優質護理在無痛胃腸鏡麻醉患者的應用效果及滿意度分析

盧翠勤

（廣東省佛山市第一人民醫院，廣東 佛山 528000）

優質護理在無痛胃腸鏡麻醉患者的應用效果及滿意度分析

盧翠勤

（廣東省佛山市第一人民醫院，廣東 佛山 528000）

目的 分析優質護理在無痛胃腸鏡麻醉患者的應用效果及滿意度。方法 本研究所選對象為2015年12月～2016年12月在我院行無痛胃腸鏡麻醉的患者80例，按照隨機方法將全部患者分成兩組，40例對照組患者選擇常規護理，40例實驗組患者則在常規護理的同時應用優質護理，對兩組患者的護理效果和滿意度進行觀察比較。結果 護理干預后，實驗組患者的并發癥發生率均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；而實驗組患者對護理工作的滿意度則顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在無痛胃腸鏡麻醉患者的臨床護理工作中，應用優質護理能讓并發癥發生率降低，而且能讓患者對護理工作的滿意度提高，具有臨床應用價值。

優質護理；無痛胃腸鏡麻醉；應用效果；滿意度

在現代醫學技術快速發展的過程中，無痛胃腸鏡在臨床中的應用也越來越廣泛，傳統胃腸鏡診療開始被逐漸取代；無痛胃腸鏡是指患者處于麻醉無痛狀態下試試檢查、治療，然而在傳統胃鏡診療技術的影響下，導致部分患者在進行無痛胃腸鏡診療時依然存在不良情緒，進而對胃腸鏡診療的開展造成嚴重影響，所以加強無痛胃腸鏡麻醉患者的護理干預就顯得非常重要[1]。本研究主要分析了優質護理在無痛胃腸鏡麻醉患者的應用效果及滿意度，現做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所選對象為2015年12月～2016年12月在我院行無痛胃腸鏡麻醉的患者80例，納入標準：全部患者均簽署知情同意書，生命體征指標保持平穩；排除標準：惡性腫瘤、乙肝等嚴重疾病患者、麻醉禁忌證患者等。全部80例患者中，男性患者、女性患者分別為44例、36例，患者年齡為14～63歲，平均年齡為（40.2±1.8）歲。按照隨機方法將全部患者分成兩組，對照組和實驗組均為40例；兩組患者的基線資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者選擇常規護理干預，如對患者生命體征進行嚴密監測、日常生活護理等。實驗組患者則在常規護理的同時應用優質護理，具體的護理內容如下：

①麻醉前護理：護理人員應對患者的病史進行了解和掌握，對麻醉禁忌癥患者進行排除，對患者有無麻醉藥物過敏史進行詢問，對患者身體狀況進行評估。詳細告知患者及其家屬麻醉方法、麻醉時間、不良反應和相關注意事項等，對患者存在的疑惑進行詳細詢問，對麻醉藥物和麻醉儀器進行認真清點和檢查，針對麻醉期間可能發生的緊急情況制定有針對性的應急方案。

②心理疏導：護理人員應加強和患者的交流溝通，告知患者無痛胃腸鏡麻醉不會讓其出現疼痛感。如果患者存在嚴重的焦慮或抑郁，護理人員則應對其進行鼓勵和安慰，對患者進行協助，讓其保持良好的心理素質，護理人員在和患者進行交流溝通時，應保持親和的態度和親切的語言，讓患者的自信心得以有效提升，進而來更好配合治療和護理工作。

③環境護理：護理人員應對胃腸鏡診療室的濕度和溫度進行合理調整，進而來對寒冷應激反應進行有效預防和控制。事先準備好相關的搶救藥物、吸痰器以及氣管插管等物品，相關物品應放置在固定位置，讓使用更加方便。

④呼吸道護理：診療期間，應對患者實施中流量持續供氧，在患者意識清醒的狀態下應放置咬口，同時進行有效固定，避免在檢查期間出現咬口脫出等現象。診療期間應對患者有無舌后墜、呼吸暫停等情況進行密切觀察，患者頭部應合理后仰，讓患者呼吸道保持暢通，對患者口腔內分泌物進行定期清除，防止患者出現誤吸。

⑤靜脈留置針護理：及時開放和固定右上肢淺靜脈留置針通路，對藥物有效期、包裝情況進行認真檢查，診療期間應加強患者的保暖工作。對藥品注射器進行分類管理，并認真標記，避免出現藥物配伍禁忌反應。

⑥麻醉后護理：完成診療后，護理人員應對患者的血壓、呼吸、脈搏以及心理變化進行嚴密觀測，對患者清醒后的面部、口唇顏色、意識狀態以及體溫等進行嚴密觀察，對患者感受進行詳細詢問，對術后低血壓、心動過緩等情況進行及時發現，對于門診患者來講，在清醒后應觀察半小時，在患者沒有出現不良反應后才能離開。

1.3 臨床觀察指標

①選擇我院自制調查表來調查患者對護理工作的滿意度，調查表的總分為100分，患者得分為90～100分則表示非常滿意，患者得分為60～89分則表示一般滿意，患者得分小于60分則表示不滿意；②并對患者的并發癥發生情況進行觀察比較。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 并發癥發生情況觀察

在并發癥發生率方面實驗組顯著低于對照組（P＜0.05），如表1。

表1 并發癥發生情況觀察 [n（%）]

2.2 護理滿意度觀察

實驗組患者的護理滿意度95.0%（38/40）顯著高于對照組患者的護理滿意度80.0%（32/40），兩者比較，差異有統計學意義（P＜0.05），如表2。

表2 護理滿意度觀察 [n（%）]

3 討 論

臨床研究結果顯示，現階段很多患者都不了解麻醉藥物的應用和無痛胃腸鏡，部分患者對無痛胃腸鏡還存在一定的恐慌心理，甚至可能拒絕接受診療[2]。所以加強無痛胃腸鏡麻醉患者的護理干預，對其不良情緒進行緩解，對于診療活動的順利開展非常重要[3]。

分析本研究結果發現，在并發癥發生率方面實驗組顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究結果顯示，應用優質護理能讓患者因為情緒不安、恐慌而產生的應激反應有效降低，進而讓并發癥發生率降低；另外，實驗組患者對護理工作的滿意度則顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究結果表明應用優質護理能讓患者對護理工作的滿意度提高。通過麻醉前的優質護理，對患者的基本情況進行了解和評估，結合患者的具體情況制定有針對性的護理方案，并詳細告知其相關的麻醉知識，清點麻醉儀器和藥物，讓麻醉工作能順利開展；通過心理護理讓患者的自信心得以有效提升，進而來更好配合治療和護理工作；通過環境護理，為患者構建舒適的環境，讓其心態保持平穩；加強呼吸道護理、輸液護理和麻醉后的護理，能對并發癥進行有效預防和控制。

總之，在無痛胃腸鏡麻醉患者的臨床護理工作中，應用優質護理能讓并發癥發生率降低，而且能讓患者對護理工作的滿意度提高，具有臨床應用價值。

[1] 袁海燕,李建平,段春蓮.優質護理在無痛胃腸鏡麻醉患者中的應用效果[J].中國當代醫藥,2016,23(22):177-179.

[2] 賴秀娥.優質護理在無痛胃腸鏡麻醉患者中的應用效果[J].中國社區醫師,2016,32(26):153-154.

[3] 寧玉環.無痛胃腸鏡麻醉患者施行優質護理服務的意義探析[J].中國現代藥物應用,2016,10(8):224-225.

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ISSN.2095-8803.2017.26.179.02