文/陳洪
細數炎癥性腸病的常見誤區
文/陳洪
很多人都認為,胃腸道疾病多發生于老年人。其實無論是潰瘍性結腸炎還是克羅恩病,都更容易攻陷抵抗力強大的年輕人。此外研究發現,經濟越發達的地區越容易高發克羅恩病。克羅恩病的高發年齡段在15~25歲之間,有部分患者表現為并不典型的腹瀉、腹痛等癥狀,且生長發育停滯。

一般腹瀉多是吃壞了肚子或受涼引起的,過一段時間就會自愈。但是如果連續6周以上有慢性腹瀉的情況,就要引起重視了。如果年紀輕輕,有腹瀉、腹痛、體重又減輕的癥狀,排除腫瘤方面的疾病外,就要考慮炎癥性腸病的可能了。
很多人出現便血便會認為是痔瘡引起的。其實痔瘡發生的便血和潰瘍性結腸炎膿血便是不一樣的。痔瘡出現的便血是附著在大便表面的。但如果是腸道里面出血,如潰瘍性結腸炎,其出現的膿血便是血和大便混在一起的,大便時也會帶血。
有患者會認為只要早發現、早治療,炎癥性腸病就能治愈了。其實,炎癥性腸病和高血壓、糖尿病一樣,一旦發病是不能治愈的,治療要伴隨終身。另外,該病發病機制不明,幾乎沒辦法預防。
據悉,炎癥性腸病是一種和遺傳、免疫功能相關的疾病,近親中有這種病的人,以及免疫功能比較弱的人更容易患病。此外,不當的生活習慣等會加重病情的發展,如經常熬夜、西方化的飲食、吸煙、缺乏日光照射致維生素D缺乏等。
在中國約40%的人都會對牛奶不耐受,出現腹脹、排氣多,甚至拉肚子等情況,如果這部分人合并有潰瘍性結腸炎,不能喝牛奶,但可以選用酸奶替代牛奶,消除對牛奶的乳糖不耐受。
炎癥性腸病的患者由于長期大量的腹瀉,營養物質丟失得比較多,反而比健康人需要更多的營養補充,可以吃魚、蝦等食物。飲食方面因人而異,患者自身對飲食的感受是判斷能否吃該食物的重要依據,建議患者可以寫飲食日記。
專家簡介

陳 洪東南大學附屬中大醫院消化內科主任醫師,江蘇省中西醫結合學會消化分會委員,南京市消化分會委員,中國抗癌協會臨床腫瘤學分會(CSCO)委員。