律失常患者，不良事件發(fā)生率為6.12%；對照組2例出現(xiàn)藥物滲漏，2例滴速過慢，3例穿刺部位紅腫，1例心律失常，輸液不良事件發(fā)生率為16.33%；兩組不良事件發(fā)生率比較，研究組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.2 兩組患者總滿意度比較

研究組非常滿意38例，滿意10例，不滿意1例，總滿意度為97.96%；對照組非常滿意30例，滿意12例，不滿意7例，總滿意度為85.71%；兩組總滿意度比較，研究組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

4 討 論

綜上可見，老年患者屬于一類特殊人群，有著自身的特點，在門診輸液過程中，應(yīng)注意加強護理工作，本研究表明針對此類患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，可明顯減輕不良事件的發(fā)生率，且可提高其滿意度，效果滿意，故值得推廣。