貝那普利與前列腺素E_1聯(lián)合在糖尿病腎病治療中的療效及對(duì)蛋白尿的影響分析

李靜麗

（吉林省永吉縣第二人民醫(yī)院內(nèi)科，吉林永吉 132214）

貝那普利與前列腺素E_1聯(lián)合在糖尿病腎病治療中的療效及對(duì)蛋白尿的影響分析

李靜麗

（吉林省永吉縣第二人民醫(yī)院內(nèi)科，吉林永吉 132214）

目的 探討在糖尿病腎病治療中應(yīng)用貝那普利與前列腺素E_1聯(lián)合治療的臨床效果以及對(duì)蛋白尿的影響。方法 選取該院收治的102例糖尿病腎病患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各51例，對(duì)照組患者采用貝那普利進(jìn)行治療，觀察組患者采用貝那普利聯(lián)合前列腺素E_1進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者治療效果以及治療前后蛋白尿情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組患者治療療效高于對(duì)照組（P＜0.05），治療后觀察組患者24 h尿微白蛋白排泄量少于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)糖尿病腎病患者采用貝那普利聯(lián)合前列腺素E_1治療，臨床效果顯著，值得推廣。

貝那普利；前列腺素E_1；糖尿病腎病；蛋白尿

糖尿病腎病在臨床上屬于一種常見的糖尿病并發(fā)癥，發(fā)生率較高，病情惡化可能會(huì)發(fā)展為終末期腎病，嚴(yán)重危害到患者生命安全[1]。對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行有效的控制治療顯得尤為重要，選取本院102例糖尿病腎病患者進(jìn)行治療，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本選自本院102例糖尿病腎病患者，樣本選取時(shí)間為2015年3月—2017年3月，按照隨機(jī)數(shù)字分組方式分為觀察組和對(duì)照組，每組51例，所有患者均符合世界衛(wèi)生組織對(duì)糖尿病腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且排除有癌癥、精神病、蛋白尿患者。全部患者中男性68例，女性34例，年齡42～71歲，平均年齡（53.4±6.27）歲，病程1～7年，平均病程（3.2±0.75）歲。兩組患者一般資料無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予患者貝那普利北京諾華制藥有限公司）口服治療，10 mg/次，1次/d。

觀察組：給予患者貝那普利聯(lián)合前列腺素E_1治療，貝那普利用法與對(duì)照組一致，將10 μg前列腺素E_1生產(chǎn)企業(yè)：北京泰德制藥股份有限公司）與100 mL生理鹽水混合行靜脈滴注，1次/d。兩組患者治療療程均為30天。

1.3 觀察指標(biāo)（評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)）

①患者治療后臨床癥狀消退為顯效；患者治療后臨床癥狀緩解為有效；患者治療后臨床癥狀無緩解為無效；總有效率=[（顯效+有效）/總例數(shù)]×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料用率（%）、（x±s）表示，組間差異用χ2、t值進(jìn)行檢驗(yàn)。P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

兩組試驗(yàn)組治療效果對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜ 0.05），見表 1。

表1 兩組患者治療效果分析對(duì)比[例（%）]

2.2 兩組患者治療前后蛋白尿情況比較

觀察組患者治療前尿微白蛋白排泄量為（733.8±72.5）mg/d，治療后為（468.5±30.4）mg/d，對(duì)照組依次為（739.1±69.4）mg/d、（625.6±36.2）mg/d，治療前無明顯差異，治療后兩組均有所下降，且觀察組尿微白蛋白排泄量與對(duì)照組相比，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P＜0.05）。

3 討論與結(jié)論

早期糖尿病腎病的發(fā)病特征并不明顯，很可能會(huì)造成誤診情況，耽誤患者治療，糖尿病腎病患者出現(xiàn)了蛋白尿癥狀后，會(huì)引起自身腎功能下降，危害患者生命[2]。臨床上采用貝那普利和前列腺素E_1一起聯(lián)用，能夠有效擴(kuò)張患者血管，對(duì)血栓素A2的釋放達(dá)到限制效果，緩解收縮血管的反應(yīng)，還能夠有效的抑制蛋白流失，減緩腎小球硬化[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率為98.04%，對(duì)照組治療效率為76.47%，兩組對(duì)比差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P＜0.05）；觀察組與對(duì)照組患者治療前尿微白蛋白排泄量無顯著差異，治療后對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P＜ 0.05）。

綜上，貝那普利聯(lián)合前列腺素E_1治療糖尿病腎病患者，能夠有效提高患者治療效果，還能夠減少患者尿微白蛋白排泄量，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

[1] 劉笑芬.探析貝那普利與前列腺素E_1聯(lián)合在糖尿病腎病治療中的療效及對(duì)蛋白尿的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，（3）：354-355.

[2] 劉笑芬.探析貝那普利與前列腺素E_1聯(lián)合在糖尿病腎病治療中的療效及對(duì)蛋白尿的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（3）：354-355.

[3] 衣朝華，陳磊.探討依折麥布與瑞舒伐他汀用于冠心病伴早期糖尿病腎病治療中的療效[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（16）：66-67.

Effect of Combination of Benazepril and Prostaglandin E_1 in Treatment of Diabetic Nephropathy and Its Effect on Proteinuria

Li Jingli
（Second People's Hospital of Yongji County，Jilin Province，Yongji，Jilin 132214，China）

Objective To explore the clinical effect of Benazepril combined with prostaglandin E_1 in the treatment of diabetic nephropathy and the influence on proteinuria. Methods A total of 102 cases of diabetic nephropathy patients were selected and randomly divided into observation group and control group with 51 cases in each group，the control group was treated with Benazepril therapy，the observation group were treated with Benazepril combined with prostaglandin E_1 treatment，comparative analysis of treatment of two groups of patients before and after treatment of proteinuria was conducted. Results The curative effect of the observation group was higher than that of the control group（P＜0.05）.After treatment，the 24 h urinary albumin excretion of the observation group was less than that of the control group（P＜0.05）. Conclusion Benazepril combined prostaglandin E_1 treatment of diabetic nephropathy，the clinical effect is remarkable，it is worth promoting.

benazepril；prostaglandin E_1；diabetic nephropathy；urinary albumin

李靜麗，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：內(nèi)科。