嗅覺突然失靈，警惕阿爾茨海默病

子琳

鼻子不靈了分辨不出味道，這種事情通常都會被認為是得了鼻炎這樣的疾病。但鼻子不靈了，也有可能是患上了阿爾茨海默病（俗稱老年癡呆癥）。北京安定醫院老年病科主任張慶娥說，尤其是老年人突然出現嗅覺失靈的癥狀，那就要警惕阿爾茨海默病了。

多數患者發現已是中晚期

北京安定醫院老年病科主任張慶娥說，阿爾茨海默病是一種神經退行性的病變。通俗地講，就是大腦當中的神經細胞出現了退化和死亡，逐漸造成大腦萎縮。而神經細胞的退化和死亡，都是不可逆的，凋亡了就再回不來了。所以麻煩就在于，這是一種不可逆的疾病，而且，至今沒有特效藥。

很多人忽視了這個病的早期表現，導致很多患者來就診的時候就已經是中晚期，表現出來的已經是廣泛的大腦皮層萎縮了。所以，醫學專家們現在也都把關注的重點，放在了如何更早的發現阿爾茨海默病上。

嗅覺失靈，可能是癡呆早期表現

張慶娥醫生說，阿爾茨海默病主要發生在大腦的兩個區域：頂葉和顳葉。侵犯了不同的區域，表現出來的癥狀也會不一樣。

如果是侵犯了頂葉，表現出來的就是失視空間的癥狀，也就是視覺、感知、判斷和辨識會出問題，比如辨識不出幾何圖形，找不到回家的路等等。

如果是侵犯到了顳葉，就會在記憶和情感活動上出問題。顳葉當中包括兩個重要的部分：內嗅皮層和海馬體。目前的研究表明，這個內嗅皮層，可能才是阿爾茨海默病病程當中首個被影響到的大腦區域，它主管氣味的分辨。如果一個人突然辨別不出曾經熟悉的氣味，很有可能就是阿爾茨海默病的早期表現。

如果一件事情反復去做，比如做菜的時候放兩次鹽、吃藥的時候吃了兩遍，頻繁出現這類錯誤，問題也出在了顳葉。

張慶娥醫生說，阿爾茨海默病與病因相關可能的因素，包括：

高齡：年齡越大風險越高。研究表明，60歲以上每增加5歲，發病率就可能增加一倍； 90歲以上，50%的人可能都會得阿爾茨海默病。

性別：女性發病率明顯要比男性高。

文化程度：低文化程度（初中以下文化）的風險會更高。

受傷：受過腦外傷和腦部感染，患病的風險會增加。

血管因素：高脂血癥等血管條件不好的人，也是高危人群。

此外，還有遺傳因素。