碳酸氫鈉聯合血必凈對急性重度敵敵畏中毒患者的急救療效觀察

王金

[摘要]目的：分析討論碳酸氫鈉和血必凈結合醫療急性重度敵敵畏中毒病人的影響。方法：選用本院2014年3月-2016年12月接受治療急性重度敵敵畏中毒病人78例，利用抽簽隨機平分為2組，對照組和觀察組分別有39例病人，對照組采取常規清水洗胃醫治；觀察組采取碳酸氫鈉和血必凈結合醫治。比較兩組病人總有效率。結果：觀察組和對照組總有效率分別為97.44%和89.74%，觀察組明顯優于對照組，P<0.05。結論：碳酸氫鈉結合血必凈對敵敵畏重度中毒患者療效顯著，康復率高，具有深入研究并推廣價值。

[關鍵詞]碳酸氫鈉；血必凈；敵敵畏中毒

敵敵畏是田間常用殺蟲農藥，其中磷元素較高，具有強烈毒性，對人體危害極大。誤食敵敵畏會導致病人呼吸困難、器官衰竭、昏迷等一系列顯著不良反應，其原因是人體膽堿酯酶活性降低。本文采用碳酸氫鈉和血必凈結合醫治方法對敵敵畏重度重度病人進行急救，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選用78例急性重度敵敵畏中毒病人，其于本院2014年3月-2016年12月接受治療，利用抽簽隨機平分為2組，對照組和觀察組分別有39例病人。其中，對照組男26例，女13例，年齡19-55歲，平均年齡（37.4±8.9）歲，服用敵敵畏劑量41-237mL，平均服用敵敵畏劑量（86.4±13.4）mE；觀察組男24例，女15例，年齡22-56歲，平均年齡（39.1±9.6）歲，服用敵敵畏劑量46-226mL，平均服用敵敵畏劑量（88.4±11.9）mL，兩組病人基本信息無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

采取常規洗胃。用清水多次清洗病人腸胃，直至中毒癥狀出現緩解。洗胃后對患者導泄、利尿等合理治療，并使用阿托品等藥物醫治，適時給予患者機械通氣等綜合治療，時刻注意病人生理體征，出現異常，需及時調整用藥。

1.2.2觀察組

采取2.5%碳酸氫鈉溶液洗胃，洗胃后，除藥物使用外基本與上述操作無異。給予病人5%碳酸氫鈉溶液注射液，2mL/（kg·次），1次/天；同時給予病人50raL血必凈注射液（天津紅日藥業股份有限公司，10mL/支，批號：國藥準字Z20040033）混合0.9%氯化鈉注射液lOOmL注射液，2次/天。五天一個治療階段。

1.3觀察指標

對比兩組病人總有效率。總有效率：顯效：膽堿酯酶活性恢復正常，病人身體康復；有效：膽堿酯酶活性有所恢復，病人身體明顯好轉；無效：膽堿酯酶活性無明顯變化，甚至降低，導致病人死亡。

1.4統計學方法

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組和對照組總有效率分別為97.44%和89.74%，觀察組明顯優于對照組，P<0.05，見表1。

3討論

人體對敵敵畏吸收較快，發病快，且病情嚴重，如若不及時搶救，病人生命受到威脅。臨床搶救敵敵畏中毒病人大多采用清晰洗胃，然后采用阿托品類藥物醫治。此醫療效果一般，治愈率不理想。

近年來，經過各大醫學專家研究討論，酸堿度對膽堿酯酶活性影響巨大，且對抗膽堿類藥物的功效有幫助，妥善調整患者體內酸堿度，對醫治敵敵畏中毒病人有顯著效果。碳酸氫鈉可使人體保持微堿性，降低毒性效果，緩解中毒癥狀；血必凈能吸收炎癥，改善人體免疫功能、保護并修復受損器官，對敵敵畏中毒有緩解作用。據相關文獻研究顯示，調整敵敵畏中毒病人體內酸堿度，并注射血必凈，可大大增加中毒病人生還概率。本文研究表明：觀察組和對照組總有效率分別為97.44%和89.74%，觀察組明顯優于對照組，P<0.05，采取碳酸氫鈉結合血必凈同步醫療效果顯著。與研究結果相符。醫療過程中，新型醫療手段急救時間明顯縮短，且成功率增加，對搶救敵敵畏中毒病人起到了巨大幫助。碳酸氫鈉及血必凈對人體副作用小，不良反應輕微，經過臨床醫治后，基本可確保放心采用。兩種藥物結合醫治，可大大縮短醫治周期，讓病人減少痛苦，早日康復。

綜上所述，救治急性敵敵畏重度中毒病人采用碳酸氫鈉結合血必凈的手段醫治效果明顯，可深入研究并廣泛推廣。