保婦康栓聯合聚甲酚磺醛治療宮頸糜爛的臨床效果分析

馮琳萍

（山東省青島市即墨市藍村鎮人民政府，山東 青島 266232）

保婦康栓聯合聚甲酚磺醛治療宮頸糜爛的臨床效果分析

馮琳萍

（山東省青島市即墨市藍村鎮人民政府，山東 青島 266232）

目的 觀察并探究保守治療宮頸糜爛應用保婦康栓聯合聚甲酚磺醛的療效。方法 隨機選取2015年1月～2015年12月我計劃生育服務中心治療的74例接受保守治療的宮頸糜爛患者進行臨床觀察，根據抽簽對74例患者進行分組，分為觀察組與對照組，對照組37例患者單純給予保婦康栓進行治療，37例觀察組患者應用保婦康栓+聚甲酚磺醛聯合用藥治療，對比兩組患者治療后臨床效果、生活質量及藥物不良反應。結果 經治療后觀察組患者僅3例治療無效，總有效率為91.89%；對照組患者無效8例，治療總有效率為79.37%；觀察組患者治療效果更為顯著，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者治療后SF-36評分明顯優于對照組（P<0.05）；觀察組患者經聯合藥物治療后1例出現外陰瘙癢，1例輕度灼燒感，不良反應發生率為5.40%明顯低于對照組患者16.21%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 保守治療宮頸糜爛保婦康栓聯合聚甲酚磺醛治療效果顯著，聯合用藥可有效提升治療效果的同時降低患者不良反應，值得廣泛應用于臨床。

保守治療；宮頸糜爛；保婦康栓；不良反應；臨床效果；聚甲酚磺醛

宮頸糜爛又稱宮頸柱狀上皮異位多發于已婚已育女性，春季高發具有發病率高的臨床特點[1]。據相關數據顯示：已婚女性患宮頸糜爛的幾率是未婚女性的1～1.5倍，有將近5成以上的已育女性患有不同程度的宮頸柱狀上皮異位[2]。宮頸糜爛不僅對女性的健康造成一定影響，而且還嚴重影響患者夫妻生活，性交疼痛、外陰瘙癢、血性白帶等均為宮頸糜爛的常見臨床癥狀。輕中度宮頸糜爛癥狀不明顯不易發覺，重度宮頸糜爛不及時治療嚴重會導致患者不孕。藥物是臨床中治療宮頸糜爛的主要方式，因為保守治療與手術治療相比風險較小，患者接受度較高。我院為提升宮頸糜爛患者的治療效果，提升患者生活質量，特抽取2015年1月～2015年12月收治的74例接受保守治療的宮頸糜爛患者，應用不同治療藥物干預治療，并對兩組患者臨床治療效果進行對比分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年1月～2015年12月我院婦科收治的74例接受保守治療的宮頸糜爛患者進行臨床觀察，根據抽簽的方式對74例患者進行分組，分為觀察組與對照組，觀察組共有患者37例，年齡（23～55）歲，平均年齡為（33.5±3.5）歲；未婚9例，已婚28例，糜爛程度細分：輕度糜爛5例、中度糜爛19例、重度13例。對照組共有患者37例，年齡（22～56）歲，平均年齡為（32.0±2.7）歲，未婚8例，已婚29例，糜爛程度細分：輕度糜爛8例、中度糜爛12例、重度17例，兩組患者的一般臨床資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入及排除標準

納入標準：（1）符合宮頸糜爛臨床診斷標準，經婦科檢查確診[3-4]；（2）兩組患者均認可治療藥物并簽署知情協議；（3）均有性行為且伴有性交疼痛、白帶異常癥狀；(4)保守治療宮頸糜爛。

排除標準：（1）60周歲以上；（2）對治療藥物過敏；（3）合并其他婦科疾病及精神障礙患者。

1.3 治療方法

兩組患者月經結束3日后開始接受藥物治療，且要求在治療期間夫妻禁止性生活、禁盆浴保證外陰清潔。按照抽簽結果，對照組患者應用單純藥物保婦康栓進行治療，選取（陜西康泰醫藥有限公司）【國藥準字】：Z46020058，規格：1.74g*8s，使用方法及劑量如下：取栓劑1.74g（1枚）置于陰道5～10cm處，1次/日，睡前用藥，連續治療7～14d；觀察組37例患者應用保婦康栓+聚甲酚磺醛聯合用藥治療，保婦康栓應用方式同對照組在此基礎上聯合應用聚甲酚磺醛栓（河北華諾制藥有限責任公司生產）【國藥準字】：H20043409，規格：90mg*8s，用法劑量如下：取聚甲酚磺醛栓1枚（1.74g），置于患者陰道5～10cm處，1次/日，睡前用藥，連續治療7～14d；護理人員觀察患者在治療期間不良反應的發生幾率。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者治療后臨床效果、生活質量及藥物不良反應。（1）臨床效果：治療總有效率=（顯效+有效）/組內總例數*100%[5]，顯效：經治療后患者糜爛面消失，癥狀有明顯減輕；有效：患者糜爛面消失50%以上，且癥狀好轉。無效：療效不顯著或病情加重。（2）生活質量：在患者結束后評分依照SF-36評分表獲得，共36條目，包含一般健康(GH)、生命活力（VT）、情感職能（RE）、心理健康(MH)四個維度，分數與患者生活質量成正比[6]。（3）不良反應：不良反應發生率=不良反應/組內總例數*100%（外陰瘙癢、灼燒感、陰道出血等）。

