監獄服刑人員傳染病防治工作初探

傳染病是各種疾病中的一個大的類型，特指由病原體和寄生蟲感染人體后所產生的具有傳染性的疾病。為了預防、控制和消除傳染病的發生與流行，保障人體健康和公共衛生，國家制定了《中華人民共和國傳染病防治法》，該法明確指出國家對傳染病防治實行預防為主的方針，防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾。由此可見傳染病防治工作的重要性和必要性。監獄作為一個特殊場所，由于服刑人員成分日趨復雜，居住集中，工作場所相對封閉，傳染病種類越來越多，防治任務十分繁重。做好監獄服刑人員傳染病的防治工作，有利于維護監獄的安全與穩定，也是有效保障服刑人員的合法權益的應有要求。結合當前監獄服刑人員傳染病防治工作實際以及檢察監督狀況，筆者提出一些個人的見解和工作建議。

一、監獄服刑人員傳染病防治現狀

目前，我國僅有北京市金鐘監獄是唯一一所專門收押改造和治療傳染病罪犯的監獄，有人稱這是醫院中的監獄，監獄里的醫院。除此以外，各省、自治區、直轄市基本都是由省級的監獄中心醫院承擔監獄服刑人員的傳染病防治工作，病情較重且符合保外就醫條件的服刑人員通過保外就醫程序轉院治療。監獄服刑人員傳染病防治工作面臨嚴峻形勢，監獄醫院普遍存在醫務人員專業性不強、醫療環境不達標、醫療設備和醫療藥品欠缺、醫療保障經費不足等諸多問題，筆者所在省份的監獄中心醫院雖然單獨設立了服刑人員傳染病監區，但是也存在以上種種問題，導致該監獄服刑人員傳染病防治工作舉步維艱。服刑人員傳染病防治工作必須引起各級政府足夠的重視，才能切實維護服刑人員的合法權益，確保監管場所安全穩定。

二、對監獄做好服刑人員傳染病防治工作的幾點建議

（一）建立服刑人員傳染病防治長效工作機制

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國監獄法》規定，按照傳染病防控工作的四早（早發現、早報告、早隔離、早治療）原則，應進一步加強監獄內疫情監測，有效預防控制傳染病在獄內的傳播，及時做好服刑人員中的傳染病的治療，保障服刑人員的合法權益，確保監獄的安全與穩定。為此，在省級層面，各相關單位應建立服刑人員傳染病防治工作長效合作機制。服刑人員傳染病防治的各相關單位和相關醫療機構應協調配合，共同做好服刑人員傳染病防治工作。

（二）相關單位應分工合作，各司其職，做好服刑人員傳染病防治各項工作。

監獄局中心醫院在合作機制中應該承擔以下工作：（1）負責監獄局各監獄醫院的疾病預防與控制工作的業務管理，提出監獄疾病預防工作的考核標準和年度衛生防疫計劃。與疾病預防控制中心建立業務工作聯系、協調監獄與區縣疾控部門的工作。（2）負責對市疾控部門承擔的傳染病（甲類和按甲類管理的乙類傳染病及艾滋病、結核病及精神病）防治工作外的其他乙類傳染病的檢測、鑒定、治療、指導監獄醫院進行疫情控制和處理等工作。（3）組織監獄局各監獄傳染病的預防、宣傳、技術培訓工作。（4）負責各監獄疫情的監控、數據統計、監獄系統內的疫情報告。（5）負責組織各監獄醫務人員、管理人員的疾病預防與控制知識的培訓。（6）檢查指導監獄局各監獄的傳染病預防與控制落實工作。（7）協助市、區縣疾控部門對監獄內傳染病暴發、流行的調查與處理。

（三）應做好服刑人員傳染病的日常預防管理。

1、監獄局中心醫院負責全監獄局獄內傳染病預防與控制預案制定和實施，每年年初召開一次全監獄局傳染病預防與控制工作會議，對監獄醫院的傳染病預防與控制工作每年進行一次檢查，年終做好總結報市監獄局。針對檢查出的問題和隱患，每年進行一次監獄疾控人員的培訓，培訓方案報市監獄局生活衛生處備案。

2、監獄局中心醫院與轄區疾控中心協調，組織開展獄內疾病預防知識宣傳教育。監獄利用各種獄內媒體，有針對性地開展防病知識宣傳教育。

3、監獄加強監獄環境衛生、飲食衛生、個人衛生、監舍衛生的管理，做好日常疾病預防工作。

4、監獄根據實際情況，制定具體的衛生防疫計劃，定期對食堂、監舍、車間進行消毒，消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲以及其他傳播傳染病的動物危害。

5、監獄定期對罪犯開展健康體檢，對食堂炊事員、直接管理人員和分監區衛生員進行專項體檢。

6、監獄醫院必須嚴格執行衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》的要求，防止醫院內感染的發生。

三、從維護服刑人員合法權益的角度，強化檢察監督

目前，檢察機關派駐監獄管理局中心醫院的駐監檢察室對監獄監管安全工作的檢察監督比較到位，也形成了比較完善的監督機制，但是對于監獄的醫療救護工作的檢察監督由于缺乏比較明確的法律法規的規定，也就導致檢察監督實踐中難于開展具體細化的檢察工作。建議立法機關應加強調研，結合目前對監管單位的醫療活動的檢察監督實際，制定相應的法律法規，細化檢察監督措施，明確檢察監督范圍，特別是應考慮到監獄服刑人員傳染病防治工作的重要性，有必要在立法中細化規定對監獄傳染病防治工作的檢察監督措施和方式，為做好對監獄傳染病防治工作進行檢察監督提供法律依據，切實維護服刑人員的合法權益。

綜上所述，面臨日益復雜的傳染病防治形勢，只有監獄管理局、派駐檢察的各級檢察機關以及當地的衛生行政部門通過建立起高效的防治工作合作機制，并在此基礎上，各單位協調配合，各司其職做好自己承擔的防治工作，才能使服刑人員傳染病防治工作長期取得實效，才能確保監管場所長期的安全穩定，才能維護服刑人員的合法權益