人性化手術(shù)室護理對輕度腦外傷患者焦慮抑郁情緒的影響效果觀察

盧榮 張紅英

【摘 要】目的：研究觀察人性化手術(shù)室護理對輕度腦外傷患者的焦慮抑郁情緒的臨床效果。方法：選取80例輕度腦外傷患者分成兩組，觀察組和對照組各40例，對照組患者采取常規(guī)護理，觀察組則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上應(yīng)用人性化手術(shù)室護理，比較兩組患者的焦慮自評量表和抑郁自評量表的數(shù)據(jù)。結(jié)果：接受人性化手術(shù)室護理的患者在SAS和SDS數(shù)據(jù)上，明顯要比對照組的患者低得多，兩組之間的數(shù)據(jù)存在差異，P<0.05。結(jié)論：為輕度腦外傷患者提供人性化手術(shù)室護理，不僅能緩解患者面對手術(shù)治療時的焦慮抑郁情緒，讓患者積極面對治療和術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練；還有助護患關(guān)系和諧發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 人性化；手術(shù)室護理；腦外傷；焦慮抑郁情緒

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-152-01

腦外傷是指因外部原因而形成，在頭部或腦部處憑肉眼可以看見的傷[1]。一般來說，腦外傷的形式有很多，但若沒有及時有效處理，一樣會對患者的身體健康造成巨大威脅。大多數(shù)腦外傷都是因為交通事故造成的，因為它的突發(fā)性，讓不少患者存在焦慮不安的情緒，對患者的恢復(fù)有著不利影響。而人性化手術(shù)室護理，本著“以患者為中心”的原則，不僅為患者提供生理上的護理，還為患者的心理健康提供了服務(wù)。本文旨在研究并探討，為輕度腦外傷患者提供人性化手術(shù)室服務(wù)后，患者的焦慮抑郁情緒會有怎樣的變化。

1 資料和方法

1.1 基線資料 選取在本院接受腦外傷手術(shù)的患者80例，選取時間為2015年6月到2016年7月。

80例腦外傷手術(shù)患者的準入范圍為：

①年齡為21歲到68歲。

②患者均存在腦外傷，沒有其他軀體疾病，也沒有精神障礙。

③所有患者及其家屬都知曉此次研究，已簽署同意書。

將這80例患者隨機分成觀察組和對照組，每組40例。

觀察組——性別統(tǒng)計，男：女=23：17；年齡統(tǒng)計，上限為68歲，下限為24歲，平均年齡為（44.18±9.21）歲。

對照組——性別統(tǒng)計，男：女=24：16；年齡統(tǒng)計，上限為65歲，下限為21歲，平均年齡為（43.86±8.93）歲。

兩組患者在上述數(shù)據(jù)對比中沒有明顯差別，P>0.05。

1.2 方法 對照組——常規(guī)護理。

觀察組——在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加上人性化手術(shù)室護理。

具體內(nèi)容為：⑴術(shù)前護理，①在手術(shù)前，應(yīng)向患者講解將要進行的手術(shù)治療方案，以及手術(shù)后會出現(xiàn)的情況，讓患者得以對自身病情有所了解；②為了讓患者樹立起信心，可向患者講述一些成功的案例；③當患者對手術(shù)出現(xiàn)緊張不安時，應(yīng)適時向患者解釋手術(shù)的必要性，告知患者一些可能會出現(xiàn)的情況以及解決這些情況的處理措施，讓患者放松心緒。④護理人員在交流溝通時，語氣應(yīng)是溫和的，同時可借助肢體接觸來輔助，緩解患者不良情緒。

⑵術(shù)中護理，在手術(shù)中不僅要配合醫(yī)生手術(shù)外，還需密切關(guān)注患者。當患者出現(xiàn)不適情況，應(yīng)及時向患者安慰并采取相應(yīng)措施。同時，及時和在外等候的家屬交流，告知對方手術(shù)中的情況。

⑶術(shù)后護理，①當患者蘇醒，細心詢問患者情況，如患者存有不適應(yīng)及時告知醫(yī)生。②定時觀察患者的創(chuàng)口處，是否有出血或者感染的情況，前者應(yīng)及時止血，而后者需及時告知醫(yī)生。③和患者及其家屬溝通交流，對患者的情緒密切關(guān)注，準確把握患者的心理變化，患者若出現(xiàn)焦慮抑郁情況，應(yīng)及時且有效地為患者舒緩心情，排解焦慮心緒。④有針對性的為患者制定一份合理康復(fù)訓(xùn)練計劃，幫助患者早日康復(fù)。

