熊美燕
(江西中醫藥高等專科學校醫學基礎部,江西 撫州 344000)
醫學專業大專生對乙肝基本知識的認知、態度及行為調查
熊美燕
(江西中醫藥高等專科學校醫學基礎部,江西 撫州 344000)
目的 對醫學專業大專生進行乙肝基本知識的認知、態度及行為調查,旨在為醫學專業大專生對乙肝的相關知識進行健康教育提供依據。方法 采用整群隨機抽取的方法對458名大二醫學專科生進行乙肝基本知識的認知、態度及行為問卷調查。結果 大二醫學專科生對乙肝知識掌握得不夠全面,對專業性較強的知識知曉率不高,有88.19%的大學生不知道乙型肝炎職業暴露,有95.14%的大學生不知道乙型肝炎職業暴露后該如何緊急處理,有16.90%的大學生不知道預防乙肝病毒感染的最好方法是接種乙肝疫苗,有27.55%的大學生介意和乙肝患者或者乙肝病毒攜帶者共同用餐。結論 學校應加強對乙肝知識的健康教育,幫助大學生消除對乙肝患者和乙肝病毒攜帶者的歧視,并提高他們的自我保護意識,鼓勵他們積極主動地去接種乙肝疫苗,讓更多的學生獲得乙肝免疫力。
大二學生;乙肝知識;問卷調查
乙型肝炎(簡稱“乙肝”)是一種由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的疾病,大約10%的乙型肝炎轉變為慢性乙型肝炎,且部分慢性活動性乙型肝炎會轉化為肝硬化、肝癌,對人類的危害極大[1]。2011年衛生部疾控局公布全國約有9300萬也就是每14人就有1人感染了乙肝病毒,感染率在10%以上[1-2]。而在人群集中的大學校園環境里,同學之間來往密切,容易造成交叉感染[3],而且乙肝病毒攜帶者的隱蔽性較強,因此高校亦是乙肝病毒感染的高發區[4],但目前對乙型肝炎病毒尚無特效的藥物,所以預防是關鍵[5]。同時醫學生也是未來預防乙肝和傳播乙肝防治知識的主力軍,因此對醫學生進行乙肝基本知識的認知、態度及行為調查,以期為進一步制定有效的關于醫學生乙肝防治知識的健康教育提供理論依據。筆者本次對458名大二醫學專科生進行了乙肝基本知識的認知、態度及行為的問卷調查,結果如下。
采用整群隨機抽樣方法,抽取458名大二醫學專科生(年齡在18~20歲之間)作為調查對象。共發放調查問卷458份,收回問卷458份,回收率100%。其中有效問卷男生為258人,女生為174人,共432份有效問卷,有效問卷率為94.32%。
參考有關論文資料[4],自行設計關于大學生乙肝基本知識的認知、態度及行為調查的問卷。問卷內容包括:被調查對象的一般情況、乙肝基本知識的認知情況、乙肝的傳播途徑及預防知識知曉情況、對乙肝患者或乙肝病毒攜帶者的態度及會采取的行為情況、對乙型肝炎職業暴露情況的知曉率。采取無記名問卷調查方式,填寫完畢后當場統一收回。
由表1可見,大二醫學專科生對乙肝基本知識知曉率一般,有9.95%的大學生不知道引起乙肝或者乙肝病毒攜帶者的病因為乙肝病毒,有14.58%的大學生不知道乙肝這種傳染病的主要傳染源包括乙肝患者和乙肝病毒攜帶者,有16.89%的學生分不清乙肝患者和乙肝病毒攜帶者。

表1 乙肝基本知識認知情況
從表2可以看出大二醫學專科生對乙肝三大傳播途徑:血液及血液制品等傳播、母嬰傳播、性接觸傳播知曉率較高,分別為88.19%、90.97%、84.95%,但對日常接觸如和乙肝患者或者攜帶者握手是否會傳播的知曉率僅為78.94%,且有16.90%的大學生不知道預防乙肝病毒感染的最好方法是接種乙肝疫苗。

表2 乙肝的傳播途徑及預防知識及預防知識知曉情況
部分學生能對乙肝患者或攜帶者采取正確的態度及行為,如:愿意和乙肝患者或者乙肝病毒攜帶者一起吃飯,不歧視是乙肝病毒攜帶者的舍友,并愿意接受病毒攜帶者為戀人和關心幫助乙肝患者或者乙肝病毒攜帶者。見表3。

表3 對乙肝患者或病毒攜帶者的態度及采取的行為
由表4可以看出,大二醫學專科生對乙肝職業暴露情況知曉率較低,為11.81%,對乙肝職業暴露后如何緊急出力知曉率更低,為4.86%。

表4 對對乙型肝炎職業暴露情況知曉率
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的以肝細胞變性、壞死為主的炎癥,并可引起多種器官的損害,已成為全球公共衛生問題,被WHO列為需要加強控制并最終消滅的傳染病[6],未免疫人群普遍易感,發病人群主要為20~44歲的青壯年,其中20~34歲人群發病率最高[7]。2008年中國肝炎防治基金會調查全國高校的27萬多名大學新生顯示,大學入學新生乙型肝炎表面抗原攜帶率為9.06%,而乙肝疫苗接種率僅為30%,大學生乙型肝炎病毒感染狀況令人擔憂[7]。本次調查顯示目前在校大學生對乙肝知識掌握不均衡,對深層次的知識認知度不高。有90.05%的學生知道乙肝或者乙肝病毒攜帶者發病的病因是乙肝病毒,但有14.58%的大學生不知道乙肝這種傳染病的主要傳染源包括乙肝患者和乙肝病毒攜帶者,有16.89%的學生分不清乙肝患者和乙肝病毒攜帶者,對乙肝病毒傳播的三大主要途徑:血液及血液制品等傳播、母嬰傳播、性接觸傳播知曉率較高,分別為88.19%、90.97%、84.95%,但有21.06%的學生不知道日常的接觸握手、擁抱等不會引起感染,有81.94%的大學生愿意接受乙肝病毒攜帶者為戀人,但有27.55%的學生介意和乙肝患者或者攜帶者共同用餐,對乙肝患者和攜帶者帶有恐懼和歧視心理,因此易造成偏見和誤解,這些結果都和諶捷、周紹英等的調查相近[8-9]。有88.19%的大學生不知道乙型肝炎職業暴露,有95.14%的大學生不知道乙型肝炎職業暴露后該如何緊急處理,這個結果和阜陽市職業技術學院醫學專業學生認知水平相似[4]。有16.90%的大學生不知道預防乙肝病毒感染的最好方法是接種乙肝疫苗,但目前國內外但對乙型肝炎病毒尚無特效的藥物,所以接種乙肝疫苗是預防和控制乙肝流行的最關鍵措施[5]。醫學專業學生既是乙型病毒性肝炎健康教育的重點人群,同時也是預防乙肝和傳播乙肝知識的主力軍,讓醫學生能夠系統、正確、全面地了解乙肝防治知識,對整個社會的乙肝防治工作意義重大[10]。學校應該對大學生開展健康教育,做到教學與健康教育相結合,引導大學生積極主動地去接種乙肝疫苗,在做好各人自我防護的同時,正確對待乙肝患者或者攜帶者,消除恐懼和歧視心理。
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R512.6+2
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ISSN.2095-8803.2017.26.078.02