人性化護理對腰椎間盤突出癥患者圍術期不良情緒的效果觀察

向大香 高長娟 陳玲

【摘 要】目的：研究人性化護理對腰椎間盤突出癥患者圍術期不良情緒的效果。方法：本次選擇對象為腰椎間盤突出癥患者，時間在2017年12月直至2018年8月之間，根據電腦隨機分配的原則將100例腰椎間盤突出癥患者分為兩組，其中包括對照組和觀察組，分別行常規護理；人性化護理，對比其兩組焦慮和抑郁評分、護理滿意度。結果：觀察組腰椎間盤突出癥患者焦慮和抑郁評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組腰椎間盤突出癥患者護理滿意度98.00%，與對照組相比較高，差異有統計學意義，P<0.05。結論：人性化護理對腰椎間盤突出癥患者圍術期不良情緒具有顯著改善作用，同時能夠促進護患關系和諧，值得研究。

【關鍵詞】 人性化護理；腰椎間盤突出癥；圍術期不良情緒

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-134-01

腰椎間盤突出癥主要是因為人體腰部椎間盤纖維環發生破裂，進而導致其髓核突出，使其馬尾神經、神經根受到壓迫所致的一類綜合征[1]。目前臨床對于該疾病通常選擇微創手術治療，其優勢較多，比如術后恢復快、創傷小、脊柱穩定性好等，現已廣泛應用于腰椎間盤突出癥的治療中。雖然該手術創傷十分小，但由于手術屬于一類應激源，易導致患者產生焦慮和抑郁情緒，而及時采取有效護理能夠使其不良情緒得到改善[2]。本次究對兩組腰椎間盤突出癥患者不同護理方法進行分析，具體內容見下。

1 資料/方法

1.1 基線資料 以100例腰椎間盤突出癥患者作為本次研究對象，選擇電腦分配方式作為分組原則，分為2組（觀察組與對照組），其中觀察組50例、對照組50例。

觀察組-男、女占比各為41：9；年齡段在38歲至72歲之間，經計算后中位年齡為（55.22±1.03）歲。

對照組-男、女占比各為40：10；年齡段在39歲至72歲之間，經計算后中位年齡為（55.85±1.47）歲。

2組腰椎間盤突出癥患者的各項基線資料相比無統計學意義，P>0.05表示兩組間能夠對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用方法

本組研究對象實施常規護理，術前需對患者病情進行充分了解，并告知患者及其家屬腰椎間盤突出癥的相關知識，指導其進行俯臥位練習，使其術后不適感得以減輕；術中協助醫生完成各項操作，對患者各項生命體征進行監測；術后指導患者臥床休息，并給予其日常護理照料。

1.2.2 觀察組采用方法

本組研究對象采取人性化護理，護理內容：①心理護理：患者入院后，加強與其溝通，并耐心傾聽患者訴說，根據其不同心理狀態調整其心理，并采用圖片、視頻等資料給予患者正面鼓勵，同時為其講解腰椎間盤突出癥的相關知識，使其能夠充分了解自身病情；術后提示患者病情顯著好轉，使其能夠樹立戰勝疾病的信心[3]。②細節護理：給予患者一個溫馨、舒適的病房環境，并將室內溫濕度調整適宜，即濕度50%-60%、溫度18攝氏度-22攝氏度，在實施各項護理時，應充分保護患者隱私，必要情況下用屏風進行遮擋；術中以及術后根據患者喜好播放輕柔的音樂，使其能夠轉移注意力，消除緊張情緒和減輕疼痛感。③肌肉放松訓練：術后指導患者進行肌肉緊-松練習，選擇舒適體位，由上到下指導患者全身部位肌肉進行先收縮，時間為5s-10s，并進行深吸氣，后松弛30s-40s，并進行深呼氣，反復進行上述操作，每日3次，每次10-20分鐘。

1.3 觀察指標

對比且分析兩組（觀察組和對照組）腰椎間盤突出癥患者焦慮和抑郁評分、護理滿意度。

焦慮和抑郁評分采用漢密爾頓抑郁和焦慮量表進行評價，其中抑郁量表總分65分、焦慮量表總分56分，得分越高，表明患者焦慮和抑郁狀態越嚴重。

1.4 統計學方法

在本次研究內容中采取SPSS26.0軟件，兩組數據對比不同，即用P<0.05表示兩組具有統計學意義，差異性大。

2 結果

2.1 對比2組焦慮和抑郁評分

觀察組腰椎間盤突出癥患者焦慮34.12±1.02分和抑郁評分38.64±1.57分，均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2 比較兩組護理滿意度 觀察組腰椎間盤突出癥患者護理滿意度98.00%，與對照組相比較高，差異有統計學意義，P<0.05。如表2：

3 討論

腰椎間盤突出癥在臨床具有極高發病率，主要以下肢放射性疼痛、腰痛等作為臨床癥狀，對患者日常生活以及心理健康造成嚴重影響。傳統的護理模式僅進行基礎性護理，缺乏對患者心理方面的干預[4]。而人性化護理是一種新型護理模式，遵循“以患者為中心”的護理原則，并從多個方面給予患者關心，比如社會、生理和心理等，給予患者全面、有效、科學的人文關懷護理，通過實施該護理模式，能夠使患者焦慮和抑郁狀態減輕，促進疾病早期康復；與此同時還能拉近護患距離，使護理滿意度提高。

本文研究數據顯示，觀察組腰椎間盤突出癥患者焦慮34.12±1.02分和抑郁評分38.64±1.57分，均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組腰椎間盤突出癥患者護理滿意度98.00%，與對照組相比較高，差異有統計學意義，P<0.05。

綜上所述，人性化護理對腰椎間盤突出癥患者圍術期不良情緒具有顯著改善作用，值得進一步推廣與探究。

參考文獻

[1] 徐平. 人性化護理對腰椎間盤突出癥患者圍術期不良情緒的影響[J]. 中國鄉村醫藥， 2016， 23（10）：91-92.

[2] 黃穎， 劉彩霞， 韓婷，等. 臨床護理路徑在腰椎間盤突出癥患者圍術期的應用價值研究[J]. 中國醫藥導報， 2013， 10（32）：138-140.

[3] 楊艷， 孫赟， 李蕊，等. 經皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥圍手術期的護理[J]. 中華全科醫學， 2016， 14（2）：317-319.

[4] 黃佩云， 王銀國， 王艷芳，等. 護理干預對腰椎間盤突出癥患者術后功能恢復的影響[J]. 海南醫學， 2013， 24（10）：1555-1556.