健康教育課程在孕產婦健康保健中的應用

朱蘭輝

甘肅省康縣婦幼保健站婦女保健科，甘肅隴南 746500

健康教育課程在孕產婦健康保健中的應用

朱蘭輝

甘肅省康縣婦幼保健站婦女保健科，甘肅隴南 746500

目的探討將健康教育課程應用于孕產婦健康保健中的價值。方法隨機選取2015年10月—2016年9月在該站接受健康保健的58名孕產婦分為2組，對照組給予常規產后健康保健宣教，觀察組借助健康教育課程實施健康保健，對比2組健康保健實施效果。結果觀察組孕產婦保健知識掌握程度、順產率、新生兒純母乳喂養率均顯著高于對照組，護理滿意度也顯著高于對照組（P＜0.05）。結論將健康知識課程應用于孕產婦的健康保健教育中，可促進保健教育效果得到顯著提高，提升孕產婦護理滿意度。

孕產婦；健康保健；健康教育課程

分娩為一個正常、自然的生理過程，但是多數孕產婦，尤其是初產婦因缺乏對分娩相關知識缺乏了解、缺乏分娩直接體驗，在分娩過程中存在較為嚴重的負面情緒和精神壓力。這些因素的存在可導致產程延長、對母嬰健康產生嚴重威脅[1]。健康保健教育的實施對孕產婦精神壓力及情緒的緩解具有重要意義。該次研究主要探討將健康教育課程應用于孕產婦健康保健工作的臨床效果，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2015年10月—2016年9月期間在該站產科分娩的58名正常孕產婦作為對象，入選者均為足月分娩，單純，初產婦，自愿參與該次研究并簽署知情同意書。按照隨機數字法將入選者分為對照組（n=29）、觀察組（n=29）。 對照組年齡 18～33 歲，平均（24.6±2.6）歲；孕周 37～42 周，平均（39.6±1.5）周；文化水平：本科及以上為6名，中、大專為10名，高中為10名，初中及以下為3名。觀察組年齡：19～32歲，平均（25.2±2.2）歲；孕周 37～41 周，平均（39.2±1.3）周；文化水平：本科及以上為5名，中、大專為11名，高中為11名，初中及以下為2名。兩組孕產婦年齡、孕周、文化水平等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規健康教育，由婦產科專業知識優秀且臨床經驗豐富的護理人員向孕產婦講解相關健康、保健知識。觀察組則將健康教育課程應用于健康保健教育中，按照課程對孕產婦實施教育。課程主要由4個部分組成：①住院環境介紹：護理人員向孕產婦介紹住院手續辦理程序及所需相關資料，詳細介紹醫院環境、科室環境、責任醫生及護士等；帶領孕產婦對病房、產房進行參觀，消除其對環境的陌生感，緩解其精神壓力。②臨產、分娩相關知識教育：護理人員向孕產婦詳細講解臨產先兆、分娩方式選擇、產程分期、產程配合要點、陣痛緩解技巧等相關知識，鼓勵孕產婦增強勇氣對待分娩；運用線條方式為孕產婦講解整個產程，運用多樣化方式，強化產程配合要點、鎮痛緩解技巧講解。③母乳喂養相關知識講解：結合圖片播放和操作示范的方式，為孕產婦講解母乳成分、母乳喂養益處、喂養方式等相關知識，同時講解乳頭皸裂預防、乳頭凹陷喂養等知識，使孕產婦能夠正確認識純母乳喂養的好處，使其產后能夠盡早進行母乳喂養。④產后保健：囑咐患者在產后恢復期間，必須高度重視保健措施的實施。產后，產婦機體新陳代謝相對較為旺盛，血液回流有明顯增加，排汗也明顯增多，因此，應該告知產婦樹立新觀念，將不刷牙、不洗澡、不洗頭等舊風俗去除，房間應該定時通風，衣物應該及時更換；指導產婦注意產后飲食搭配和飲食規律，飲食必須要保證營養豐富，以清淡飲食為主，可多喝湯，菜的品種應多樣化，保證機體營養攝入的均衡性；積極鼓勵產婦盡早下床做適當的室內活動，通常情況下，產婦于產后第1天便可下床活動；產后第2天開始指導產婦適當地做產后保健操，保健操的實施必須嚴格遵循循序漸進原則。充分結合文字、圖片、視頻、示范等多種方式，對孕產婦實施健康保障知識教育。

