早發冠心病臨床危險因素分析及其預后的相關性探討

古麗努爾·克尤木

（新疆吐魯番市人民醫院心血管內科，新疆 吐魯番 838000）

當前，由于生活方式的改變，冠心病的發病率有上升趨勢，在發病率快速上升的同時，發病年齡也趨于年輕化。早發冠心病的患者人數也處于持續增長狀態。早發冠心病發病的年齡通常界定為＜60歲。冠心病的發生和多種原因有關，分析存在的危險因素有利于保證預后效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年6月～12月我院收治的的老年心腦血管冠心病患者100例作為研究對象，其中，男57例，女43例，年齡37～59歲，平均年齡（47.4±6.3）歲，患者發病后的典型癥狀有頭痛、頭暈、乏力、間隙性心悸，此外還伴胸痛、胸悶等不良反應。

1.2 方法

分析早發冠心病患者存在的相關危險因素，結合引發早發冠心病的危險因素進行預后分析，通常對比研究明確早發冠心病患者存在的危險因素，并確定存在的預后相關性。在研究中，記錄了兩組患者在治療期間發生的不良事件。治療醫師采用電話的方式對出院患者進行了后繼隨訪，記錄隨訪期間發生的不良事件，不良事件的內容包括準確患者死亡日期和原因，發生的非致死心肌梗死以及再次血運重建情況。在隨訪過程中如果發生了中斷，將最后一次發生的隨訪記錄時間最終確認時間，如果在隨訪期間患者由于其它原因死亡，最后一次為終止隨訪時間。研究分析采用回歸模型（Cox），分析早發冠心病患者存在的危險因素。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.5統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究患者存在的危險因素，內容主要高血壓病、吸煙、纖維蛋白原、遺傳史、以及高血脂，這些內容是引發早發冠心病發生的危險因素。見表1。

3 討 論

冠心病的發病和多種因素有關，最近來，冠心病的發病有向年輕化發展的趨勢，所以有必要分析早發冠心病的影響因素。本次研究表明，早發冠心病和高血壓病、吸煙、纖維蛋白原、遺傳史、以及高血脂有關。冠心病年輕化說明當年中年人的身體條件變差，靶器官容易受到損傷。特別是當前社會中，隨著生活節奏的加快，人的精神壓力增大，都會對心臟和血壓產生不良影響。此外，由于當前居民的飲食結構發生了很大的改變，部分患者攝入了過多的高熱量、高糖分、高脂肪食物，這些不健康的飲食方式容易誘發動脈粥樣硬化，冠心病患病機率會增加。此外，吸煙是導致早發冠心病發生的重要危險因素，長期吸煙會導致血管內表皮細胞發生損傷，導致早發動脈粥樣硬化的產生，影響到患者的心功能。

除了遺傳因素外，早發冠心病的影響因素是可以預防的，所以需要養成良好的生活方式?；颊呱罘绞降母淖冇兄诟纳乒谛牟〉牟“Y。

綜上所述，早發冠心病存在多種因素影響因素，針對這些危險因素需要采取綜合干預措施，以保證治療效果。