人性化護理在胃癌手術患者中的應用效果分析

辛惠月

（無錫市錫山人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

人性化護理在胃癌手術患者中的應用效果分析

辛惠月

（無錫市錫山人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

目的探討人性化護理在胃癌手術患者中的應用效果。方法選取2014年1月～2017年2月胃癌手術患者110例作為研究對象，依據(jù)數(shù)字表法將其分為兩組，各55例。傳統(tǒng)組采取常規(guī)手術護理方法，試驗組則給予人性化護理。比較兩組滿意度；術后第一次排氣時間、胃管留置時間、下床時間、住院時間；干預前后患者情緒狀況、應激水平。結果試驗組滿意度高于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；試驗組術后第一次排氣時間、胃管留置時間、下床時間、住院時間短于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；干預前兩組情緒狀況、應激水平相近，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；干預后試驗組情緒狀況、應激水平優(yōu)于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論人性化護理在胃癌手術患者中的應用效果確切，可減輕患者應激水平，改善情緒狀態(tài)，縮短恢復時間，值得推廣。

人性化護理；胃癌手術患者；應用效果

胃癌是常見惡性腫瘤，手術治療是首選治療手段，術中良好的護理干預有利于減少并發(fā)癥，加速患者康復[1-2]。本研究分析了人性化護理在胃癌手術患者中的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2017年2月胃癌手術患者110例作為研究對象，依據(jù)數(shù)字表法將其分為兩組，各55例。其中，試驗組男33例，女22例；年齡45～79歲，平均（57.12±2.88）歲。傳統(tǒng)組男34例，女21例；年齡44～79歲，平均（58.01±2.85）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統(tǒng)組采取常規(guī)手術護理方法，試驗組則給予人性化護理。（1）入院人性化護理。以親切的態(tài)度迎接患者，以溫和親切的語言介紹醫(yī)院環(huán)境、病房管理規(guī)定，介紹手術醫(yī)生和責任護士，消除患者陌生感和緊張感。（2）環(huán)境護理。為患者提供良好病房環(huán)境，室內通風良好，病房清潔，光線柔和，減輕對患者的不良刺激。（3）術前健康教育和心理疏導。對患者介紹手術知識、配合事項和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，耐心解答患者和家屬問題，介紹術后康復知識，提高患者疾病認知。對患者進行心理疏導，介紹成功治療案例，減輕患者心理負擔和思想顧慮，使其更好配合手術治療。（4）術中護理。術中除了常規(guī)手術配合，還需協(xié)助患者選擇舒適的體位，并確保室內溫濕度適宜，加強對患者的保暖護理，減少不必要的暴露，術中給予患者鼓勵和安慰，握住患者雙手，給予其力量。（5）術后護理。術后鼓勵患者早期下床活動，加速胃腸功能恢復；及早拔除胃管，給予流質食物，以改善患者營養(yǎng)狀況。對術后疼痛患者，多和患者交談，多給予患者情感支持和安慰，并播放輕音樂分散患者注意力，必要情況下遵醫(yī)囑給予止痛藥護理[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意度；術后第一次排氣時間、胃管留置時間、下床時間、住院時間；干預前后患者情緒狀況（采用SAS量表，超過50分為焦慮[4]）、應激水平。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組滿意度相比較

試驗組滿意度高于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組滿意度相比較[n（%）]

2.2 干預前后情緒狀況、應激水平相比較

干預前兩組情緒狀況、應激水平相近，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；干預后試驗組情緒狀況、應激水平優(yōu)于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 干預前后情緒狀況、應激水平相比較（±s）

表2 干預前后情緒狀況、應激水平相比較（±s）

注：組內前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05

組別 n 時期 SAS焦慮情緒 心率（次/min）試驗組 55 干預前 51.65±10.24 118.35±13.71干預后 32.21±3.69#* 88.92±4.25#*傳統(tǒng)組 55 干預前 51.86±10.25 119.54±13.56干預后 41.71±4.32# 99.25±6.51#

2.3 兩組術后第一次排氣時間、胃管留置時間、下床時間、住院時間相比較

試驗組術后第一次排氣時間、胃管留置時間、下床時間、住院時間短于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組術后第一次排氣時間、胃管留置時間、下床時間、住院時間相比較（±s，d）

表3 兩組術后第一次排氣時間、胃管留置時間、下床時間、住院時間相比較（±s，d）

組別 n 第一次排氣時間 胃管留置時間 下床時間 住院時間傳統(tǒng)組 55 2.34±0.77 5.13±1.57 3.24±1.12 8.15±2.13試驗組 55 1.24±0.41 3.24±0.61 1.61±0.13 6.01±1.01 t 8.291 9.086 10.782 12.813 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

胃癌患者多實施手術治療，圍術期需采取合理有效的護理方法。人性化護理是一種新型護理方案，以患者為中心，注重患者健康信息的滿足，并通過改善患者軀體和心理的護理，促進患者身心狀態(tài)的改善，減輕對患者的不良應激，促進其生存質量的改善，有助于提高患者滿意度，改善護患關系[5-6]。

本研究中，傳統(tǒng)組采取常規(guī)手術護理方法，試驗組則給予人性化護理。結果顯示，試驗組滿意度高于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；試驗組術后第一次排氣時間、胃管留置時間、下床時間、住院時間短于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；干預前兩組情緒狀況、應激水平相近，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；干預后試驗組情緒狀況、應激水平優(yōu)于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，人性化護理在胃癌手術患者中的應用效果確切，可減輕患者應激水平，改善情緒狀態(tài)，縮短恢復時間，值得推廣。

[1] 陳 丁,黃錦燕,杜 菲,等.手術室人性化護理對60例胃癌手術患者焦慮抑郁情緒的影響[J].基層醫(yī)學論壇,2016,20(26):3720-3721.

[2] 劉才蘭,王利蓉.人性化護理模式對胃癌手術患者圍手術期不良情緒的影響效果及臨床應用價值[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(28):259-260.

[3] 王洪梅,楊 星.探討人性化護理干預在胃癌手術患者中的護理效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(32):6246-6247.

[4] 張 娟.圍手術期人性化優(yōu)質護理對胃癌患者術后并發(fā)癥的影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(25):4844-4845.

[5] 莊 云.圍手術期人性化優(yōu)質護理對胃癌患者術后并發(fā)癥的影響[J].今日健康,2016,15(8):276.

[6] 左慧麗.手術室人性化護理在改善胃癌患者術前焦慮中的臨床價值[J].中國藥物經(jīng)濟學,2016,11(4):156-157.

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.49.143.02

劉欣悅