1.3 評價指標及評價標準

①應用自擬評價調查表評估孕產婦相關保健知識的掌握情況，調查表主要為產前及產后保健知識、新生兒護理知識、計劃生育知識等，滿分為100分，分數越高，表明患者知識掌握程度越高；②觀察并對比患者順產率、新生兒母乳喂養率；③應用醫院自擬滿意度調查表對患者護理滿意情況進行評估，100～90分為非常滿意；89～60分為滿意；少于60分為不滿意。

1.4 統計方法

應用SPSS 20.0統計學軟件作為統計工具對研究數據資料行統計學分析；計量資料應用()表示，行t檢驗，計數資料應用[n（%）]表示，行 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 組間孕產婦保健知識掌握程度比較

行健康教育后，觀察組患者知識掌握程度評價調查表平均得分為（87.4±2.4）分，對照組為（60.7±2.2）分，觀察組分數顯著高于對照組（P＜0.05）。

2.2 組間順產率、新生兒純母乳喂養率比較

觀察組的順產率、新生兒母乳喂養率均明顯高于對照組，組間對比差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.3 組間滿意度比較

觀察組、對照組的滿意度分別為96.55%、82.76%，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表2 2組滿意度比較[n(%)]

3 討論

孕期對孕產婦實施健康教育，對其妊娠、分娩相關知識認知程度的提高具有重要意義，而這些知識認知程度的提高對自然分娩率、純母乳喂養率的提高均極為重要意義[2-3]。將健康教育課程運用于孕產婦健康保健知識教育中，可促進知識宣教得到有效規范，促進孕產婦相關知識的認知水平得到顯著提高，增強其健康保健信念，規范其保健行為[4]；通過實施該種健康教育方式，還可促進孕產婦能夠更好地建立起自然分娩的勇氣和信心，進而促進自然分娩率得到有效提高，降低產后并發癥，促進產婦能夠得到更快、更好恢復[5]。按照針對孕產婦產褥期的健康教育課程對孕產婦實施健康宣教，能夠更好地使孕產婦快速適應角色轉換，使其能夠正確認識純母乳喂養對新生兒健康產生的重要作用，使其能夠轉變傳統的產后健康觀念，接受正確的健康、保健理念及措施，進而使產婦產后能夠更好地進行相關健康保健鍛煉，促進其產后身體各個部位功能得到更好恢復，加快其恢復時間，提高恢復效果。該次研究中，按照健康教育課程對觀察組孕產婦行健康保健教育后，該組教育效果顯著優于對照組。

綜上所述，在孕產婦健康保健相關知識宣教中，應用健康教育課程，可促進宣教效果得到顯著提高，提升孕產婦滿意度。

[1]楊秋霞.孕產婦圍產期保健狀況和健康教育管理成效[J].中醫藥管理雜志,2016,14(13)∶450-451.

[2]渠文煥.孕產婦圍產期保健中健康教育的作用分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,1(12)∶88-89.

[3]張玥玲.產前檢查及健康教育在孕產婦圍產期保健工作中的應用效果分析[J].中外女性健康研究,2017,16(5)∶307-308.

[4]毛飛君.圍產期保健中的健康教育對提高產科質量和孕產婦生活質量的評價研究[J].中國婦產科臨床雜志,2016,9(3)∶63-64.

[5]羅雋,鄭加永.健康教育對孕產婦保健知識、行為以及技能的影響[J].中國婦幼保健,2016,15(15)∶220-221.

R197.64

A

1004-6569（2017）06（b）-0037-02

朱蘭輝（1971-），廣西玉林人，主管護師，研究方向∶婦產科護理及保健。

2017-03-27）