用疏肝補腎湯聯(lián)合來曲唑治療多囊卵巢綜合征所致不孕癥的效果分析

姚艷君

（成安縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)一科，河北 成安 056700）

用疏肝補腎湯聯(lián)合來曲唑治療多囊卵巢綜合征所致不孕癥的效果分析

姚艷君

（成安縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)一科，河北 成安 056700）

目的：探討使用疏肝補腎湯聯(lián)合來曲唑治療多囊卵巢綜合征不孕癥的效果。方法：選取近期成安縣人民醫(yī)院收治的76例多囊 卵巢綜合征不孕癥患者作為研究對象。隨機將這些患者平均分為甲組和乙組。為兩組患者均使用來曲唑進行治療。在此基礎上，為甲組患者使用疏肝補腎湯進行治療。然后比較兩組患者治療的效果及受孕的情況。結果：甲組患者治療的總有效率及受孕的成功率均高于乙組患者（P＜0.05）。結論：使用疏肝補腎湯聯(lián)合來曲唑治療多囊卵巢綜合征不孕癥的效果顯著，可提高患者受孕的成功率。

疏肝補腎湯；來曲唑；多囊卵巢綜合征；不孕；不育

多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種內分泌及代謝異常所致的臨床綜合征。多囊卵巢綜合征患者在臨床上的主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、肥胖、不孕及卵巢呈多囊性增大等[1]。該病的主要發(fā)病人群為育齡女性。該病是導致育齡女性不孕的主要原因之一[2]。臨床上通常使用來曲唑治療多囊卵巢綜合征不孕癥。但使用來曲唑治療多囊卵巢綜合征不孕癥的效果并不理想。疏肝補腎湯具有養(yǎng)陰疏肝、益腎補血、調和沖任之功效。為探討使用疏肝補腎湯聯(lián)合來曲唑治療多囊卵巢綜合征不孕癥的效果，筆者對成安縣人民醫(yī)院近期收治的部分多囊卵巢綜合征不孕癥患者使用疏肝補腎湯聯(lián)合來曲唑進行治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2014年9月至2015年9月期間成安縣人民醫(yī)院收治的76例多囊卵巢綜合征不孕癥患者。隨機將這些患者平均分為甲組和乙組。甲組患者的年齡為21～40歲，平均年齡為（25.76±4.31）歲。乙組患者的年齡為20～39歲，平均年齡為（25.69±4.13）歲；其病程為2～10年，平均病程為（5.32±2.11）年。兩組患者的一般資料相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為兩組患者均使用來曲唑進行治療。具體的方法是：在患者月經(jīng)來潮后的第5天讓其口服2.5 mg的來曲唑（生產(chǎn)廠家：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H19991001）。每天服1次，連續(xù)服5天。治療期間若患者妊娠，則讓其停止服藥。在此基礎上，為甲組患者使用疏肝補腎湯進行治療。該方劑的組方為：玉竹21 g，當歸12 g，柴胡6 g，熟地21 g，山萸肉15 g，菟絲子30 g，山藥15 g，鹿角片12 g，女貞子15 g，淫羊藿15 g，川楝子12 g等。將上述中藥以水煎服，每天服1劑，早、晚各服1次。讓患者在月經(jīng)來潮后的第5天至第10天及第13天至第15天服用。每個月經(jīng)周期服9天。治療期間若患者妊娠，則讓其停止服藥。

1.3 觀察指標

治療4個月經(jīng)周期后，觀察兩組患者治療的效果及受孕成功的情況。顯效：患者月經(jīng)異常、肥胖及卵巢呈多囊性增大等臨床癥狀得到改善或消失，有排卵，受孕成功，且胚胎存活情況良好。有效：患者月經(jīng)異常、肥胖及卵巢呈多囊性增大等臨床癥狀有所緩解，有排卵，受孕成功，但胚胎存活情況不佳。無效：患者月經(jīng)異常、肥胖及卵巢呈多囊性增大等臨床癥狀未得到改善甚至在加重，未排卵[3]?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

甲組患者治療的總有效率及受孕的成功率均高于乙組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療的效果及受孕成功的情況

3 討論

多囊卵巢綜合征是一種內分泌及代謝異常所致的臨床綜合征。該病是導致育齡女性不孕的主要原因之一[4]。來曲唑是臨床上常用的一種促排卵藥物。使用該藥治療多囊卵巢綜合征不孕癥的效果并不理想。中醫(yī)認為，多囊卵巢綜合征不孕癥屬于“不孕”、“月經(jīng)后期”、“閉經(jīng)”等范疇[5]?，F(xiàn)代女性生活和工作的壓力過大，易發(fā)生情志不調、肝郁氣滯的情況，進而使沖任失調，導致受孕困難。疏肝補腎湯具有養(yǎng)陰疏肝、益腎補血、調和沖任的功效。該方劑中的淫羊藿、鹿角片、當歸、菟絲子、山萸肉及女貞子等具有補腎益血、調和沖任的功效；川楝子及柴胡等具有疏肝理氣的功效；山藥及玉竹等可補肝腎之陰。將上述諸藥合用，可起到補腎調肝、行氣健脾及軟堅散結的作用。近幾年，臨床上開始使用中西醫(yī)結合療法治療多囊卵巢綜合征不孕癥。本次研究的結果顯示，使用疏肝補腎湯聯(lián)合來曲唑進行治療的甲組患者，其治療的總有效率及受孕的成功率均高于僅使用來曲唑進行治療的乙組患者。

綜上所述，使用疏肝補腎湯聯(lián)合來曲唑治療多囊卵巢綜合征不孕癥的效果顯著，可提高患者受孕的成功率。

[1]張恒.補腎化痰活血法治療多囊卵巢綜合征不孕臨床療效分析[J].臨床研究,2016,2(4):111-112.

[2]閆朋宣,杜寶俊,鄭瑗璟.中醫(yī)多囊卵巢綜合征病因病機探析[J].世界中醫(yī)藥,2013,(10)：1152-1153.

[3]肖林.補腎益肝湯治療多囊卵巢綜合癥50例[J].云南中醫(yī)藥雜志,2010,31(4):31-32.

[4]王健萍,彭國蘭.來曲唑促排卵治療不孕的效果觀察[J].按摩與康復學：下旬刊,2012,3(5):101-102.

[5]王有女,段斌斌,呂玲.疏肝補腎湯聯(lián)合來曲唑治療多囊卵巢綜合癥不孕的臨床觀察[J].浙江臨床醫(yī)學,2012,(11):1344-1346.

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