別把敏感性皮膚和皮膚過敏混為一談

文/高花蘭

生活中有這樣一些患者，面部經常會“無緣無故”地反復紅腫、干燥、脫皮、瘙癢。即使多次求醫，生活中小心翼翼地使用化妝品，皮損仍會經常復發，經久難愈。其實，這就是敏感性皮膚的癥狀。

敏感性皮膚，是指在生理或病理條件下發生的一種皮膚超敏反應狀態，常見于中青年人，發病部位主要是面部。敏感性皮膚常見癥狀有潮紅、紅斑、刺癢、刺痛、刺激感、干燥不適、脫屑、皸裂、細小丘疹、滲出、結痂。患者常常表現為對熱敏感，有時甚至會對簡單的護膚品和水都不能耐受，皮疹反反復復，難以根治，很多患者都表現出痛苦焦慮的情緒。

過敏是指人體對外界物質產生的一種過度反應，比如花粉、海鮮及某些藥物等。過敏會發生在人體的各個部位，如胃腸道的不適、牙齒酸痛、鼻子發癢都是一種過敏，并不單單指皮膚過敏。而敏感性皮膚就是單指皮膚容易過敏，外界環境稍微有些變化，就容易引起皮膚某種程度的不適反應。

造成敏感性皮膚的關鍵因素是皮膚屏障被破壞。健康的皮膚表面有一層油脂膜保護層，這層油脂膜主要由皮膚分泌的汗液、皮脂、神經酰胺和凋亡的表皮細胞（即死皮）組成，起到保護皮膚、防止外界刺激的作用。因為個體差異、外在護理不當和自身皮膚病變等因素，導致皮膚表面的油脂膜保護層被破壞，就會造成敏感性皮膚。

造成敏感性皮膚的誘因，主要是局部皮膚完整性受損和角質層剝脫變薄。準確來說，就是人的皮膚屏障功能受損，導致皮膚敏感性增加。受損部位皮膚接觸外界的任何刺激都會發生炎癥性反應。敏感性皮膚一般沒有特定過敏因素，也沒有過敏原，發病局限于屏障受損部位如面部等，停用護膚用品亦難治愈。

而皮膚過敏，是指健康皮膚因接觸外界某種物質產生的接觸性皮炎，這種物質就是過敏原，它可能是花粉、藥物，也可能是染發劑或化妝品的某種成分。主要表現是，凡接觸到這種物質的部位，比如頭皮、面部、手等都會出現紅腫、瘙癢等過敏反應，停止接觸容易治愈。所以敏感性皮膚不是皮膚過敏。

修復受損的皮膚屏障，是治療敏感性皮膚的重要措施。患者在積極配合醫生治療敏感性皮膚的同時，也要遵循預防復發的三個原則：

第一，合理護膚。以溫和清潔、舒緩保濕為原則，禁用去角質產品，建議使用溫水洗臉，次數不要過多，可以根據季節的變化選擇具有修復皮膚屏障功能的醫用護膚品。

第二，避免刺激因素。不吃辛辣食物，減少飲酒，避免情緒的劇烈波動，避免處于密閉的熱環境，避免濫用化妝品，注意嚴格防曬。

第三，耐心調理。敏感性皮膚極易反復發作，需要足夠的時間來修復皮膚屏障，患者必須要做好長期“戰斗”的心理準備，保持耐心，樹立信心，在醫生指導下治療。