老年原發性高血壓合并糖尿病優質護理對預后影響分析

許麗 石丹丹 司馬俊歌

【摘 要】目的：探究和分析優質護理對老年原發性高血壓合并糖尿病患者預后效果的影響。方法：選擇我院自2017年1月至2018年1月收治的77例老年原發性高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，將其隨機分成對照組（38例）和研究組（39例），對照組采用常規護理，研究組采用優質護理，對比兩組護理效果。結果：護理前，兩組患者的生活質量評分對比無顯著差異（P>0.05），護理后，研究組患者生活質量評分、護理的總有效率均明顯高于對照組，兩組對比差異明顯（P<0.05）。結論：對老年原發性高血壓合并糖尿病患施行優質護理干預，不僅能有效改善患者血壓和血糖水平，還能提高其預后生活質量。

【關鍵詞】 原發性高血壓；糖尿病；優質護理

【中圖分類號】R473.5

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）17-128-01

原發性高血壓、糖尿病均是臨床常見的慢性疾病，兩者均好發于老年人群，且兩種疾病易合并存在，原發性高血壓合并糖尿病不僅會導致老年患者血管病變的危險性增加，同時還易增大患者心力衰竭、猝死的幾率，因此，臨床需積極探尋有效的措施控制和降低患者機體血壓、血糖水平[1]。我院采用優質護理對患者進行干預，獲得了滿意效果，現將優質護理對老年原發性高血壓合并糖尿病患者預后效果的影響報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院自2017年1月至2018年1月收治的77例老年原發性高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，該項研究已通過醫院倫理委員會批準，患者均為自愿加入本研究，采用隨機數字表法將其分成對照組（38例）和研究組（39例），對照組中男性21例，女性17例，患者年齡分布為：61-82歲，平均年齡為（70.2±2.3）歲，研究組中男性20例，女性19例，患者年齡分布為：60-84歲，平均年齡為（70.5±2.2）歲，兩組患者的性別、年齡等資料對比無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規護理，研究組采用優質護理，（1）基礎護理，保持病區安靜、病房干凈整潔、室內空氣流通，以促進患者能在舒適的環境中身心放松和休息充分。（2）用藥護理，目前，臨床對原發性高血壓合并糖尿病的治療仍以藥物為主，患者需服用較多類型的藥物，而老年患者的記憶力相對較弱，為避免患者出現錯誤服藥，護理人員還需為患者做好各類型藥物的標識，并告知患者遵醫囑服藥的重要性，引導患者堅持服藥。（3）心理護理，該合并癥還會對患者的心理、生理均造成不良影響，護理人員還需密切關注患者的情緒變化，多給患者心理安慰和疏導，以促進其負性情緒改善，治療的積極性增強；（4）飲食及運動指導護理，指導患者多食高纖維、高蛋白、低脂、低糖食物，另外，在日常生活中還需進行適當的運動鍛煉，以加快其預后周期[2]。

1.3 觀察指標 對比兩組患者護理前后的生活質量評分（采用QOL量表進行評估，總分100，得分越高代表生活質量越高）、護理的總有效率，療效判定標準：顯效：經護理，患者頭暈、乏力等癥狀基本消失，各項血壓、血糖水平趨于正常；有效：患者頭暈、乏力等癥狀及血壓、血糖水平明顯改善，但未達到正常水平；無效：患者頭暈、乏力等癥狀及血壓、血糖水平均無明顯改善，總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析 采用SPSS21.0軟件對所得數據進行統計與分析，用（x±s）表示計量資料，采用t檢驗，用率（%）表示計數資料，采用x2進行檢驗，P<0.05代表差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的生活質量評分對比

護理前，兩組患者的生活質量評分對比無顯著差異（P>0.05），護理后，研究組患者生活質量評分明顯高于對照組，兩組對比差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理的總有效率對比 研究組患者護理的總有效率（97.4%）明顯高于對照組（84.2%），兩組對比差異明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

優質護理是一種全新的護理模式，其遵循的護理理念是以人為本、以患者為中心，因此，將其應用于老年原發性高血壓合并糖尿病患者臨床護理中，通過做好病房環境的基礎護理、用藥護理、心理護理和飲食、運動指導護理等，不僅能改善患者的心理、生理狀態，還能使護理人員為其提供無縫隙護理服務，從而助于提高患者的預后效果[3]。

本研究中，對兩組老年原發性高血壓合并糖尿病患者分別采用常規護理和優質護理干預，對比兩組護理效果，結果顯示，護理前，兩組患者的生活質量評分對比無顯著差異，護理后，研究組患者生活質量評分、護理的總有效率均明顯高于對照組，說明了優質護理效果更佳。

綜上所述，對老年原發性高血壓合并糖尿病患施行優質護理干預，不僅能有效改善患者血壓和血糖水平，還能提高其預后生活質量。

參考文獻

[1] 彭微.老年原發性高血壓合并糖尿病優質護理對預后影響分析[J].糖尿病新世界，2017，20（05）：109-110.

[2] 時秀云.優質護理對老年原發性高血壓合并糖尿病患者預后的影響[J].保健醫學研究與實踐，2015，12（05）：76-77.

[3] 王敏.老年原發性高血壓合并糖尿病優質護理對預后影響分析[J].糖尿病新世界，2015，（13）：140-141+144.