1.3 觀察指標 兩組患者的焦慮抑郁的輕重會通過焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）來評估。兩個表的總分均為100分，分數(shù)越低，表示患者的焦慮抑郁程度越輕，分數(shù)越高則患者的焦慮抑郁程度越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 核算軟件為：SPSS 22.0版本，其中2組腦外傷手術(shù)患者的SAS和SDS的數(shù)值均使用“均數(shù)±標準差”的形式表達，運用t值來檢驗，結(jié)果顯示為P<0.05時，說明2組患者的上述指標的對比有統(tǒng)計學(xué)含義。

2 結(jié)果

患者之間的數(shù)據(jù)有了明顯變化，接受了人性化手術(shù)室護理的患者在SAS和SDS數(shù)據(jù)上，明顯要比對照組的患者低得多。故而通過比對，可以看出對照組和觀察組之間的數(shù)據(jù)存在差異，是以統(tǒng)計學(xué)具有意義（P<0.05）。

3 討論

因為腦外傷多為突然發(fā)生，對于患者而言，不僅帶來巨大的痛苦，還帶來了很大的心理陰影。而且因為腦外傷患者的臨床表現(xiàn)多為語言障礙、肢體協(xié)調(diào)功能障礙、昏迷等，這讓患者及其家屬在心理上出現(xiàn)了極大的不安和焦慮，甚至可能出現(xiàn)患者拒絕接受手術(shù)治療或者接受術(shù)后恢復(fù)訓(xùn)練的情況。故而，對腦外傷患者進行有效的心理護理是勢在必行的，因為當患者的負面情緒得到了安撫，對手術(shù)治療也不會抱以太大的抵制，這對醫(yī)生來說，減輕了工作壓力。但是在心理護理的同時，還要保障患者的生理需求，讓患者在生理上和心理上都得到了撫慰，得以盡早康復(fù)，回歸日常生活中。

相較于常規(guī)護理，人性化手術(shù)室護理本著“以患者為中心”的原則，不僅給予患者生理上的護理需求，同時也注重患者的心理護理。在患者手術(shù)住院期間，為患者提供人性化手術(shù)室護理，讓患者在護理中了解到自己的病情概況，了解一個良好心態(tài)在其中的作用，從而讓患者樹立起面對手術(shù)治療和術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的信心，積極配合醫(yī)生和護理人員，克服疾病帶來的焦慮恐懼等負面心情。而且，護理人員在和患者溝通交流的同時，還能為樹立良好的護患關(guān)系打下基礎(chǔ)，讓護患之間的相處更為和諧融洽。

而在本次研究中，人性化手術(shù)室護理對腦外傷患者的臨床效果可以清楚看到。在手術(shù)前，不管是人性化手術(shù)室護理下的患者還是常規(guī)護理下的患者，他們的焦慮抑郁情緒都是相當高的，而且兩者之間并沒有明顯差異（P>0.05）。但是在出院前，經(jīng)過人性化手術(shù)室護理的患者，他們的焦慮抑郁情緒明顯得到了安撫，相較于手術(shù)前有了很大的改善，SAS和SDS出現(xiàn)了明顯的下降。而常規(guī)護理下的患者，雖然較之手術(shù)前，患者的焦慮抑郁情緒得到了改善，但是比之人性化手術(shù)室護理下的患者，差距還是存在的。兩組之間的差異清楚可見，是以兩者之間有著明顯差異（P<0.05）。從而可以得出結(jié)論，人性化手術(shù)室護理對于輕度腦外傷患者而言，能夠有效緩解他們的焦慮抑郁情緒，讓他們樹立起面對手術(shù)治療的信心，也對良好的護患關(guān)系打下堅實的基礎(chǔ)。

綜上所述，為輕度腦外傷患者提供人性化手術(shù)室護理，不僅可以改善患者面對手術(shù)治療時的焦慮抑郁情緒，讓患者得以積極面對治療，面對術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練；還可以讓護患關(guān)系更進一步，有助于其和諧發(fā)展。是以，人性化手術(shù)室護理在臨床上具有很大的推廣價值。

參考文獻

[1] 楊艷秋，蘇暉.人性化手術(shù)室護理對輕度腦外傷患者焦慮抑郁情緒的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實踐，2014，11（6）：71-72.

[2] 季敏.人性化手術(shù)室護理對輕度腦外傷手術(shù)患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（15）：314-315.

[3] 李燕玲，賀倩.人性化手術(shù)室護理對輕度腦外傷手術(shù)患者焦慮抑郁情緒的影響[J].國際精神病學(xué)雜志，2017，44（5）：947-949.

[4] 張叢淑，吳見兵，.人性化手術(shù)室護理對輕度腦外傷手術(shù)患者焦慮與抑郁情緒的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（11）：132-133.