1.5 統計學方法

采用SPSS19.0軟件進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，計量資料采用“±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效對比

經治療后觀察組患者僅3例治療無效，總有效率為91.89%；對照組患者無效8例，治療總有效率為79.37%；觀察組患者治療效果更為顯著，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組療效比較表 [n（%）]

2.2 兩組治療后不良反應發生率

觀察組患者經聯合藥物治療后1例出現外陰瘙癢，1例輕度灼燒感，不良反應發生率為5.40%；對照組共有6例患

表2 兩組不良反應發生率比較表 [n（%）]

3.3 兩組患者治療后生活質量評分

觀察組患者治療后SF-36評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3：

表3 兩組患者治療后SF-36評分比較表（分，±s）

表3 兩組患者治療后SF-36評分比較表（分，±s）

組別例數一般健康生命活力情感職能心理健康觀察組3785.0±3.6180.2±4.087.5±9.091.2±5.6對照組3770.2±2.1171.5±1.569.0±5.479.8±3.4 t/21.52912.38710.72110.584 P/<0.05<0.05<0.05<0.05

3 討 論

宮頸糜爛是所有婦科疾病中發病率最高的疾病，已經成為影響女性健康的頭號殺手，因女性宮頸上皮較為脆弱易被各種病原體侵擾從而引發宮頸炎癥，因此控制住宮頸炎癥的發生可有效控制女性宮頸糜爛程度。過早性生活、清潔過度、不潔性行為均為宮頸糜爛的誘發因素。宮頸糜爛可分為三種類型分別為：單純糜爛、顆粒型、乳頭型。宮頸糜爛需要盡早進行治療否則病情蔓延會增加患者患宮頸癌的幾率[7]。臨床中治療宮頸糜爛的方式較多有手術治療、藥物治療及物理治療，手術治療風險較大且不適用于輕中度宮頸糜爛患者，我服務中心為鄉鎮基層計生服務中心，治療宮頸糜爛多應用保守治療，藥物治療效果顯著且患者接受度較高[8]。文中對照組患者應用的保婦康栓為中成藥外用栓劑，有生肌止痛、行氣破瘀之功效，栓劑藥物具有作用時間長、直接吸收率高等優勢；保婦康栓中主要成分為莪術油，莪術油可有止癢效果可減輕患者痛苦。觀察組在此用藥基礎上應用聚甲酚磺醛進行治療，聚甲酚磺醛同保婦康栓均為栓劑給藥方便吸收率高，聚甲酚磺醛高酸性有助于患者宮頸糜爛創面的修復，可使病變組織自行脫落，輔助患者快速康復[9-10]。聚甲酚磺醛無毒性可放心使用，但會出現輕度灼燒感，兩種藥物聯合應用治療宮頸糜爛效果顯著，據本次觀察結果顯示：觀察組患者經藥物聯合治療后治療總有效率高達91.89%，明顯高于單一應用保婦康栓治療的對照組患者（79.37%），差異有統計學意義（P<0.05）；因觀察組治療效果更為顯著，對患者的生活治療也有有效的提升，在生命活力、和情感只能上觀察組患者的SF-36評分具有顯著的優勢，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，保守治療宮頸糜爛保婦康栓聯合聚甲酚磺醛治療效果顯著，聯合用藥可有效提升治療效果的同時降低患者不良反應，值得廣泛應用于臨床。

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者出現不良反應16.21%；在不良反應發生率指標比較上觀察組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2：[4] 王 雁,蘇 莉,孔為民,等.二氧化碳激光聯合保婦康栓治療陰道上皮內瘤變合并高危型人乳頭狀瘤病毒感染的臨床研究[J].癌癥進展,2016,14(5):441-443.

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[6] 莊瓊.聚甲酚磺醛溶液聯合保婦康栓治療宮頸糜爛80例的療效分析[J].現代診斷與治療,2016,27(7):1231-1233.

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ISSN.2095-8803.2017.26.117.02